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第174章脑动脉硬化综合征(第1页)

第174章脑动脉硬化综合征

动脉硬化属于病理学概念主要包括动脉粥样硬化小动脉硬化和老年性动脉硬化3类。由于动脉粥样硬化是美国欧洲等发达国家最常见最重要的动脉硬化类型,是导致冠心病脑卒中和引起死亡的重要原因西方作者常把动脉粥样硬化简称为动脉硬化,动脉硬化症即是动脉粥样硬化症之意。

治疗措施

1。患者有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状可选用脑活化剂吡拉西坦(脑复康)甲磺酸双氢麦角毒碱(喜德镇)维生素E和阿米三嗪萝巴新(都可喜)钙通道拮抗药如尼莫地平氟桂利嗪(氟桂嗪)血管扩张药如麦全冬定、川芎嗪,以及银杏制剂等对症治疗,患者有焦虑抑郁症状可对症治疗,睡眠障碍可短期应用小剂量苯二氮类药,改善脑功能。

2。颈动脉粥样硬化病变患者可选用抗血小板药如阿司匹林噻氯匹定(盐酸噻氯匹定)和氯吡格雷等,颈动脉腔狭窄75%可行颈动脉内膜切除术,预防脑血栓形成。[1]

一、环扁桃酯(400mg3次d)、都可喜(40mg1-2次d)、脑益嗪(25mg3次d)、罂粟碱(60mg2次d)等改善脑部血循环,还可用活血化瘀中药及706代血浆500ml静滴,1次d。

二、γ-氨酪酸、ATP、辅酶Q10、脑通、胞二磷胆碱等改善脑代谢。

三、用脂必妥、非诺贝特、舒降之等降血脂药物。

四、有焦虑者可使用安定、氯硝安定等;兴奋、妄想、幻觉者可用奋乃静或氟哌啶醇;抑郁者用黛安神、百忧解、赛乐特、丙咪嗪等抗抑郁剂(心功能不佳者慎用);帕金森综合征可用左旋多巴等。

预防

⑴体育锻炼:锻炼前,应明确体育锻炼的目的,以愉快的心情参加。应掌握循序渐进及持之以恒的原则。全面锻炼。要严格掌握运动量。避免在大量进餐、喝浓茶、咖啡后两小时内锻炼,也不应在运动后半小时内进餐或喝浓的饮料。

⑵培养健康的生活方式。注意控制饮食,合理膳食。动脉硬化症患者,忌吃下列

食物:羊髓、肥肉、猪肝、猪肾、鸭蛋、鹅肉、醍醐、白酒、啤酒等。预防动脉硬化的几种食物:生姜、牛奶、大豆、大蒜、洋葱、海鱼类、蜜桔、山楂、茶叶、茄子、燕麦、甲鱼、木耳、红薯。

⑶护理。动脉硬化引起头痛的护理应注意以下几点:卫生宣教。对有智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者,要加强护理,以防止意外事故的发生。

⑷按摩、针灸治疗脑动脉硬化症。本病以控制饮食和加强体育锻炼为主,药物治疗为辅,效果更佳。

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