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第十三章 协调脏腑（第2页）

3．促进脾胃的运化功能。

肝的疏泄功能如果异常，不仅会影响到脾，而且还会影响到胃。

肝在身体中的地位非常重要，因为它与其他脏器关系密切：

肝与心：

肝主血，其主要功能是贮藏血液、向全身疏送血液。我们前面提到过，心也主血，那心所主之血与肝所主之血有何不同呢？

肝所主之血主要是把血贮藏于肝，同时把血疏布于外周供周身血液循环，是进入脉管之前的血。而心所主之血，是行于脉管中的血。此两者之不同。但肝与心的关系密不可分，正如心为“君主之官”，肝为“将军之官”，心与肝为君臣关系一般，如果心出了问题，就会影响到肝的功能，而肝出现问题，心功能也会受到影响。

肝与脾：

肝脏在五行中属木，脾在五行中属土，树木的生长离不开土地，反过来，树木又可以起到涵养水源、防止水土流失的作用。从肝与脾的关系来看，肝藏血，脾生产加工血。一方面，只有肝气疏泄正常，水谷之精微才能消化、吸收。如果肝气郁结、疏泄不畅，就会影响到脾，使碑气壅塞，运化不灵；另一方面，肝所藏之血有赖于脾传输水谷之精微的化生，如果脾虚不健，对血的生产加工就会失去统摄作用。所以肝所藏之血就会不足，当然就没有大量的血液供给全身所需，出现贫血、血压不足，症状为头晕目眩。

另外，7。3肝开窍于目，如果肝脏出现问题，表现在外在就是两目干涩，视力模糊。如果肝阴不足，就会两目干涩；如果肝火上炎，则目赤肿痛，怕光流泪；肝阳上亢，则会出现头昏目眩；肝风内动，则会出现目斜视上吊等状。

肝与肺：

肝在五行中属木，肺在五行中属金，肝与肺的关系，主要表现在协调人体气机的升降方面。肺的主要职责是调整全身之气，肝的主要职责是调整全身之血，血液的运行由心主使，但必须借助肺气的推动，才能使得血流通顺畅。肝向周身各处输送血液，也必须借助肺的推动，如果肺气虚弱，就会影响肝的疏泄功能，出现全身乏力、情绪抑郁等症。

从气机的升降来看，“肝从左而升，肺从右而降，升降得宜，则气机舒展。”肝气的升发对于肺气的肃降也有着很大的影响，如果肝郁化火，生发太过，气火就会循经上逆犯肺，影响到肺气的升降，出现咳喘胸满、胸胁胀痛、甚至咳血等现象。即肝火犯肺现象，亦称为“木火刑金”。反之，如果肺失清肃，燥热内盛，也会引起肝木生发太过，出现咳嗽、胸胁胀满、头晕头痛等症状。

肝与肾：

肝在五行中属木，肾在五行中属水，水对木起着滋养作用。可见肾对于肝是一种相生的关系。

肝主藏血，主疏泄；肾主藏精，主封藏。血液的化生有赖于肾中精气的化生，肾中精气的充盛也有赖于肝藏血液的濡养，二者是相依相生的关系。《张氏医通》中说：“气不耗，归精于肾而为精，精不泄，归精于肝而化清血。”精血同源，主的就是肝血与肾精之间互生互化的关系。两者相依相生，如果肾精不足就可导致肝阴血亏虚；肝血不足也常导致肾阴精亏损。头晕目眩、耳聋耳鸣、腰膝酸软就是精血不足的表现。

肝主疏泄，肾主闭藏，肝气疏汇可促进精之汇溢，而肾之闭藏，可使精施泄有节。如果藏泄平衡则男子精气正常，女子月经正常；反之，男子会出现遗精滑泄，女子月经紊乱。

总之，肝藏血，主疏泄，调理全身气机的升降，作为“将军之官”，肝的作用不仅是主管军队，是也是提供动力支持的重要职责。

肝在我们的身体中如此重要，那么，我们应该怎样保护我们的肝呢？我们提倡多种方法齐头并进。

春天是阳气上升的季节，肝脏与春气相应，所以促进肝气生发、疏泄也是春季养生的重要方面。

春季养肝的重点，首先在起居方面要遵循“夜卧早起”的规律，即晚睡早起。因为我们人体阳气的生发和闭藏与睡眠密切相关，当我们清醒时，阳气行于表、行于外；入睡时，阳气行于内，行于脏。因为春夏养阳，所以就要减少睡眠，因为睡眠过多，就抑制了阳气的生发，但夜卧早起也是有一定规律的，即夜卧不迟于半夜子时，早起不早于5点。

肝主疏泄、生发，同时也主精神情绪，如果情绪舒展而愉快，说明肝气舒畅；如果情绪郁闷，说明肝气郁滞。反过来，如果情绪愉快，就会使肝气畅通，如果情绪抑郁，就会使得肝气郁结。所以为保护肝脏的健康，就要保持愉快舒畅的心情，切忌动怒，伤及肝脏。

人体五脏不仅与四季相对应，而且也与五声相对应，在“呼、笑、歌、哭、呻”五声中，“呼”为肝所使。我们看到一些人发怒时会大喊大叫，这一定是肝火旺盛的结果。反过来，如果肝火旺盛，可以借助“呼”来达到疏肝理气的作用。7。4所以如果心情郁闷，想要发火时，可以跑到野外或高山上大喊一番，肝气会舒畅很多。

在“青、赤、黄、白、黑”五色中，肝色为“青”，而肝又通目，所以经常眼观绿色、青色，不仅可以舒缓眼睛的疲劳，还可以起到养肝的作用。

在“酸、甜、苦、辣、咸”五味中，肝的气味为酸，一般情况下，酸味对养肝有一定的益处。但春天需要注意，因为酸有收敛之性，而肝在春天正是生发的状态，因此，春季养生不宜食用过酸食物，以避免影响到肝气的升发。

肝在人体主筋，筋脉的伸展会影响到肝气的疏泄，因此，春天多做运动很重要，跑跑步、登登山、打打太极拳、跳跳舞，最简单的运动是伸展四肢躯干，特别是腰部，筋脉多，多运动腰部也可达到疏达肝气的作用。

此外，避免过度劳累，增加肝脏的负担；控制饮酒；少吃隔夜或不新鲜的食物，少吃腌制食物；对于肝脏有益的食物如韭菜、葱、豆类、胡萝卜、芝麻、薏仁、枣等含有维生素的食物可以注意调配。

润养相傅之官——肺脏

肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。

——《素问?灵兰秘典论》

肺又是相傅之官，相当于宰相之职，可谓一人之下，万人之上，可见其重要。

肺在五行中属金，左右各一，为魄之处。肺的主要功能是主气，主宣发肃降，主行水，主治节，有辅助心脏、调节气血运行的功能。

肺主气

我们都知道，人要活着离不开气，人从外界吸进氧气，排出二氧化碳，机体在与外部环境之间的这种气体交换是维持机体新陈代谢的保障，吸气呼气正是肺最基本的生理功能，所以说，肺主一身之气，而肺的其他生理功能皆与此相关。

肺主气，如果气不能很好地生成，就说明肺出了问题。如果出现呼吸短促、气喘等呼吸问题，血的运行和津液的输布排泄异常，也会影响到肺的呼吸运动。换句话说，如果肺失去了呼吸的功能，清气不能吸入，浊气不能排出，人的生命就会危在旦夕。

肺主宣发肃降

宣发、肃降，即肺气向上的升宣和向外的布散、向下的通降之意。《灵枢?决气》中说：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。”脾传输过来的津液和水谷精微，要想转化为血和营养物质，就需要靠肺气的推动作用来实现。如果肺宣散不健，则会出现呼气不利，胸闷、咳喘、鼻塞、喷嚏、无汗等症状。

因为肺在五脏中位置最高，有“华盖”之谓，即采纳天地之精气后，由脾传输至肺的津液和水谷精微向下布散，一方面气下行，另一方面可以肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净。

肺为水之上源

水是生命之源，没有水，就没有生命，地球因为有了水，才有空气，合而为水，化而为气。地球70%是水，人体70%也由水组成，机体的新陈代谢从食物入口到糟粕排出，从营养物质进入机体组织到热能散发于体外，每一个环节都离不开水。

人体每天排出的水约有2500毫升，而由肺的作用排出的水约占30％以上，故肺有“水之上源”之说。肺的功能正常，供氧充足，阳气旺盛，有利于水液的气化，从而保持水液的正常代谢；反之，肺的功能虚衰，供氧不足，阳气虚衰不足以化水，水之上源失常，就会加重肾的负担，严重的会引起各种肺病。