第十章阳虚发热的调节方法
一、发病原因
阴虚发热是中医病证名。因阳气虚虚衰而致格阳、戴阳证的阴寒内盛而外见热象的病理变化,故治则应温补、中西医结合效果好。
因阳气虚衰而致格阳、戴阳证的真寒假热症象。中医学认为,人体由阴阳两方面组成。阴是指人体的精血津液等物质基础,阳是指人体的各种功能活动。在正常情况下,阴阳相互依存,维持着动态平衡。如果阴阳的这种平衡受到破坏,阴阳的某一方出现偏盛或偏衰,人就会发生疾病。
二、临床表现
早期症状
发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏,面色觥白,舌质淡胖,或有齿痕,苔白润,脉沉细无力。
相关症状
1、伏脉。
2、寇热:发热、头痛、全身肌肉疼痛;但无皮疹,有时伴间质性肺炎,少数患者出现慢性肝炎或致命性的心内膜炎。
3、头昏。
4、阳虚体质。
古代描述
《丹溪心法·发热》。《医碥》卷一:“阳虚谓肾火虚也。阳虚应寒,何以反发热?则以虚而有寒,寒在内而格阳于外,故外热;寒在下而戴阳于上,故上热也。此为无根之火,乃虚焰耳。证见烦躁,欲坐卧泥水中,面赤如微酣,或两颧浅红,游移不定,渴欲饮水,或咽喉痛而索水置前却不能饮,肌表虽大热而重按之则不热,或反觉冷,且两足必冷,小便清白,下利清谷,脉沉细或浮数无力,按之欲散。治宜温热之剂,温其中而阳内返,温其下而火归元。误投寒凉立死。”
辅助检查
甲型肝炎抗原
甲型肝炎病毒抗原
甲型肝炎抗体
回归热螺旋体等血液生化检查
体格检查
体温测量
三、治疗方法
治法:温补阳气,引火归元。
方药:金匮肾气丸。