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五金属中毒急救004（第8页）

［中成药］

※症见午后潮热颧红，热势不高，恶风畏冷，自汗盗汗，食少，神疲气短，咳嗽无力，痰稀白量多，偶带淡红色，且舌淡有齿印，苔薄白，脉细数无力时为气阴两虚型。适宜用益气养阴．培元固本之法治疗。

可选用润肺止嗽丸、人参固本丸、天麻王浆、百部丸、人参滋补膏、万年春蜂王浆、雪哈银耳胶丸等。

※症见潮热盗汗，腰脊酸软，头晕耳鸣，心烦失眠，五心烦热，颧红体瘦，咳呛气急，痰少质粘，或咯血，血色红，量多，或伴胸痛，且舌红少苔或光剥，脉细数无力时为肺肾阴虚型。适宜用补益肺肾，滋阴降火之法治疗。可选用玉露保肺丸、金贞麦味地黄丸等。

※症见午后潮热，手足心热。夜间盗汗，两颧发热，唇红咽干，形体消瘦，干咳无痰，或痰少不易咳出，或痰中带血丝，且舌苔薄，边尖红，脉细数时为阴虚肺热型。适宜用滋阴清热润肺之法治疗。可选用贝母二冬膏、保肺散、贝母梨膏、百花膏、羊胆丸、罗汉果玉竹冲剂、复方抗结核片等。

［手术治疗］

手术适于大于3厘米的结核球与肺癌鉴别困难者。复治的单侧纤维厚壁空洞，长期内科治疗痰菌未转阴，反复咯血或继发感染，单侧的毁损肺伴支气管扩张者。

［饮食疗法］

※气阴两虚型：

☆羊髓100克、生地30克。用文火炖熟，加羊油20克、白蜜30克及葱姜少许，煮至汤沸。每日分2~3次服，连服半个月。

☆鳖肉250克，百部、黄芪、地骨皮各15克，生地20克，水煎后去药渣。服食，每日1次，连服7~10天。

※阴虚肺热型：

☆雪耳炖冰糖：雪耳12克冷水泡发，加冷开水与冰糖隔水炖2~3小时，饮服。

☆蜜汁百合：百合100克、蜂蜜35克、白糖50克，同放入大砂锅，加清水煮沸后，加盖，小火炖1五分钟，放糖桂花少许，晾凉食。或用百合100克，煎汤加糖适量，随意饮服。

☆燕窝6克、银耳9克，热水泡发，加冰糖适量，隔水炖熟。早晚服，连服15日。

※肺肾阴虚型：

☆冬虫夏草、麦冬、沙参各9克，瘦猪肉100克，共炖汤，每日1次，连服10~15日。

☆韭菜煮蛤蝌肉：韭菜250克切段，蛤蜊肉250克切片，加调味品，武火烧沸，文火炖至蛤蜊肉熟，食之。

［预防与调理］

※有传染性的活动期患者，应进行隔离治疗。避免接触具有传染性的患者，少去公共场所以防交叉感染。

※注意饮食营养，吃易消化的食物，多吃新鲜蔬菜，少吃含脂肪高的食物。营养均衡，食谱多样化，忌辛辣刺激性食物，忌烟酒。

※保持乐观情绪，调整好心态。配合医生的治疗。

※注意天气变化，及时增减衣物，空气要流通，多晒太阳，做一些适宜的户外活动，如慢走、做舒展运动等。

※活动性肺结核患者最好住院治疗。患者要安心静养，多卧床，免劳累，节制**。患者的衣物要定期消毒，用紫外线照射或70％的酒精浸泡。患者的痰要严格消毒，在痰杯内加2％的煤酚皂或1％醛溶液，2小时可灭菌。

※卡介苗接种对象是未受感染的人，主要是新生儿、儿童和青少年。常用皮内注射法。密切接触者可服用异烟肼半年至1年，以防发生结核病。

10．弥漫性肺间质纤维化

［病因］

弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。明确的病因有吸入无机粉尘如石棉、煤；有机粉尘如霉草尘、棉尘；气体如烟尘、二氧化硫等；病毒、细菌、真菌、寄生虫感染；药物影响及放射性损伤。另一种说法，本病可能与遗传因素有关。

［症状］

※本病特点：起病隐匿，呈进行性加重。表现为进行性气急，干咳少痰或少量白黏痰。

※弥漫性肺纤维化最终可导致肺、心功能衰竭；少数可急性起病或呈暴发性。

［检查诊断］

※本病多在40~50岁发病，男性稍多于女性。

※进行性气急、干咳、肺部湿哕音或捻发音。

※x线检查：早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

※肺功能检查：可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

※实验室检查：可见ESR、LDH增高，通常无特殊意义。

※肺组织活检提供病理学依据。