北派小说网

灵枢经阴阳二十五人第六十四（第2页）

译文：

黄帝问：如何来区别阴阳不同类型的人呢?

伯高说：在天地之间和宇宙以内，所有事物变化都是和“五行”息息相关的，人也如此。因此有五五二十五种人的类型，阴阳之人是不包括在内，这二十五种类型的人和五种阴阳人的形态是不一样的。我已经知道了五种阴阳之人的情况，我想了解二十五种不同类型的人的形态，还有他们血气的生成情况，如果分别进行候察的话，那么如何能从外部表现来测知病人内部的情况呢？

岐伯说：你问的问题很详细啊！这是先师所藏的秘密的心得，因此就算是伯高这样高明的医生也无法把这里面的道理理解透彻。黄帝离开座位向后退了几步非常恭谨地说：我听人家说这件事的时候说，如果遇见一个可以把自己的学术传授给他的人而不去教给他的话，就是一个严重的损失，如果一个人得到了这种学术但是却随便向外泄漏的话，上天也要厌恶和嫌弃他。我想掌握这种学术并且把它阐明，我会把它放在金匮里面保存着，不会随便把它宣扬出去。

岐伯说：首先要明确金、木、水、火、土五种形态的人，再用五色作为依据来区分上面所说的五种人，那么就具备了二十五种人的形态。

黄帝说：我想知道详细一些的事情。

岐伯回答：一定要非常的谨慎小心啊!请允许我对这个问题进行讲解吧。

如果是性质属木的人的话，并且相比类于五音里面的上角，相似于东方的苍帝的话，那么他的特征就是：肤色显得比较色苍，头部比较小，脸型比较长，肩背显得比较宽大，躯干显得比较直，手脚都比较小，很有才气，喜欢用心机，体力不是很强，总是为各样的事务而忧心劳神。在适应时令方面，对春夏的温热比较能够耐受，对秋冬的寒凉比较不能耐受，秋冬的时候容易感染邪气而导致发病。这类人归于足厥阴肝经里面，它们的性格特征是比较柔美和安重。如果是性质属木而相比类于大角的这一类人的话，就是归入到左足少阳经里面，所处的位置在少阳的上部，他们的性格特征是显得比较从容自得。如果是性质属木的人里面相比类于左角的这一类人的话，就是归入到右足少阳经上面，所处的位置在少阳的下部，他们性格的特征是显得比较随和顺从。如果是性质属木的人里面相比类于釱角的这一类人的话，就是归入到右足少阳经，所处的位置在少阳的上部，他们的性格特征是比较向前进取。如果是性质属木的人里面相比类于判角的这一类人的话，就是归入到左足少阳经里面，所处的位置在少阳的下部，他们的性格特征是比较正直不阿。

如果是性质属火的人的话，并且相比类于五音里面的上徵，相似于南方的赤帝。他们的特征就是：肤色显得比较赤，齿根显得比较宽，脸显得很尖瘦，头部很小，肩、背、腹、大腿各个部分的发育情况都比较良好，手脚比较小，步履显得比较稳重，走路很快并且会摇肩，背部和肩部的肌肉显得比较丰满，做事表现得有气魄，对钱财一般不看重，但是缺乏信用，疑虑比较多，能够很敏锐而清晰地对事情进行观察和分析，气色很好，性情比较急躁，一般不太长寿，容易发生暴亡。这种人适应时令方面，对春夏的温热比较能够耐受，对秋冬的寒凉比较不能够耐受，秋冬的时候容易感染邪气导致发病。这类人是归入到手少阴心经的，他们的性格特征是为人比较谦虚。如果是性质属火的人里面相比类于质徵的这一类人的话，就归入到左手太阳经，所处的位置是太阳的上部，他们的性格特征是比较光明正大。如果是性质属火的人里面相比类于少徵的这一类人的话，就是归入到右手太阳经，所处的位置在太阳的下部，他们的性格特征是比较多疑。如果是性质属火的人里面相比类于右徵的这一类人的话，就是归入到右手太阳经，所处的位置在太阳的上部，他们的性格特征是比较欢欣踊跃。如果是性质属火的人里面相比类于质判的这一类人的话，就是归入到左手太阳经里面，所处的位置在太阳的下部，他们的性格特征是比较乐观自得。

如果是性质属土的人的话，并且相比类于五音里面的上宫，相似于中央的黄帝。他们的性格特征是：肤色显得比较黄，脸显得比较，头部显得比较大，肩背的肌肉显得比较丰厚，腹很大，大腿和足胫部显得比较健壮，手脚比较小，肌肉显得比较丰满，身体全身上下显得比较匀称，步履显得比较稳并且举足比较轻，内心显得比较安静，喜欢做对别人有益的事，不喜好权势，擅长与人团结人。这类人在适应时令方面，对秋冬的寒凉比较能耐受，对春夏的温热比较不能耐受，春夏的时候容易感染邪气导致发病。这一类型的人是归入到足太阴脾经里面去的，他们的性格特征是为人比较忠厚诚实。如果是性质属土里面相比类于大宫的这一类人的话，就是归入到左足阳明经，所处的位置在阳明的上部，他们的性格特征是比较平和柔顺。如果是性质属土的人里面相比类于加宫的这一类人的话，就是归入到左足阳明经里面，所处的位置在阳明的下部，他们的性格特征是为人比较持重。如果是性质属土的人里面相比类于少宫的这一类人的话，就是归入到右足阳明经里面，所处的位置在阳明的上部，他们的性格特征是为人比较圆滑灵活。如果是性质属土的人里面相类比于左宫的这一类人的话，就是归入到右足阳明经里面，所处的位置在阳明的下部，他们的性格特征是性格比较独立。

如果是性质属金的人，并且相比类于五音里面的上商，相似于西方的白帝的话，他们的性格特征就是：脸显得比较方，肤色显得比较白，头显得比较小，肩背也显得比较小，腹很小，手脚也很小，足跟显得比较坚厚，他们的骨就像是生长在足踵的外侧一样，身体显得比较轻捷，他们的禀性比较廉洁，但是性情会比较急躁，静的时候显得很安静安，动的时候就显得很剽悍，刚悍但是却能很沉着，因此适合做官吏。这类人在适应时令方面，对秋冬的寒凉比较能耐受，对春夏的温热比较不能够耐受，春夏的时候容易感染到邪气导致发病。这一类型的人，是归入到手太阴肺经里面去的，他们的性格特征是比较果敢决断。如果是性质属金的人里面相类比于敛商的这一类人的话，就是归入到左手阳明经里面，所处的位置在阳明的上部，他们的性格特征是为人比较廉洁自守。如果是性质属金的人里面相类比于右商的这一类人的话，就是归入到左手阳明经里面，所处的位置在阳明的下部，他们的性格特征是为人比较潇洒舒缓。如果是性质属金的人里面相类比于大商的这一类人的话，就是归入到右手阳明经里面，所处的位置在阳明的上部。他们的性格特征是为人比较善察是非。如果是性格属金的人里面相类比于少商的这一类人的话，就是归入到右手阳明经里面，所处的位置在阳明的下部，他们的性格特征是为人比较庄重威严。

如果是性质属水的人，就是相比类于五音里面的上羽，相似于北方中的黑帝。他们表现出来的特征是：肤色显得比较黑，面部比较多皱纹，头显得比较大，面颊显得比较清瘦，肩显得比较小，腹显得比较大，手脚比较好动，走路的时候身体显得比较摇摆，自腰到尻距离比较长，背部也显得很长。他们一般没有敬畏的人和事，喜欢欺骗别人，总是会被杀戮导致死亡。这类人在适应时令方面，对秋冬的寒凉比较能耐受，对春夏的温热比较不能耐受，春夏的时候比较容易感染邪气导致发病。这一类型的人，一般归入到足少阴肾经，他们的性格特征是为人人格比较卑下。如果是性质属水的人里面相比类于大羽的这一类人的话，就是归入到右足太阳经里面，所处的位置在太阳的上部，他们的性格特征是为人比较洋洋自得。如果是性质属水的人里面相比类于少羽的这一类人的话，就是归入到左足太阳经里面，所处的位置在太阳的下部，他们的性格特征是不管善恶都可以和他们周旋。如果是性质属水的人里面相比类于众羽的这一类人的话，就是归入到右足太阳经里面，所处的位置在太阳的下部，他们的性格特征是为人比较洁身自好。如果是性质属水的人里面相比类于桎羽的这一类人的话，就是归入到左足太阳经里面，所处的位置在太阳的上部，他们的性格特征是为人比较安然若无事。所以，五种木、火、土、金、水形态的人，因为各自的特征都不一样，而是有着二十五种变化的，彼此之间各有各得长短，人与人之间之所以会出现强弱胜负相欺的情况，就是因为这个原因。

黄帝问：如果虽然某人具备了五行里面的某种形体特征，但是没有具备与之相对应的肤色，这是为什么呢?

岐伯回答：这是因为形体的五行属性和肤色的五行属性出现相克的情况，或者是肤色的五行属性和形体的五行属性出现相克现象，如果已经出现了这种形色相克的现象的话，再加上年忌的相加，感染到了病邪，就会导致生病。如果医生出现失治、误治的情况，就不能避免病人有生命之忧。如果病人的形色互相对应的话，那么这个人就会享受富贵和快乐。

黄帝问：如果出现了形色相克的话，如何才能知道年忌的相加呢?

岐伯回答：总的来概括一下二十五种人的年忌情况就是，自七岁这一大忌年开始，一般情况下是每递加九岁就是一个年忌，也就是十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁这几个岁数，都是人的大忌之年，一定要加以调护；不然的话，感染了病邪就会导致发病，如果已经生病之后又缺乏治疗的话，病人就会有性命之忧了。因此，在年忌里面，不可做奸邪的事情，不然的话会损伤身体，年忌的意义就是这个。

黄帝问：先生所说的手足三阳经脉是在人体的上部和下部运行的，诊测经脉的血气，就能了解病人形气的强弱，这是什么样的情况呢?

岐伯回答：运行在人体上部的足阳明经脉，如果血气比较旺盛的话，那么人两颊的胡须就会显得比较美并且比较长；如果病人比较血少气多的话，那么他的胡须就会比较短；如果病人比较气少血多的话，那么他的胡须就会比较稀少；如果病人的血气都很少的话，那么病人就会没有胡须，并且口角的皱纹比较多。在人体的下部运行的足阳明经脉，如果血气比价旺盛的话，那么人的**就会显得比较美并且比较长，甚至可以延续到胸部；如果是血比价多气比较少的话，那么病人的**就会显得比较美并且比较短，只是能长到脐部，走路的时候常常是高抬着两足的，足趾上的肌肉比较少，病人总是觉得足部寒冷；如果是血比较少气比较多的话，那么病人的下肢容易出现冻疮；如果是血气都比较少的话，就会没有**，就算有也是比较稀少并且枯悴的，还很容易得痿、厥、痹之类的疾病。

在人体的上部运行的足少阳经，如果气血比较旺盛的话，那么病人的两颊连鬓的胡须显得比较美并且比较长；如果是血比较多气比较少的话，那么两颊连鬓的胡须就会显得比较美并且比较短；如果是血比较少气比较多的话，那么病人的胡须就会比较稀少；如果病人的血气都比较少的话，那么就不会生胡须，如果感染了寒湿的病邪的话，就容易出现痹痛还有骨痛、爪甲干枯之类的疾病。在人体的下部运行的足少阳经，如果血气比较旺盛的话，那么小腿上的毫毛就会比较美并且比较长，足外踝的肌肉显得比较丰满；如果是血比较多气比较少的话，那么小腿上的毫毛就会比较美并且比较短，足外踝这个地方的皮肤显得比较硬和厚；如果是血比较少气比较多的话，那么小腿上的毫毛就会显得比较稀少，足外踝这个地方的皮肤就会显得比较软和薄；如果病人的血气都比较少的话，那么病人的小腿上就会没有毫毛，足外踝显得比较瘦薄并且没有肌肉。

在人体的上部运行的足太阳经，如果血气比较旺盛的话，那么人的两眉就会显得清秀比较长，眉里面有长得长的毫毛；如果病人的血比较多气比较少，那么病人的两眉就会显得比较枯悴不秀，并且脸部有很多细小的皱纹；如果病人是血比较少气比较多的话，那么病人的面部的肌肉就会显得比较丰满；如果病人的血气显得比较调和的话，那么人的面色就会显得比较润泽和秀美。在人体的下部运行的足太阳经，如果血气都比较旺盛的话，那么足跟部的肌肉就会比较丰满并且坚实；如果病人是气比较少血比较多的话，那么病人的足跟部肌肉就会显得比较瘦削，甚至是没有肉的；如果病人的血气都比较少的话，就会容易出现转筋、足跟痛之类的疾病。

在人体的上部运行的手阳明经，如果血气比较旺盛的话，那么人嘴上边的胡须机会长得比较好；如果病人是血比较少气比较多的话，那么病人嘴上边的胡须就会显得比较粗疏没有光泽；如果病人的血气都比较少的话，那么病人的嘴上边就会不长胡须。在人体的下部运行的手阳明经，如果血气比较旺盛的话，那么腋毛就会比较秀美，手掌鱼际的肌肉就会显得比较温暖；如果病人的气血都比较少的话，那么病人的两手就会显得比较瘦薄并且比较寒凉。

在人体的上部运行的手少阳经，如果病人的血气比较旺盛的话，那么病人的眉毛就会比较秀美并且比较长，耳色就会比较红润；如果病人的血气都比较少的话，那么病人的耳部就会出现焦枯和晦暗。在人体的下部运行的手少阳经，如果病人的血气都比较旺盛的话，那么病人的手部肌肉就会显得比较丰满并且比较温暖；如果病人的血气都比较少的话，那么病人的手部肌肉就会显得比较消瘦并且比较寒凉；如果病人的气比较少血比较多的话，那么病人的手部皮肉就会比较瘦薄，脉络就会比较显露。

在人体的上部运行的手太阳经，如果血气比较旺盛，那么病人的胡须就会显得比较多并且比较美，面部的肌肉显得比较丰满并且比较平正；如果病人的血气都比较少的话，那么病人的面部就会显得比较消瘦并且比较晦暗枯槁。在人体的下部运行的手太阳经，如果血气比较旺盛的话，那么病人的手掌的肌肉就会比较饱满；如果病人的血气都比较少的话，那么病人的手掌的肌肉就会显得比较瘦薄并且比较寒凉。

黄帝问：在施针于这二十五种类型的人的时候，是否有一定的原则呢?

岐伯回答：如果病人的眉毛显得比较秀美的话，就是足太阳经脉的气血比较充足的人；如果是病人的眉毛显得比较粗梳不秀美的话，就是足太阳经脉的气血都比较少的人；如果病人显得体胖并且肤色显得比较润泽的话，就是血气比较旺盛有余的人；如果病人显得体胖并且肤色并没有什么润泽的话，就属于气比较多而血比较少的人；如果病人显得比较体瘦并且肤色并不怎么润泽的虎，就是气血都比较缺乏的人。以形体外在的特征作为依据，诊查形体和气血的有余、不足情况，根据病情的虚实情况来用补泻的手法来加以调理，就能掌握逆与顺的情况。

黄帝说：如何对三阴三阳经所出现的疾病进行施针治疗呢？

岐伯说：诊查病人的人迎、寸口的脉象的情况，才能知道病人阴阳盛衰的变化情况，再循按病人经络所经过的地方，诊查病人是否有气血凝滞而发生阻涩不通的现象，如果发现了有闭阻不通的现象的话，一般都会发生痛痹的疾病，如果病情很严重的话气血就无法通行，因此，就会发生气血凝结涩滞的现象。如果气血已经发生了凝涩的话，就应该要进行施针来使得病人的气机得到温通，等到病人的气血通调之后就要停止治疗。如果有小的络脉发生气血结聚的现象的话，就会导致血运不通，这个时候可以施针放出淤血，使得脉络得到开通，那么就能使得气血正常运行了。因此说：只要是上部的病气旺盛的，就应该要用上病下取的施针方法，才能使得病气可以向下运行；只要是上部的正气不够的，就要使用推而扬之的施针方法，催促病人的正气可以向上运行；如果病人的气是属于迟迟不至的，或者是气来得很迟滞并且有在中途滞留现象的话，就应该要在气迟留的地方进行施针并且是迎刺的手法，达到接引他的气使得其继续运行到病所的目的。一定要知道经脉循行的情况，才能准确地使用各种不一样的施针方法法。如果病人出现了寒热交争的情况，那么就依据病人阴阳偏盛情况的不同，引导他的气血运行使其阴阳实现平衡；如果病人的经脉里面尽管有郁滞但是血还没有淤结的话，就依据不同情况进行不同治疗。一定先明了二十五种类型不同的人，还有人们内部气血的盛衰变化与体表相对应的表现部位，还要知道机体左右上下各方面的特点和施针的时候要遵循的各种标准和法则，治病的时候才能做到迎刃而解。