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喂母乳可减少中耳炎（第1页）

喂母乳可减少中耳炎

至于每个孩子几乎都得过的急性感染，美国目前按惯例仍采抗生素治疗。抗生素也确实可以预防耳朵感染可能引起的罕见并发症（如脑膜炎、耳朵周围乳突骨感染），从而排除中耳炎的致命可能。这种治疗虽然花费较低，又比较便于父母亲处理，却也有争议性。每七名急性中耳炎病重只有一人是靠抗生素治疗；绝大多数的急性感染病例（八一％）甚至不治疗也会自行清乾。而且，以急性威一染的普遍计算，广泛使用抗生素恐怕会造成有抗药性的菌种出现，目前的中耳感染病例，就有相当多是此类细菌引起的。

此外，我们更应该设法理解某些幼儿一再感染的原因，以便防患于未然。婴幼儿特别容易感染是因为耳咽管短，使得口腔的细菌很容易就进入耳朵。婴幼儿的耳咽管也比较易弯，所以可能塌陷而将**阻在中耳里。特别易感染者可能多有耳咽管形状不良的现象，这似乎是家族性的。男孩也比女孩易患中耳炎，占所有病例的六0％~七0％；这是否因为耳部构造有差异？激素分泌有差异？抑或是因为男孩的免疫系统发育比女孩慢？至今尚不确知。

中耳炎不免也有遗传因素，但父母亲们还是可以设法提升孩子的优势。方法之一是喂母乳。喂母乳的婴儿发生多次耳部感染的机率，只有喂奶粉的婴儿的一半，而且这一重保护可以维持三年之久。这项优势的缘故显然在于母乳的成份，不在于两种喂法的姿势或吸吮方式不同。为达到最佳效果，婴儿满四个月之前应该只吃母乳不吃宜一他，以后至半岁或更大的年纪可增加副食口叩，但仍以母乳为乳口叩唯一来源。

另一个可能致病的因素是托婴。集体生活的婴幼儿往往比较容易感冒或有呼吸道感染，这些病症都会助长继发性的中耳炎。有些研究已经证明，很小就送入托儿所的孩子，感染中耳炎的比率偏高。

一项研究报告指出，一岁半或更小就送入日间托儿所的孩子，安装耳鼓通风管的人数，是留在家中自行照顾的婴幼儿的七倍。同理，在家中排行第二、三或更小的婴幼儿，比排行老大的容易发生中耳感染，因为有可能被哥哥姐姐的病症波及。

二手菸也是一个危险因子。婴幼儿的父母或照顾者如果有吸菸的习惯，发生耳部感染的机率就比不会接触二手菸的婴幼儿多出四0％。二手芋显然会降低孩子抵抗感冒与其他可能导致中耳炎病症的能力。

每个孩子在婴幼儿期几乎至少会经历一次耳部感染。初次感染如果是在半岁以前，发生慢性中耳炎的可能性会比一般高得多。患有慢性的耳炎的孩子可能是生来就易受感染，也可能是因为太小的时候感染导致以后容易复发。因此，父母亲若能尺量降低婴儿期感染的机率——哺母乳、戒芋、延后托婴的年龄，就可以减少孩子受中耳炎困扰的可能。