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七耳鼻咽喉科病症的食疗（第1页）

七、耳鼻咽喉科病症的食疗

（一）概说

耳鼻咽喉科的器官都位于人的头面部，是人体与外界进行感知、接触、交流，呼吸空气，摄入食物的重要器官。结构比较精细，神经非常丰富，功能也相当复杂。这些器官的疾病不少是临**的常见病和多发病，所以应引起足够的重视。中医学对这些器官的疾病有其独特的理论和治疗方法，食疗就是根据这些理论方法为指导的。咽喉疾病由于可以通过直接咽入，使药物通过咽喉局部，提高疗效，所以食疗方法较多。鼻科疾病也有一些食疗方法。耳科疾病则偏于用食物性药物局部外用的方法，也一并收入。

1。生理特点

耳、鼻、咽、喉诸器官的位置距离很接近，它们在解剖结构、生理功能的关系上也都非常密切。它们的粘膜是连成一片的，中间没有明显的分界线。其中鼻腔、咽、喉三者组成相通的管道，共同完成呼吸、发声等重要功能。各器官之间还有细的通道，如鼻和咽之间有鼻咽管，咽与耳之间有咽鼓管，这些通道使空气能够在里面互相流动，有利于呼吸与发声。

耳、鼻、咽、喉各器官各自都有许多对人体来说是很重要的生理功能。这些功能与它们的生理结构密切相关。

（1）耳：耳在结构上分为外耳、中耳和内耳，主要的生理功能一是听觉，一是平衡觉。外耳和中耳主要起收集和传递声音的作用。内耳有非常丰富的听觉神经细胞，内耳的前庭还有平衡觉感受器，对维持人体平衡起反射和调节作用，所以内耳是听觉、平衡觉的主要感受部位。

（2）鼻：鼻是呼吸道的门户。鼻腔内面的粘膜下有丰富的血管、粘液腺、浆液腺，其中的一部分粘膜称“嗅区粘膜”，具有感受嗅觉的功能。除了嗅觉功能外，鼻还对进入肺部的空气加以清洁过滤。粘膜下丰富的血液循环和腺体分泌，使空气加温，保湿。鼻腔产生的阻力还有配合胸腔形成负压，使吸气的时候肺泡能够膨大，肺部的气体进入得更多。另外鼻腔、鼻窦等部位可以使喉部发出的声音产生共鸣，使声音更加洪亮，更加清晰。

（3）咽：咽分为鼻咽、口咽、喉咽三部分，上通鼻腔，下连喉部。咽部粘膜下有丰富的淋巴组织，最大的淋巴组织就是位于口咽部后壁两侧的两个扁桃体。咽的功能主要有与口、舌、唇、齿等一起协同完成语言功能、吞咽食物的功能和通过空气的呼吸道功能。扁桃体等淋巴组织产生的淋巴细胞，有杀灭病原微生物的作用，所以是守候在人体门户的防御屏障，具有免疫功能。

（4）喉：喉是人体的发声器官，由软骨、肌肉、韧带、纤维组织、粘膜等组成，分为声门区、声门上区、声门下区。声门区的上下内壁分别有由两个粘膜和韧带构成的，可以开闭的皱折，称声带和室带。空气经过声带，声带振动就发出各种声音。除了发声功能外，喉还有：呼吸功能，声门张开时吸入空气；保护功能，异物进入，到达非常敏感的喉部，引起剧烈的咳嗽来阻止和排出异物；屏气功能，当人需要使劲用力时，喉部的声门紧闭，胸廓固定，呼吸停止，通过增加腹部压力，来完成负重、跳跃、排便、分娩等动作。

耳、鼻、咽、喉都是人体与外部相通，生长在人头面外部的器官，鼻、咽、喉又是人体呼吸空气的必经之路。虽然它们位于人体头部外表，但中医认为它们与人体内部的脏腑、经络有密不可分的关系。如耳是肾的外窍，它

的生理功能由肾所主持；鼻是肺的外窍，肺气通于鼻，肺气和畅，鼻才能发挥正常的呼吸和嗅觉等功能；咽与胃相通，是胃系所属的器官，饮食物通过咽部到达胃；喉与肺相通，是肺系所属的器官，空气通过喉部到达肺。这些理论，对中医辩证治疗耳鼻咽喉科病症的食疗都有指导意义。

2。清理特点

如上所述，耳、鼻、咽、喉都是对外开放的器官，其中鼻、咽、喉又合称上呼吸道，是空气进入人体的必经之路。空气中含有的细菌、病毒等病原体常常先侵犯这些部位，也就是说它们很容易感受风热、风寒等外来病邪。又因为这些器官之间的粘膜连成片，管道相互贯通，疾病很容易互相蔓延。比如一旦鼻、鼻窦患病，耳、咽各部也会受累。临**，上呼吸道感染时急性鼻炎和急性咽炎同发，感冒后鼻粘膜的炎症引起中耳炎，小儿科病人咽炎容易累及喉部，并发喉炎等等，都是常见的例子。

耳、鼻、咽、喉的功能非常重要和复杂，患了疾病以后，就会不同程度地影响各种功能。比如化脓性中耳炎鼓膜穿孔要影响听觉，慢性鼻炎迁延不愈最终使嗅觉丧失，慢性喉炎，声带息肉影响发声造成声音嘶哑等等。有些功能的损伤或者丧失，可以造成不可逆转的、终身的缺陷。另外，某些严重情况，如急性喉阻塞，喉、气管支气管异物等，还可以直接危及病人的生命。

耳、鼻、咽、喉科疾病还与全身性的疾病有关系。比如慢性扁桃体炎、鼻窦炎等可以成为全身性感染的病灶，扁桃体炎引起的变态反应是继发风湿热、风湿性心脏病、关节炎、急性肾炎等严重的全身性疾病的原因，内耳的淋巴性水肿所引起的美尼尔氏综合症会出现许多全身性症状。鼻、耳等器官还上连颅脑，鼻窦、中耳的化脓性炎症严重时可以波及颅内，并发颅内感染等等。中医强调局部疾病与全身的关系，如肾的精气不足，产生耳鸣、耳聋；肺气闭塞、肺气虚弱会鼻塞不通利，不能闻香臭；胃火亢盛造成咽喉肿痛；肺气不宣，肺气虚弱会声音嘶哑等等。食疗处方的订立，都是以这些中医病因病机理论为指导思想的。

3。保健重点及措施

患了耳、鼻、咽、喉科疾病，如果没有及时治疗或者治疗不彻底，也容易转变成慢性疾病，如慢性鼻炎、慢性中耳炎、慢性咽喉炎等等。变成慢性以后，不但不容易治疗，而且或多或少要影响功能。所以患病后要引起重视，及时、彻底地治疗，儿童感冒以后容易并发中耳炎，并发喉炎，更应注意观察病情的变化，及时就医治疗。

耳、鼻、咽、喉等器官容易感受中医所说的六种病邪中的“风邪”。不论是风热之邪还是风寒之邪，急性期终会表现出风邪转热，或者还会热盛损伤阴津。所以对于急性的耳、鼻、咽、喉科疾病，多用清热、生津、养阴的方法治疗。这方面的食疗方剂也很多，可以作为辅助治疗的方法。同时要忌食辛辣、燥热的食物。慢性的耳、鼻、咽、喉科疾病，则根据中医病因病机理论，辨证施治，辨证施护。

（二）慢性鼻炎的食疗

慢性鼻炎是一种常见病，是鼻腔粘膜和粘膜下层发生慢性炎症性变化的疾病。它一般分成单纯性和肥厚性两种，肥厚性常常由单纯性发展而来。长期使用鼻眼净、麻黄素等鼻腔血管收缩药物，也会产生鼻粘膜肥厚性炎症变化的药物性鼻炎。另外，还有一种萎缩性鼻炎，是以鼻粘膜萎缩为特点的，与以上的慢性鼻炎有所区别。

慢性鼻炎的形成主要是因为：感冒引起的急性鼻炎反反复复地发生，又没有彻底治疗，炎症渐渐转化成慢性；鼻腔邻近器官组织的炎症病灶影响鼻腔粘膜，比如鼻窦炎、扁桃体炎等，空气中的粉尘、刺激性气体长期刺激鼻腔粘膜，使它发生了慢性炎症。

慢性鼻炎的初期阶段，鼻粘膜局部血管扩张，腺体的分泌增多，使粘膜肿胀，所以鼻腔通气不畅，鼻涕增多。这阶段就是慢性单纯性鼻炎。粘膜肿胀日久，纤维组织增生，使粘膜变得肥厚，就转化成肥厚性鼻炎。严重时，肥厚的粘膜可以形成鼻息肉，甚至向深层发展，使鼻甲骨也增生肥大起来。这时候鼻塞更加严重，发音也带有闭塞性鼻音，嗅觉受到影响，鼻涕反而减少，变得稠厚，不容易擤出。

中医将慢性鼻炎称为“鼻窒”，认为是因为肺气不足或脾气失健，使邪气不能及时外达，留滞鼻窍所造成的。因为“肺开窍于鼻”，肺气不足，邪气就容易留滞鼻窍不去。同时，邪留鼻窍日久，又会影响肺气。脾的功能是消化饮食物，运化精微物质，是人的“后天之本”。脾气不健，气血津液的生成都受到影响，鼻失去濡养，抵抗力下降，也易患上慢性鼻炎。肺脾气虚，邪留鼻窍日久，又会阻塞脉络，使气血的运行不能通畅，气滞血瘀，“鼻窒”症状更加严重，此时就相当于肥厚性鼻炎、鼻息肉等。

萎缩性鼻炎是鼻腔粘膜萎缩的病变，可能与全身性疾病、营养不良、鼻腔中脓性分泌物破坏了鼻粘膜等原因有关系。中医认为是由肺的气阴不足引起的。萎缩性鼻炎的治疗，特别是食疗，可以与一般慢性鼻炎一起论述，所以不再分述。

按中医辨证分型，各型的症状如下：

邪留鼻窍、肺脾气虚型：鼻塞时轻时重，两侧交替发生，流清涕，头微胀，或者伴咳嗽、气短、痰稀，大便溏薄，乏力体倦，舌苔白，舌质淡，脉缓无力。

邪毒久留、气滞血瘀型：鼻塞持续，涕黄稠或粘白，嗅觉迟钝，语言带鼻音，咳嗽多痰，舌质紫有瘀斑，脉弦或带涩。

肺阴亏损型：鼻内干燥，嗅觉失灵，口干咽燥，舌红苔少，脉细数。治疗慢性鼻炎，早期可以滴用血管收缩剂改善症状，但不能使用时间过

长。到肥厚性慢性鼻炎阶段，血管收缩剂往往已失去效果，要采用冷冻、激光、手术等方法，使肥厚减轻。此外，平素加强身体锻炼，提高机体抵抗力，预防急性鼻炎反复发生，改善心、肺功能，改善鼻粘膜的血液循环，对预防和治疗都有帮助。

辨证食疗：

邪留鼻窍、肺脾气虚型

（1）芥菜粥

【组成】芥菜头适量，白米50克。

【功能主治】健脾开胃，通鼻利窍。

【用法用量】将芥菜头洗净，切成小片，同米煮粥。晨起作早餐食。

（2）苍耳子茶

【组成】苍耳子12克，辛荑、白芷各9克，薄荷4。5克，葱白2根，茶

叶2克。