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儿 科 疾 病（第3页）

也可参考方药：麻黄3克、杏仁10克、甘草3克、葱白10克、淡豆豉10克、荆芥6克、半夏6克、莱菔子10克。

※症见发热较重，无汗或微汗，咳嗽有痰，口干，面红，烦躁不安，甚则气喘，且苔白或黄，脉浮数或滑数时为风热袭肺型。适宜用辛凉清解。宣肺涤痰之法治疗。

可用中成药：射麻口服液每次0．5～1支，每日2次；止咳橘红口服液，每次0．5~1支，每日2次。或用银翘解毒片、小儿化痰丸、贝羚散、琥珀保婴丹、小儿金丹片等。

也可参考方药：麻黄3克、杏仁10克、生石膏（先下）25克、桔梗6克、生甘草3克、黄芩10克、黛蛤散（包煎）10克、全瓜萎15克、桑白皮10克。

※症见壮热，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，口唇紫绀，面红口干，喉间痰鸣，声如拽锯，胸闷胀满，泛吐痰涎，且舌红苔黄，脉弦滑，指纹紫至气关时为痰热阻肺型。适宜用清热宣肺，化痰定喘之法治疗。

可用中成药：竹沥水，每次5~10毫升，每日3次。还可服小儿牛黄散、八宝镇惊丸、乾元丹、妙灵丹、至圣保元丹、紫雪散。

也可参考方药：麻黄3克，射干6克，葶苈子、杏仁、地龙、钩藤、黄芩、竹茹各10克，生石膏（先下）25克。

※症见突然面色苍白而青，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，右肋下出现痞块，且舌质紫舌苔薄白，脉象虚数或结代时为心阳虚衰型。适宜用温补心阳，救逆固脱之法治疗。

可参考方药：人参10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龙骨（先煎）20克、牡蛎（先煎）20克、当归10克、丹参10克。

［饮食疗法］

※香菜黄豆汤：新鲜香菜30克，嫩黄豆50克，加水两碗半煎至一碗半，加食盐少许，调味服食（干黄豆可先用水泡开后用）。

※生姜炒米粥：生姜30~50克，切成薄片，生米炒黄约50克，将两者一起来熬粥，加食盐、芝麻油少许，调味服食。

以上两方适用于风寒闭肺。

※冰糖梨水：冰糖10~15克，雪梨1个，用刀将核挖出，把冰糖放进梨内，然后把梨放于碗里隔水蒸30分钟，吃梨喝水。雪梨不限量，亦可生服或水煮服。

※豆腐石膏汤：生石膏50克左右，豆腐200克，加清水适量煮汤，煮2小时以上，然后加食盐少许调味，饮汤（豆腐可吃可不食）。

以上两方适用于风热袭肺。

※蜜糖银花露：金银花15~30克，蜜糖30克左右，先将金银花煎水，去渣放凉，分次加入蜜糖溶化后饮用。煎时不要太浓，通常煎成两碗银花汁，瓶装分冲，加蜜糖服。

※茶叶煮鸡蛋：绿茶15克，鸡蛋2个，加水1碗半同煮，蛋熟后去壳再煮，至水煮干时取蛋吃。

※海蜇荸荠汤：鲜海蜇50-100克（干品酌减），荸荠100~150克（去皮，切成薄片），煎汤服用。

以上三方适用于肺炎后期热虽退，邪未清。

［预防与调理］

※搞好个人和环境卫生。居室空气流通，冬春季节少到公共场所。平时多晒太阳，锻炼身体，增强体质，及时增减衣服。避免接触呼吸道感染的患者。

※避免交叉感染，轻症可在家中或医院门诊治疗。可用苍术、艾叶中药香熏烟以减少空气中的病原体。病情缓解后，仍要严格控制活动量，多休息为宜。

※保持足够的水分。多喝水、多吃水果。根据小儿年龄选择相应水果。保证饮食清淡易消化。发热期间要给以流质，如米汤、菜水、果汁、人乳、牛奶。吃奶婴儿要暂减奶量，严格控制巧克力等高热量食品的食入。热退后，可加半流质，但不宜加得过快。在恢复期要加强营养，但仍需吃清淡易消化的食物，不能过食油腻，对伴有消化道症状的患儿更应加倍注意。

※对重症患儿应注意观察呼吸、心率，预防各种并发症。3．营养不良

［病因］

营养不良以消瘦和发育生长迟缓为主要特征。主要是因为生长所需营养摄入不足、喂养不当、消化吸收不良，或继发于各种慢性疾病等引起。

［症状］

主要表现不同程度的消瘦。皮下脂肪薄，肌肉松弛，毛发稀疏、干燥、无光泽或红棕色，可出现全身水肿，面色苍白，皮肤弹性差，色素沉着、脱屑、溃疡等。

［分类］

可分为轻度、中度和重度三类：

※轻度：体重低于正常均值的15%～25％，腹部皮下脂肪厚度为0．4～0．8厘米。

※中度：体重低于正常均值的25％%～40％，腹部皮下脂肪厚度在0．4厘米以下。

※重度：体重低于正常均值40％以下，腹部皮下脂肪几乎消失。

［合并症］

常伴免疫功能低下，易感染，合并缺铁性贫血和多种维生素缺乏，以及各类感染、自发性低血糖等。婴儿患营养不良的时间越早，远期影响越大。

［检查诊断］

※具有不良饮食习惯或喂养不科学病史。

※通常早期表现为体重不增或减轻，病久者皮下脂肪渐消失，顺序先是腹部，再为胸、背、腰、臂部、四肢，最后是面颊部。