%;转运铁蛋白饱和度显著减少(<15%);骨髓象示:骨髓增生活跃,粒红比例下降,幼红细胞分裂相易见;铁染色检查:铁血黄素为阴性,铁粒幼红细胞少见或不见。
中医辨证分型如下:
气血两虚型:乏力倦怠,眩晕,心悸,健忘,失眠,面色少华,舌淡,脉细。
肝肾阴虚型:眩晕耳鸣,甚则耳聋,口干咽痛,潮热颧红,目涩昏花,急躁易怒,肢体麻木,筋惕肉瞤,遗精腰酸,两足痿弱,舌红少津,脉弦细数或沉细。
脾肾阳虚型:面色萎黄或面色苍白,食少,神疲乏力,少气懒言,恶寒肢冷,腹中冷痛,肠鸣泄泻,五更泄泻,完谷不化,遇劳则发,腰背酸痛,遗精**,多尿或不禁,舌淡胖边有齿印,舌苔白,脉虚弱或沉迟。
治疗缺铁性贫血,饮食的调养十分重要。缺铁性贫血的食疗原则有两点应注意:一是增加铁质及其他营养的摄入,二是促进这些物质的吸收。为了增加蛋白质、铁质、维生素的摄入,应尽量多摄入肉类,尤其是动物内脏和骨、血等血肉有情之品,多食用深绿色叶菜和黑色食品。当然,食物要多样化,经常变换花样,以增加营养,增进食欲。在配制药膳时,既要选用养血的药材,又要选用益气的药材,因为益气有助于养血。如果患者食欲不好,进食感到腹中作胀,可以选择一些健脾开胃、消化食积的食品作为辅食,如山楂、话梅、槟榔及酸甜的果汁,也可在饭前嚼食两个白蔻仁来理脾开胃。为了照顾患者的吸收功能,食品的加工宜多用蒸、煮、炖、煲、熬、烩,少用煎炸、熏烤,不宜过于油腻。当然,最重要的是注意饮食卫生。因饮食不洁造成腹泻、痢疾、寄生虫病,不但不能吸收到必要的营养,反而损害了健康,损害了原有的抗病力。
辨证食疗:气血两虚型
(1)归芪蒸鸡
【组成】当归20克,炙黄芪100克,子母鸡1只。
【功能主治】补气养血。
【用法用量】鸡宰杀后,去净毛桩和内脏,洗净,将当归、黄芪装入腹内。腹部向上放入盆内,摆上葱、姜,加水及调料,上笼蒸约2小时取出。常服。
(2)归参炖母鸡
【组成】当归15克,党参15克,母鸡1只(约1。5千克)。
【功能主治】益气养血。
【用法用量】鸡宰杀后,去毛桩和内脏,洗净,将当归、党参放入鸡腹,置砂锅内,加入水及调料。将砂锅置武火上烧沸,改用文火煨炖,直至鸡肉炖烂即成。
(3)人参粥
【组成】人参3克,粳米30克,冰糖少许。
【功能主治】益气。
【用法用量】人参研末,粳米洗净,加冰糖少许。入砂锅内加水400毫升,以慢火煮至米开花粥稠时即可。每日早晨空腹食之。
(4)当归粥
【组成】当归15克,粳米50克,红枣5枚。
【功能主治】补血。
【用法用量】当归温水浸泡片刻后,加水煎取浓汁100毫升。去渣取汁。
加入粳米、红枣、砂糖适量,再加水300毫升左右,煮至米开汤稠为度。每
日早晚餐空腹,温热顿服,10天为1个疗程。
(5)黄芪粥
【组成】黄芪20克,粳米50克。
【功能主治】补气生血。
【用法用量】黄芪加水200毫升,煎至100毫升,去渣留汁。用粳米加
水300毫升左右,煮至米花汤稠为度。食时可加红糖少许,每早、晚温热各
服1顿,7~10天为1个疗程。
(6)动物肝粥
【组成】动物肝(包括猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝、鸭肝)100~150克,粳米100克。
【功能主治】补肝养血。
【甲法用量】将动物肝洗净切成小块,入粳米及葱、姜、油、盐适量,加水约100毫升煮成稀粥,待肝熟粥稠即可食用。每日早晨空腹顿食。
(7)八珍粥
【组成】糯米300克,薏仁米50克,赤小豆30克,大红枣20枚,莲子
20克,芡实米20克,生山药30克,白扁豆15克。