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第138章骨质疏松（第1页）

第138章骨质疏松

骨质疏松（osteoporosis）是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢个别较快，以骨骼疼痛、易于骨折为特征生化检查基本正常。病理解剖可见骨皮质菲薄，骨小梁稀疏萎缩类骨质层不厚。

治疗方法

对骨质疏松症的治疗已经从推迟骨质疏松症的发生和恶化的治疗进展到积极地恢复骨骼健康的治疗。使“从骨寿命而言可以使人的预期寿命延长10—20年”的预想成为可能。针对骨质疏松症病人骨吸收与骨形成隅联失调，药物治疗分为三大类：

1、骨吸收抑制剂，以减少骨量的进一步丢失：雌激素、降钙素、二磷酸盐、异丙氧黄酮都属于这一类；

2、骨形成促进剂，以增加骨量，包括氟化物、维生素K、甲状旁腺素、雄激素、生长激素等；

3、骨矿化促进剂，促进骨钙沉着，增加骨量，这类药物有维生素D与钙剂。

需要特别提出的是，既往HRT（激素替代疗法）曾作为治疗女性绝经后骨质疏松首选，但新的研究表明，在HRT（激素替代疗法）作为骨质疏松的一线用药方面，风险-受益比值不理想。在骨质疏松症的防治方面，在欧洲范围内HRT不再作为骨质疏松症的一线疗法。2003国际骨质疏松大会学术委员会推荐：

1、不建议使用HRT预防慢性疾病；

2、HRT应该用于绝经症状明显的患者，以减轻症状；

3、如果使用HRT应该使使用剂量最低；

4、如果使用HRT应该将使用时间控制在最短；

5、对使用HRT的患者应该定期检查；

6、对有泌尿**症状的患者，应考虑局部用药；

7、对于骨质疏松症的防治，仅作为抗吸收治疗的被选用药。

中老年女性补钙如何服用大豆异黄酮片？

大豆异黄酮是一种弱雌激素，对治疗更年期症状，推迟和消除更年期不适作用非常明显，而且还有很好的辅助补钙的作用。根据大豆异黄酮药用作用机理以及大豆异黄酮原料的物理特性，百爱在组建大豆异黄酮片配方时，重点考虑以下几个方面：

保证治疗更年期综合症效果：根据不同年龄和不同的身体情况，以及大豆异黄酮的安全特性，百爱推荐保健计量，每天大豆异黄酮（纯品）50mg，治疗量每天100mg；补钙：因为中老年女性雌激素的减少，缺钙是普遍现象，所以在补充大豆异黄酮的同时进行补钙，效果非常理想，所以没有更年期症状的妇女如何缺钙，最好选购具有大豆异黄酮的补钙产品。百爱大豆异黄酮片中添加了Ca，而且添加了有利于Ca吸收的维生素D3；美容：人到中年，特别是更年期妇女，皮肤质量迅速下降，少数妇女在进入更年期后，由于生理和心理的问题，脸上迅速增加了很多皱纹、色斑，就好像变了一个人似的。为了保证女性的光彩容颜，百爱精制大豆异黄酮片，添加了对皮肤有重大美容作用的胶原蛋白，添加了防止皮肤衰老的维生素E、C、B。

治疗三大误区

随着年龄的增长，老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加，由于骨质疏松症会带来疼痛，并容易引发骨质疏松性骨折，使得老人们对骨质疏松心存恐惧，再加上广告上对补钙作用的夸大宣传，使许多老年人开始盲目补钙。其实，老年人补钙过量，不但无益反而有害，造成这种局面的主要原因是老年人在认识上存在着三个误区。

误区一：补钙能治好：许多老年人错误地认为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片来防治骨质疏松。其实不是这么回事。

骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5～10年，男性在65～70岁一般都会出现骨质疏松。无论是男性还是女性，一般在30～35岁达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。由此可见，要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松。

误区二：不辩病因：骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。针对不同类型的骨质疏松，治疗手段也不一样，千万不能不加区分，一律补钙，否则会出现并发症。继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨质疏松，补充钙剂就非常有效；而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指导下进行治疗，盲目补钙没什么作用。

目前国际上还没有什么有效手段能治愈骨质疏松，能做到的只是预防和减缓。像某些广告上宣传的那样，吃了某种补钙制剂，就能治愈骨质疏松，这是没有道理的。

误区三：补钙越多越好：许多老人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高。可导致高钙血症，并会引起并发症，如肾结石、血管钙化等，危害老人健康。