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三小儿哮喘的食疗（第1页）

（三）小儿哮喘的食疗

哮喘是小儿时期常见的一种以发作性的哮鸣气促、呼气延长和呼吸困难为特征的肺部疾患。仔细分辨起来，哮与喘是两种不同的症状表现，哮指呼吸时出现呜响，喘指呼吸急促。由于哮必兼喘，所以一般通称哮喘，是一种呼吸道变态反应性疾病。

本病以春秋两季的发病率较高，往往因气候骤变而诱发，以夜间和清晨居多。病程越长，对患儿机体的影响就越大。它是由于气道粘膜水肿，粘液分泌增多和支气管平滑肌**致使支气管管腔狭窄产生气道阻塞（弥漫性），而造成典型呼气性喘鸣、呼气延长和呼吸困难，有时也可出现吸气性喘鸣。哮喘在典型发作前，往往有些先兆症状，如鼻塞流涕、打喷嚏，或咳嗽、

胸闷等。若不及时治疗，可迅速发生哮喘。除了气急、喉中有小鸡叫样的哮鸣外，往往伴有咳嗽多痰。发作严重时，患者被迫采取坐位，两手前撑，两肩高抬，额出冷汗，痛苦万分，甚至因缺氧而致口唇发紫、指甲紫绀。发作经数小时或数日才逐渐缓解。在间歇期则上述症状可完全消失。

哮喘的病因至今尚未完全明确，似与环境接触、遗传过敏体质关系最大。另外，食物和药物过敏也是发病的重要原因。临**常见的抗原如尘螨、花粉、虫媒、羽毛、鸡蛋、牛奶等，物理因素（寒冷、锻炼）、情绪激动和感染（细菌、霉菌或病毒）常能诱发。本病半数以上病例是在12岁以前起病，所以儿童的患病率比成人为高。由于本病反复发作、迁延难愈，对儿童身心健康带来很大的危害。随着病情的发展，日久可并发肺气肿，因痰栓阻塞支气管可并发局部肺不张。如在治疗过程中长期使用激素，可导致患儿生长发育障碍。本病较严重者有的病情进展很快，频繁发作痉孪性咳嗽，随即可出现紫绀，并进入昏迷，如抢救不及时，可发生呼吸骤停以致死亡。

现代医学临床一般将哮喘分为三种类型，即吸入型（又称外源性，多有明确季节性，有家属与个人过敏史，常于幼年发病，发病前多有鼻痒、咽痒，甚至眼耳痒）、感染型（又称内源性，无明确季节性，诱发原因多为上呼吸道或肺部感染）、混合型。由于感染型一般常在成年期发病，所以小儿哮喘多为吸入型，或由吸入型反复发作而逐步成为终年哮喘而无缓解季节的混合型。

祖国医学认为，本病的病因，是外来因素作用于内在因素的结果。素体肺、脾、肾三脏不足，痰饮留伏，是发病的主要内在因素，气候突变、寒温失调、接触异物、过食生冷咸酸肥甘，是发病的重要条件。所以，本病的发病机理，主要在于痰饮内伏，遇到诱因，一触即发。当发作时，则痰随气升，气因痰阻，相互搏结，阻塞气道，造成肺管狭窄，以致呼吸困难，气息喘促。同时，气体的出入，又复引触停积之痰，因此产生哮鸣之声。

祖国医学对小儿哮喘的治疗，一般分发作期和缓解期不同处理。对发作期多按寒哮、热哮辨治，缓解期则抓紧培本调养，即根据患儿体质，是属于肺气虚弱，还是脾虚气弱，或是肾虚不纳，而进行有所侧重的调治，以增强患儿体质，控制或减少疾病的发作。其各种类型的表现为：

发作期：

寒哮：咳嗽气促，喉间有哮鸣声，咳痰清稀色白，呈粘沫状，形寒无汗，面色晦滞带青，四肢不温，口中不渴，或渴喜热饮，舌苔薄白或白腻，脉象浮滑。

热哮：咳喘哮鸣，痰稠色黄，发热面红，胸闷膈满，渴喜冷饮，声高息涌，呼气延长，小便黄赤，大便干燥或秘结，舌苔薄黄或黄腻，脉象滑数。

缓解期：

肺气虚弱：面色白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗怕冷，四肢不温，苔薄舌淡，脉细无力。

脾虚气弱：咳嗽痰多，食少，胃脘痞闷，面黄欠华（没有光泽），大便不实，肌肉痿弱，倦怠乏力，苔少色淡，脉缓无力。

肾虚不纳：面色白，形寒怯冷，下肢不温，脚软无力，动则心悸气促，大便澄清，或夜间遗尿，舌淡苔白，脉细无力。

由于本病诱发因素很多，所以预防发作甚为重要。应注意在平时让孩子适当进行体育缎炼和户外活动，多接触新鲜空气和阳光，以增强体质，减少发作。注意避免接触引起过敏的物质如花粉、尘螨等，避免受凉，防止呼吸道感染。在气候转冷之时，及时增加衣服，尤须注意颈项部的保暖。在饮食方面，若乳食停滞不化，则易生痰而诱发哮喘，所以患儿的饮食，应予清淡喂养，不宜进食肥腻生冷之物，对易引起过敏的“发物”，如鸡、鱼、虾、蟹之类，若发现食后引起哮喘发作的，都应禁忌摄食。

辨证食疗：发作期

寒哮

（1）干姜茯苓粥

【组成】干姜3～5克，茯苓10克，甘草3克，粳米100克。

【功能主治】寒性哮喘。

【用法用量】先煎干姜、茯苓、甘草，去渣取汁，入粳米煮成粥。分2

次服，每日1剂，连服数日，喘平痰净为止。

（2）麻雀虫草汤

【组成】麻雀3只，冬虫夏草3～6克，冰糖20克。

【功能主治】寒性哮喘。

【用法用量】麻雀去毛及内脏，把虫草放于雀腹中，加冰糖，加水适量，置碗中，放蒸锅内隔水蒸熟，食虫草、雀肉及饮汤。每日1剂，连服数日。

（3）柚皮牛胎汤

【组成】干柚皮15～30克，牛胎盘1个。

【功能主治】寒性哮喘。

【用法用量】牛胎盘洗净切成小块，加入柚皮，加水适量炖汤，加适量调味品。分数次饮汤食肉，每周1次。对哮喘发作较轻及缓解期证属虚寒者均可服食。

（4）蛤蚧炖冰糖

【组成】蛤蚧10只，冰糖适量。

【功能主治】体质虚弱之哮喘迁延不愈者。

【用法用量】蛤蚧焙干研细末，每次取5克，加冰糖15克，炖服。每日

1次，连服20天。

（5）杏麻豆腐汤

【组成】杏仁15克，麻黄30克，豆腐125克。