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第一篇（第1页）

第一篇

感觉学习与教育

感觉统合有问题，不像内外科的感染式发炎，可以很容易被诊断确定。感觉统合失常只能由孩子平常的行为去观察，追踪过去可能的经验，以判断脑功能所引发的现象，只有受过训练的观察者，才能敏锐地看出其失常的特殊现象，追而判断原因，找到行为上的微妙区别，也才能正确回答及掌握父母的问题。

——珍·爱尔丝博士

什么是儿童学习困难？儿童学习困难是指智力基本正常的学龄期儿童学业成绩明显落后的一类综合征。一般是指有适当学习机会的学龄期儿童，由于环境、心理和素质等方面的问题，致使学习技能的获得或发展出现障碍。表现为经常性的学业成绩不良或因此而留级。狭义的学习困难儿童一般无智力缺陷，智商（IQ）在70分以上。学习困难的概念源于教育学，最初注意到的是儿童的智力问题。1904年法国教育部委托Bi等人首次编制了智力测验，用于甄别智力低下的儿童。近三十年来，精神医学、教育学、心理学专家们从各自的专业角度对儿童学习困难进行了大量的研究。常见的同义词有：学习困难、学习无能、学习障碍、学习技能发育障碍等。

儿童学习困难包括哪几种疾病？

以Rutter为代表的英国儿童精神病学派将学习困难分为广义和狭义两种。广义的称为普遍性学习困难，包括精神发育迟滞（旧称智力低下）及普遍性学业成绩低下的有关问题。狭义的学习困难称为特殊学习技能发育障碍，主要包括特殊阅读迟滞、拼写困难和数学困难。此外，导致继发性儿童学习困难的疾病还有以下几种：注意缺陷（儿童多动症）、品行障碍、适应障碍，这些均属于继发性学习困难。

儿童学习困难的发病率是多少？

儿童学习困难的发病率在不同的文化背景、社会环境和教育条件下存在着差异，并且受所采取的标准和定义、研究方法的影响。据国外统计：约20%的儿童在学校学习期间发生学习困难。国内攀枝花市（1987年）和长沙市（1988年）调查小学生中学习困难的发病率分别是17。4%和13。2%，男女之比约为2∶1。

理医生参与儿童学习困难的干预有什么好处？

目前许多较发达的国家，心理医生参与到儿童的学校教育中去，这已经是很普及的事情了。心理医生主要针对一些孩子的学习困难进行工作。每个学校都设有由心理医生、老师及家长组成的常设机构，每个学生都有心理档案，每年必须进行心理测评，用以指导下一步的教育方案的实施。尤其是对学习困难儿童的心理素质进行评定，以帮助患儿找出学习困难的原因。心理医生参与到儿童的教育中，是以“教育学、心理学、生理学、精神医学、社会学、人际关系学”等多种学科相结合的一种新兴的教育方法。心理医生在孩子出现学习困难时及时介入，可以帮助孩子们发现问题，并给予解决，使儿童的个性得到全面地发展，使自己的心理水平得到最大限度的发展。学习成绩才能达到最好的水平，并能提高儿童适应复杂社会的素质，并且使之具有较高的创造性。所以心理医生对儿童学习困难的干预，要达到的目标就是使智力正常的儿童发挥最佳的机能，发挥潜能，发展自己健康合理的个性，消除人格和行为的障碍，使其更有效地适应社会生活，使其正确地评价自己，认识自己，愉快地接受自己的自然条件，最大限度地控制自己的命运。对学习困难干预的工作方法，是通过测查、分析和观察，以了解儿童行为和能力方面的特点，了解儿童在不同的年龄阶段智力方面各种不同能力的发育程度，以及对儿童由于学习成绩不良而产生的对学习失去信心及学习兴趣下降等问题进行干预，与儿童建立良好的、平等的朋友关系。通过心理咨询和心理疏导、心理训练或药物治疗，使儿童摆脱心理冲突，恢复到平静和愉快的学习中来。对儿童学习中的一些障碍及困难，及时发现加以解决，对孩子的父母给予指导

问题孩并不少

“医师说没有什么不正常，但我的孩子三岁了，还不会讲话。”“学校里的老师每天都召见我，向我抱怨孩子不听话、好动，可是我骂也骂了，打也打了，还能叫我怎么办呢?”家长无助，老师无力。第一次来到我谘询中心的家长，在约定的二十分钟商谈时间内，其实轮到我发言的时间并不多；尤其是妈妈们，下少都含着泪水，如洪水得以倾泻般，诉说着她们多年来的折磨和痛苦，以及不知道如何寻求帮助的无奈和悲哀：

·检查都说没有问题，但就是一分钟也静下来，什么规炬都学不会!

·医师说没有什么不正常，但我的孩子三岁了，还下会讲话。

·他们告诉我，我的孩子六岁了，却只有三岁的程度，什么叫做三岁智商?怎么办?

·为什么胆子老是这么小，整天紧张兮兮的，又可怜又可恨!

·学校里的老师每天都召见我，向我抱怨孩子不听话、好动，可是我骂也骂了，打也打了，还能叫我怎么办呢?

·我的孩子很聪明，就是注意力不集中，教什么都学不会，有什么较好的方法?

其实，不只是爸爸妈妈苦恼，老师碰到这种孩子往往也下知道应该怎么办：

·我是很想帮助他，但他就是不听话，稍不注意就下知又跑到哪儿去了，我总不能只管他一个人吧！？

·我跟孩子的妈妈沟通过好几次，她好像也拿不出什么具体办法，硬的、软的都没用。除了拒绝教他，我也想下出还有什么方法！

·现在的孩子愈来愈皮，生活常规根本建立不起来，除了采用强硬的态度，我实在也找不出此较好的方式!

累积三年来的经验，我深知这个时候最重要的是接纳，只有让这些妈妈和老师尽量表达他们的感觉，将不可免的情绪完全发泄完以后，接下来进行的校对表才能比较客观。当然更重要的是，他们的说明愈完整，我也更能了解孩子的行为，对他们的情况有较多掌握，以为进一步矫正和改善的基础。对感觉统合的误解，但让笔者最感困扰的，却是一般父母和老师对感觉统合有严重的误解。

·我的孩子有感觉统合的问题，怎么办呢?

·医生说我的孩子是学习能力下好，学感觉统合没有用吧!

·我的孩子很健康，不用感觉统合。

·我的孩子缤害羞，不喜欢到学校，上感觉统合的课会好吗?

或许由于有很多医师和专家，写了下少书籍或文章，探讨有关感觉统合的问题，的确也有不少孩子有这方面的现象，感觉统合一下于成了流行语，连体能老师和律动老师也大说感觉统合的治疗法，好像感觉统合是针对有问题的孩子而设计。因此有的妈妈一开始便认定孩子是感觉统合有问题，一定要用感觉统合来治疗；有的妈妈却

非常排斥感觉统合，说什么也不要孩子涉及感觉统合。

学习困难儿童指那些没有智力迟缓，却在学业上失败的儿童。这部分儿童在学龄儿童中占有5％—10％的比例，是学校教育和家庭教育的沉重负担。这些儿童最突出的特点是认知能力和学习技能落后于普通儿童，因此对他们的帮助和研究，最初主要集中在改善其认知能力和学习技能上。然而，以往的研究发现，直接针对学习困难儿童认知能力和学习技能的改善所做的努力往往收效不大。因此研究者们逐渐把目光投向了与学习困难相关的其它一些因素，力图从中找到帮助和改善儿童学习困难的突破口。如国内就曾有人对学习困难儿童的家庭资源、学习动机等进行了研究[1][2]；而国外的有关研究则开展得更为广泛，学习困难儿童的注意、行为、社会性等均成为了研究对象。然而，由于研究者采取的方法不同，他们所得到的结论彼此间也存在着很大的差异。有的研究者认为，学习困难儿童与普通儿童相比，其注意、行为、社会性等方面并无特异之处[3][4]；而有的研究者则认为，他们在这些方面存在更多的问题，而且这些问题往往是导致他们学习困难的重要因素[5][6]。为了更好地了解学习困难儿童在这些因素上是否具有特异性，以及这些因素在儿童学习困难问题上所起的作用和影响，我们决定进行本研究，以力图为做好学习困难儿童的教育和帮助工作提供一些有益的参考信息。

虽然“感觉统合”现在几乎成了流行语，然而该知道的人却下见得知道它的意义：有些人则一知半解，却天天嘴巴上挂着“感觉统合”好像把它当成了广告词。有位国小资源教室的老师，负责学校里十几位学习能力有问题的孩子，其中有位学生正好在我的谘询中心作矫正，经过一个多月，孩子有明显的进步，这位老师却很迷惘：为什么这些游戏对这位小朋友会那么有用。一位当国中老师的爸爸，孩子好动不安、学习能力不好，经介绍到咨询中心来看我，参观过教室后便向我表示：“这么简单的设备，我可以自己在家里教!”问题是如果爸爸真的有办法，为什么孩子会有这么多的困难。经过了解，这位爸爸原来是教体育的。

有些幼稚园只买了一个大笼球，一个小球池，便公开挂牌宣布，他们已采行“感觉统合”教学。

让我们举几个例子