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卷之一 万金一统述（第2页）

五郁者，泄、折、达、发、夺也。木郁达之谓吐之，令其条达也。火郁发之谓汗之，令其疏散也。土郁夺之谓下之，令无壅滞也。金郁泄之谓渗泄，解表利小便也。水郁折之谓抑之，制其冲逆也。心下逆满者，下之过也。

气上冲胸，起则眩晕者，吐之过也。肉筋惕，足蜷恶寒者，汗之过也。

脱阳者见鬼，气不守也；脱阴者目盲，血不荣也。重阳者狂，气并于阳也；重阴者癫，血并于阴也。气留而不行者，为气先病也；血壅而不濡者，为血后病也。五脏不和，则九窍不通也；六腑不和，则流结为壅也，手屈而不伸者，病在筋也；手伸而不屈者，病在骨也。螈者，筋脉急而缩也，者，筋脉缓而伸也。搐搦者，手足牵引，一伸一缩也。舌吐不收者，阳强也；舌缩不能言者，阴强也。

春伤于风，夏必飧泄也；夏伤于暑，秋必疟也，秋伤于湿，冬必咳嗽也；冬伤于寒，春必温病也。风者，百病之长也。风痱者，谓四肢不收也。偏枯者，谓半身不遂也。风懿者，谓奄忽不知人也。风痹者，谓诸痹类风状也。瘫者，坦也，筋脉弛纵，坦然而不举也。痪者，涣也，血气散满，涣而不用也。

太阳则头痛、身热、脊强也。寒者，天地杀厉之气也。阳明则目痛、鼻干、不眠也。伤风者，身热、有汗、恶风也，伤寒者，身热、无汗、恶寒也。少阳则耳聋、胁痛、寒热、呕而口苦也。太阴则腹满、自利、尺寸沉而津不到咽也。少阴则舌干而口燥也。厥阴则烦满而囊拳也。表热者，翕然而热也。里热者，蒸蒸而热也。项背强者，太阳表邪也，恶风者，见风则怯也。发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也；寒热往来者，阴阳相胜也。烦热者，热邪传里也。

煎厥者，气热烦劳也。薄厥者，气逆大甚也。解者，脊脉痛，少气不欲言也。四肢不收者，脾病也。肉痿者，肌肉不仁也。肉蠕动者，脾热也。

五饮者，支饮、留饮、痰饮、溢饮、气饮也。五泄者，脾泄、胃泄、大肠泄、小肠泄、大瘕泄也。（又有飧泄、胃泄、洞泄、濡泄、溏之类。）脾泄者，腹胀呕逆也；胃泄者，饮食不化也；大肠泄者，食已窘迫也；小肠泄者，泄便脓血也；大瘕泄者，里急后重也。溏泄者，大肠有寒也。肠垢者，大肠有热也。飧泄者，食不化，脾病也。脾约者，大便坚而小便利也。五膈者，忧、恚、寒、热、气也。五噎者，忧、思、劳、食、气也。

九气者，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊、劳、寒、暑也。五积者，五脏之所生也。六聚者，六腑之所成也。

肝积在左胁，肥气也；肺积在右胁，息奔也；心积在脐上，伏梁也；肾积在脐下，奔豚也；脾积居中，痞气也。五疸者，黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。五轮者，风、血、肉、气、水也。八廓者，天、地、水、火、风、云、山、泽也。五瘿者，肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿、石瘿也。六瘤者，骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤、石瘤也。

九种心痛者，饮、食、风、冷。热、悸、虫、疰、去来痛也。七疝者，寒、水、筋、血、气、狐、也。三消者，多属血虚也。上消者，肺也；中消者，胃也；下消者，肾也。五痔者，牝、牡、血、脉、肠痔也。五淋者，气、砂、血、膏、劳也。五痹者，皮痹、脉痹、肌痹、骨痹、筋痹也。（又有痛痹、着痹、行痹、周痹。）痛痹者，筋骨掣痛也；着痹者，着而不行也；行痹者，走痛不定也；周痹者，周身疼痛也。

肾移寒于肝，则痈肿少气也；脾移寒于肝，则痈肿筋挛也。肝移寒于心，则狂、隔中也。心移寒于肺，则肺消。肺消者，饮一溲二也，死不治。肺移寒于肾，为涌水。涌水者，按腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣濯濯，如囊裹浆，水之病也。脾移热于肝，则为惊衄也。肝移热于心，则死也。心移热于肺，传为隔消也。肺移热于肾，传为柔也。肾移热于脾，传为虚肠癖，死不可治也。胞移热于**，则癃，溺血也。**移热于小肠，膈肠不便，上为口糜也。小肠移热于大肠，为虚瘕，为沉也。大肠移热于胃，善食而瘦，谓之食。胃移热于胆，亦曰食。

胆移热于脑，则辛鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。

五味者，辛，甘、苦、酸、咸也。多食辛，则筋急而爪枯也。多食甘，则骨痛而发落也。多食苦，则皮槁而发拔也。多食酸，则肉胝而唇揭也。多食咸，则脉凝注而变色也。酒者，气浓上升，阳也。肉者，味浓下降，阴也。味之薄者，为阴中之阳。味薄则通，酸、苦、平、咸是也。味之浓者，为阴中之阴。味浓则泄，酸、苦、咸，寒是也。气之薄者，为阳中之阴。气薄则发泄，辛、甘、淡、平、寒、凉是也。气之浓者，为阳中之阳。气浓则发热，辛、甘、温、热是也。轻清成象，（味薄茶之类，）本乎天者，亲上也。重浊成形，（味浓大黄之类，）本乎地者，亲下也。（各从其类。）气味辛甘发散为阳也；气味酸苦涌泄为阴也。清阳发腠理，清之清者也。（清肺以助天真。）清阳实四肢，清之浊者也。（荣华腠理。）浊阴归六腑，浊之浊者也。（坚强骨髓。）浊阴走五脏，浊之清者也。（荣养于神。）

七方者，大、小、缓、急、奇、偶、复也。大者，君一臣三佐九，制之大也。（远而奇偶，制其大服也。大则数少，少则二之。肾肝位远，服汤散不厌频而多。）小者，君一臣二，制之小也。（近而奇偶，制小其服也。小则数多，多则九之。心肺位近，服汤散不厌频而少。）缓者补上、治上制以缓，缓则气味薄也。（治三以缓，缓则治其本。）急者

补下、治下制以急，急则气味浓也。（治三以急，急则治其标。）奇者，君一臣二，奇之制也；君一臣三，奇之制也。（阳数奇。）偶者，君二臣四，偶之制也∶君二臣六，偶之制也。（阴数偶。）复者，奇之不去则偶之，是为重方也。

十剂者，宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿、寒、热也。宣可以去壅，姜、橘之属是也。通可以去滞，木通、防己之属是也。补可以去弱，人参、羊肉之属是也。泻可以去闭，葶苈、大黄之属是也。轻可以去实，麻黄、葛根之属是也。重可以去怯，磁石、铁浆之属是也。滑可以去着，冬葵子、榆白皮之属是也。涩可以去脱，牡蛎、龙骨之属是也。燥可以去湿，桑白皮、赤小豆之属是也。湿可以去枯，白石英、紫石英之属是也。

寒可以去热，大黄、朴硝之属是也。热可以去寒，附子、官桂之属是也。

百病昼则增剧，夜则安静，是阳病有余，乃气病而血不病也；夜则增剧，昼则安静，是阴病有余，乃血病而气不病也；昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也；昼则安静，夜则发热、烦躁，是阳气下陷入阴中也；（名曰热入血室。）昼则发热、烦躁，夜亦发热、烦躁，是重阳无阴也；（当亟泻其阳，峻补其阴。）夜则恶寒，昼则安静，是阴血自旺于阴分也；夜则安静，昼则恶寒，是阴气上溢于阳中也；夜则恶寒，昼亦恶寒，是重阴无阳，当亟泻其阴，峻补其阳也；昼则恶寒，夜则烦躁，饮食不入，名曰阴阳交错者，死也。

火多水少，为阳实阴虚，其病为热也；水多火少，为阴实阳虚，其病为寒也。白者肺气虚，黑者肾气足也。肥人湿多。瘦人火多也。

在表者，汗而发之也；在里者，下而夺之也；在高者，因而越之也；（谓可吐也。）剽悍者，下而收之也。

脏寒虚脱者，

治以灸也。脉病挛痹者，治以针刺也。血室蓄结肿热者，治以砭石也。气滞痿厥寒热者，治以导引也。经络不通、病生于不仁者，治以醪醴也。血气凝注、病生筋脉者，治以熨药也。

人能健步，以髓会绝骨也。肩能任重，以骨会大杼也。少壮寐而不寤者，此血有余气不足也。老人寤而不寐者，此气有余而血不足也。前贫后富，喜伤心也；前富后贫，多郁火也。开鬼门者，谓发其汗也。洁净府者，谓利小便也。老衰久病者，补虚为先也；少壮新病者，攻邪为主也。节戒饮食者，却病之良方也。调理脾胃者，医中之王道也。

望而知之者，谓之神，望其五色，以知其病也。闻而知之者，谓之圣，闻其五音，以识其病也。问而知之者，谓之工，问其所欲五味，以审其病也。切而知之者，谓之巧，切其脉，以察其病也。

外感法张仲景也；内伤法李东垣也；热病用刘河间也；杂病用朱丹溪也。识感、中、伤三者，标本之微甚也。

明内、外、不内外，均表里之虚实也。必先岁气，勿伐天和也。能合色脉，可以万全也。天地有南北之不同也，人身有虚实之各异也。化而裁之，存乎变也；神而明之，在乎人也。医演岐黄，神圣之术也，学推孔孟，仁义之心也。

此前圣之确论，为医家之所宗也。诚后学之阶梯，乃云林之所述也。