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三循环系统疾病(第2页)

[中医药治疗]

中医治疗时,根据症状及脉象将本病分为几种类型,然后辨证论治。

※症见呼吸困难,活动时加重,口唇紫绀,咯血痰,且舌暗无光泽,有淤点或淤斑,脉细数时为气虚血瘀型。适宜用益气活血之法治疗。

可选用冠心苏合丸、复方丹参片等

※症见呼吸困难,口干咽干,面颊潮红,心悸,烦躁,入夜盗汗,手足心热,且舌质红,少苔,脉弦或细数时为0肾阴虚型。适宜用滋阴养血,补心安神的方法治疗。

可选用天王补心丹。

※症见心悸,气短而喘,胸满不得平卧,下肢浮肿或全身浮肿,腹胀,小便少,怕冷,且舌质淡胖大,白苔,脉沉无力时为阳虚水泛型。适宜用温补肾阳,化气行水之法治疗。

可选用金匮肾气丸。

[饮食疗法]

※气虚血瘀型。

☆桃仁墨鱼:墨鱼6克用水发泡,去骨皮,备用。将桃仁6克洗净,与墨鱼共放锅内,加姜、葱、食盐、水适量炖熟即可。

※心肾阴虚型。

☆龙眼莲子粥:龙眼肉、莲子肉各15克,红枣5枚,糯米50克,白糖少许,水适量,熬煮至熟即成。

☆龙眼洋参饮:龙眼肉30克、西洋参6克、白糖少许,放入盆内,加水少量,置沸水锅蒸40~50分钟即成。

※阳虚水泛型。

☆人参核桃饮:人参3克、核桃肉3个,将人参切片,每个核桃肉都掰成两块,放入锅内加水适量,熬煮1小时即成。

☆赤小豆粥:赤小豆50克、粳米200克,洗干净,放入锅内,加水适量,熬煮成粥。

[预防与调理]

※精神要放松,注意休息,症轻者可到户外活动,但不可劳累,避免到公共场所,以防传染各种流行病。

※加强营养,多摄取高蛋白、高维生素食物,不食含脂肪多的食物。多喝水,忌烟酒。

※遵医嘱,按时吃药,按时检查。

2.急性左心衰竭

[病因]

急性左心衰竭是因为心肌收缩力急剧下降或心室负荷突然增加而引起的心排血量急剧下降所致的综合征。

主要表现为肺循环淤血。因为左心输出量减少,使肺淤血及脑、肾等重要器官供血不足引起。导致左心衰竭常见于高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。

[症状]

※呼吸困难:是左心衰竭的一个基本临床表现,是肺淤血和肺活量减少的结果。

※阵发性夜间呼吸困难:是左心衰竭的早期表现。

※急性左心衰竭的典型表现为急性肺水肿。突然呼吸急促,每分钟30~40次,呈端坐呼吸,咳嗽,咯出白色或粉红色泡沫样痰。面色灰白,口唇发绀,冷汗,烦躁不安。心率快,可闻及奔马律,两肺布满湿性哕音和哮鸣音。

※其他症状:因心排血量降低,患者常感倦怠、乏力,脑供氧不足可引起嗜睡、烦躁、神志错乱及精神症状。

[检查诊断]

※做心电图有助于诊断。

※体征检查:除原有心脏病体征外,常有心率增快,心尖区可闻及舒张早期奔马律,左心室显著扩张时,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,系相对性二尖瓣关闭不全所致,两肺底部可闻及湿哕音。少数患者有胸水,多见于右侧,部分病例可出现交替脉,严重者有紫绀。

[西医药治疗]

※取坐位或半卧位。两腿下垂。吸氧。可使氧气通过70%~75%的酒精湿化瓶过滤后再吸人,以便减少泡沫样痰,增加氧气的吸收率。氧气流量为6~8升分。

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