第689章非炎性单纯性突眼
单纯性突眼一般只有一些眼部异常征象,而无明显的不适症状。主要的眼征是上眼睑提肌挛缩而使上眼睑收缩。正常人的眼情完全放松向前平视时,上眼睑稍盖住角膜(黑眼球)的上缘。单纯性突眼病人的上眼睑收缩,在平视时往往盖不住角膜上缘,因此,在上眼睑下缘和角膜上缘之间露出一些巩膜(白眼球)。
治疗措施
搏动性眼球突出比较难治,有人主张用弹性绷带渐加压法,即将患侧颈总动脉用弹性绷带压迫,开始每天4~6次,每次持续20~30分钟,以后逐渐增加到每次45分钟,其目的是促进建立侧支循环。此外,还可考虑做颈总动脉结扎术,但会出现脑意外,应持慎重态度。
眼底检查可见视网膜静脉纡曲怒张、瘀血、视**水肿。
一、外伤性眼球突出
有的由于外伤、眶骨或颅骨骨折、眶内积血所致,也有由于手术或治疗施行球后注射造成眶内大量血所致。疼痛多为急性呀亚急性。眼球高度突出,眼睑皮下及结膜下出血水肿。发生后必须用绷带压迫,以免继续出血,长期视神经受压形成水肿易致萎缩。
二、间歇性眼球突出
这种突眼出现在低头屏气,也就是在静脉滞留的情况下眼球突出。而在站立或仰卧时,则完全消失,它可以是眶静脉回流障碍的结果。
三、搏动性眼球突出