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眼内异物地救治（第1页）

眼内异物地救治

眼内异物——结膜和角膜异物是最常见的眼外伤。但也可发生眼内异物。如果眼球穿孔未诊断出来或角膜外伤后有继发感染，则外伤虽轻微。后果也是很严重的。

◇事件回放

每年都有儿童在使用铅笔时出事：或是铅笔的两头全部削尖，刺伤了自己；或是用铅笔作为武器，互相打闹，伤害他人，酿成悲剧；或拿着笔乱跑，不慎跌倒，戳伤自己或他人；或在车上写作业，一刹车，笔尖戳到眼睛或身体其他部位。

权威声音

眼内异物最好立即由眼科医师治疗。散大瞳孔以检查晶体状、玻璃体和视网膜，需全身和局部应用抗菌药。用手使劲揉搓或用棉签蘸取，很容易划伤眼球。用不洁净的水、有酸度或碱度的**冲洗，会造成眼部感染或眼内灼伤。溢逝

◆用生理盐水、凉开水或眼药水反复冲洗，不要用手揉眼睛，然后用干净纱布包盖伤处或双眼，及时平躺，送到医院清创缝合，注射破伤风抗毒素。

◆结膜异物可用湿润的消毒棉签拭去，角膜异物如不能用冲洗方法去除时，或眼睛不能自然睁开时，不可勉强扒开检查或处理，可在放大镜，最好在裂隙灯下用消毒的器具小心剔除。

◆钢或铁质异物如不能立即去掉，将在角膜上留下锈环。检查时将麻醉剂滴于结膜上，分别翻转上、下眼睑，用放大镜或裂隙灯观察全部结膜和角膜后去除之。

◆很小的异物去除后，应用抗生素眼膏；如果异物较大，用作用短暂的睫状肌麻痹剂散大瞳孔，涂入抗生素眼膏，并敷以眼垫紧紧包封患眼。

◆如果眼球有撕裂伤，不能用眼膏。放置防护眼罩于眼部，以防意外的压力将眼内容物经穿孔部位挤出，然后转送医院。

◆外伤后1～2日最好由眼科医师随访检查，特别是异物用针或异物铲剔除者。

◆在医生指导下做眼部冷敷，用凉毛巾或冰袋放于受伤眼上，半小时换一次，48小时后改为热敷。

◆角膜上皮再生迅速，在眼垫的保护下，大面积的角膜上皮擦伤可在1～3日内愈合。

◆病人在手术准备时切勿食用任何东西。

◆口服止血药和维生素，眼用皮质类固醇有促使真菌和单纯疱疹病毒生长的倾向，应禁用。