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第二辑 常见病与家庭护理篇（第2页）

（4）安眠酮：突然停服会有震颤、头痛、焦虑、肌肉颤搐、心动过速、幻觉、肠**等症状。

（5）安定：连续使用后突然停用，会产生暂时性睡眠恶化，甚至比用药前更坏。

（6）美散痛：屑麻醉性镇痛剂。服药成鹿的母亲，其婴儿出生后约有8炉／o会表现肌僵硬、应激性增高等停药反应。

防止停药反应的办法是：将药物剂量逐渐减少，然后再停药。必须更换药物时（如癫痫药），在最初一周内可以合并使用原药，当新药已经达到控制疾病症状的剂量时再减去原有药物。

6．吸烟对药物治疗的影响：

（1）烟油可以使一些药物的血浆浓度减低，药物作用减弱。如吸烟的患者服用利眠宁、安定、去甲羟安定等，其血浆浓度及临床疗效都会降低。

（2）吸烟能降低镇痛药的作用，能使苯碱的血浆浓度降低，作用减弱。

（3）患有胃溃疡、十二指肠溃疡的人，在服用甲氰咪胍治疗时，如果同时吸烟，可以延迟胃、十二指肠溃疡的愈合。

7．饮酒对药物治疗的影响：

（1）少量多次饮用酒，可以使苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、DQo、降糖灵、双香豆素和华法令等药物药效下降。嗜酒者服用三环类抗抑郁药丙咪唉、去甲丙咪嚎、阿密替林和多虑平等类药物后，会增加不良反应。

（2）长期大量酗酒者，由于肝细胞受损，导致一些药物的药理和毒性作用增强。酗酒者服用优降宁、痢特灵、苯乙肼、闷可乐和甲基苄肼等，会引起恶心、呕吐、头痛和头晕等症状。

（3）饮酒前如果使用戒酒硫、灭滴灵、D咖、氯磺丙脲、氯霉素、灰黄霉素、阿的平和妥拉苏林等药，容易产生恶心、脸红、呼吸困难、低血压等症状。

（4）酒后如果马上服用镇静药、催眠药、安定药、麻醉性镇痛药及抗组织胺药和胰岛素，如阿斯匹林、APC、鲁米那、阿米妥、逮可眠、硫喷妥钠、水合氯醛、安眠酮、导眠能、澳化物、酸枣仁、氯丙嚎、奋乃静、安定、利眠宁、吗啡、度冷丁、可待因（甲基吗啡）、苯海拉明、异丙嚓、扑尔敏、安基敏等，二者会产生协同作用，加速药物在体内的吸收，容易造成不良后果，甚至危及生命。

（5）酒与许多药物同时服用，还能产生低血糖和不可逆的神经系统病变，其主要症状是虚弱、精神错乱和不协调行为等。饮酒可以增强水杨酸钠、对氨水杨酸钠和消炎痛等对胃、肠道的刺激，使溃疡症状更为严重，甚至引起出血。酒与亚硝酸类、罂粟碱、氨茶碱、利血平、降压灵、肌乙淀或肼苯哒哮等同服，可以产生低血压。

8．喝茶对药物治疗的影响：

（1）茶中的鞣酸能与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生、多酶片、四环素、土霉素、金霉素、氯霉素、红霉素、黄连素或洋地黄等结合产生沉淀，从而影响胃、肠吸收或降低疗效，因此不宜用茶水服药。

（2）高血压病人在服用痢特灵、苯乙肼、闷可乐或甲基苄肼等药物时，不能与茶同服。因为茶中含有咖啡因，咖啡因能刺激神经末梢释放出甲肾上腺素，从而引起高血压危象和脑出血。

（3）茶叶中的咖啡因能对抗中枢神经，失眠者服用巴比妥类、水合氯醛、氯丙嚎、安宁、利眠宁、安眠酮、导眠能或芬那露等药物时，不应该饮茶。

（4）茶叶中含有奈碱，会降低阿司匹林等药物的解热镇痛作用。四环素、红霉素会抑制茶碱的代谢，容易增加茶碱的毒性，危害人体健康。

9．怎样选用中成药：

中成药约有上千种，常用的就有百余种。正确选用中成药，不仅能有效地治疗疾病，而且会减少不良反应、节约医疗费用。所以选用中成药时，要注意下列问题：

（1）详看说明，掌握功效和适应症。药物说明，是用药指南，选用中成药时，一定要详看说明，否则，容易出现差错。

（2）针对疾病的不同性质，选用不同的中成药。就拿遗精病为例，虽然都是遗精，但用药却有不同。在睡梦中遗精者，是为阴虚火旺，要用知柏地黄丸；醒时遗精者，是阴虚相火妄动，要选用金锁固精丸；要是滑精频繁，是肾的阴阳俱虚，应该选用济生固精丸。

（3）不能多服补药。有人认为凡是补药对身体就有好处，其实，补药是补偏救弊，补得太多，一样出事。例如参、茸酒喝多了，全身发热，鼻口流血。因为参、茸是助阳生热药，虽然能大补元气，过量同样致病。

（4）中成药也有毒性，要注意药量和禁忌。六神丸是治疗咽喉肿痛的特效药，但每次至多只能含2-3粒，超过10粒会舌根麻木、发硬，再多便会出现心脏仿导阻滞，这是因为药里含有蟾酥所致。

10．家庭秋冬季小药箱：

秋、冬季节，气温渐凉，气候干燥，婴幼儿及年老体弱者很容易患感冒、咳嗽、便秘、胃痛、腹泻等病。家庭准备一个小药箱，准备一些常用药，是很有用处的。

（1）伤风、感冒引起头痛、怕冷、发烧、咳嗽、流鼻涕，一般体温在37—38oC，可以用感冒片、感冒清片。

（2）咳嗽或咳喘，或老人喘而不能平睡，可以服咳特灵、杏苏糖浆、枇杷膏川贝止咳露、扑尔敏片等。咳特灵片可以准备一瓶，糖浆类的药可以准备3—4瓶，扑尔敏片可以准备20片，100毫克的维生素C片可以作为辅助治疗药。

（3）牙齿肿痛、出血，可以服用黄连上清丸或牛黄上清丸。

（4）大便秘结，可以服用麻仁丸，服后应该多喝水。也可以用中药泻叶6克泡服，代茶。

（5）胃疼可以服用胃气止痛片、良附丸或胃症片。

（6）受凉后或冬季吃了生冷食物后所引起的腹泻，可以服用藿香正气丸或保和丸，一般应该在饭前1小时服，忌吃大油荤。

（7）中老年人秋、冬季容易发心绞痛、心肌梗塞等病症，可以准备1—2瓶复方丹参片或保健盒一个。在使用药品后还应该注意观察病情，如果服药后病情不见好转，就应该及时到医院治疗。

11．老年人用药五忌：

随着年龄的增长，人体各器官功能逐渐减退，药物不良反应发生串也随之增高。据统计，80岁以上老年人的发生串是50岁以下人的3倍，因此老年人用药应该切记以下五点：

（1）忌随便用药：老人多有长期用药史，对药物的耐受性降低。如左旋多巴、洋地黄、消炎痛、皮质类固醇、吩噻嚎等药物容易引起老年抑郁症。可待因和双氢可待因容易引起老人头昏、嗜睡和便秘，氨基匹林容易引起粒细胞缺乏，甚至导致感染，保太松还可以引起再生障碍性贫血、溃疡病等。老人如果有焦虑、眩晕、恶梦等症状时，不要轻易用其他药物，通常给予安慰剂多半可以奏效。一旦必须用药，也应该遵照医嘱，切忌照“老经验”用药。

（2）忌药量过大：老人药物代谢缓慢，肝脏解毒功能比较低，用药量过大，容易在体内蓄积而发生“中毒反应”。如有尿路感染的老人宜用呋啸-啶50毫克，每日3次，过量容易引起弥漫性间质性肺炎、末梢神经炎等。患心脏病的老人，洋地黄的剂量也应该减少，只能用成人量的1／2或1／4。