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第十五章 孕妇肚子疼（第1页）

第十五章孕妇肚子疼

孕妇肚子疼怎么回事

孕妇肚子疼是因为子宫在胚胎发育过程中会逐渐变大，这时孕妇会出现不适，感觉肚子疼，但这种疼痛往往是轻微的，因此孕妇不必过于担心。但如果腹痛是一阵阵的，或是持续的下腹坠痛，就像来月经前或月经期间的坠痛，同时伴有**出血，则可能是先兆流产，要及时到医院就诊。

除了子宫发育和先兆流产外，多种原因都可能导致妊娠期急性腹痛，如吃了变质食物或过冷食物导致的肠**会让孕妇感觉肚子疼；急性胃炎、胃肠炎、急性胰腺炎以及子宫肌瘤变性等疾病，也会让孕妇感觉肚子疼。因此如果是急性腹痛，也该及时到医院就诊，对症治疗，避免病情恶化或发生流产。

孕妇肚脐眼周围疼

孕妇从孕中期开始，胎儿会长得很快，肚皮会被撑开，所以会感觉到肚脐周围会有被拉开，建议这时尽量用润肤霜滋润肚子上的皮肤，否则很容易长出妊娠纹，敬请放心，孕妇肚脐眼周围疼并不会影响肚子里的宝宝。

孕妇肚脐眼周围疼还有一个可能性是：妊娠早期，会有不定时的下腹部抽痛，有时只有单侧痛，有时会整个下腹痛，但是不会太痛，只会微微抽痛。这主要是因为支撑子宫的韧带，因为怀孕子宫胀大而往上提所造成。不须特别治疗，只要休息就好了，若疼痛剧烈难耐，或持续疼痛而不是偶而抽痛，就需要至妇产科求诊。

孕早期肚子疼

在孕早期，有些肚子疼是生理性的，即因为怀孕所引起的正常反应，但有些却是病理性的，可能预示着流产等危机的发生。

1、生理性肚子疼

孕早期，很多准妈妈总感觉有些胃痛，有时还伴有呕吐等早孕反应，这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。这时要注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则，早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等。随着孕早期的结束，不适会自然消失。

2、病理性肚子疼

准妈妈在孕期前几个月，如果出现阵发性小肚子疼或有规则肚子疼、腰痛、骨盆腔痛，问题可能就比较复杂。如果同时伴有**点状出血或腹部明显下坠感，那可能预示着先兆流产。准妈妈应该少活动、多卧床、不要行**、勿提重物，并补充水分，及时就诊。如果疼痛加剧或持续出血，需要立即就医。

如是出现单侧下腹部剧痛，伴有**出血或出现昏厥，可能是宫外孕，应立即到医院就诊。有些准妈妈认为在孕早期出现肚子疼可能是偶然性的，不要紧，只要躺在**休息一下就好了。这种盲目采取卧床保胎的措施并不可取，应及时到医院检查治疗，以免延误病情。

孕中期肚子疼

1、生理性肚子疼

在怀孕4个月左右时，子宫增大，同时子宫圆韧带被牵拉，很多准妈妈都会感觉有些肚子疼。这种疼痛，部位多位于下腹部子宫一侧或双侧，呈牵涉痛、钝痛或隐痛，走较远的路或者变换体位时，疼痛会变得更明显。准妈妈不用担心，多卧床休息就可缓解。

在孕中期行**时过于用力，也会引起孕妈妈肚子疼。

2、病理性肚子疼

妊娠中期，宝宝逐渐长大，准妈妈腹腔内压力也随之升高。如果准妈妈的食管裂孔（食管通过此裂孔下行与胃相连）增宽，可能会出现“食管裂孔疝“，因而肚子疼。此时肚子疼多伴有胸闷、气短、胸痛、胃里返酸、打嗝等症状。食管裂孔疝在孕期约有30--50％的发生率，孕晚期有时症状更为明显。所以建议准妈妈：少食多餐，少吃太甜、太辣、太粘的食物；饭后不宜平卧在**、也不要躺得太低，尽量少弯腰以减轻胃部返酸；保持大便通畅。如果发现有胃部返流症状，可设法将上半身抬高20°左右。

孕晚期肚子疼

孕晚期时，随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加再加之接近临产，出现肚子疼的次数会比孕中期明显增加。

1、生理性肚子疼

随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。

在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。

2、病理性肚子疼

胎盘早剥：多发生在孕晚期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有**流血。肚子疼的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者肚子疼难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期，患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时，应及时到医院就诊，以防出现意外。

如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊，切不可拖延时间。

非妊娠原因的肚子疼

在孕期出现一些疾病，也可引起准妈妈肚子疼，但这些病与怀孕无直接相关的原因，如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等。因为在孕期出现肚子疼比较常见，所以有时出现了非妊娠原因的肚子疼，容易被准妈妈忽视。

1、急性阑尾炎