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哮喘的救治（第2页）

★对患者进行长期系统管理。与医生加强联系；通过肺功能监测，评价哮喘发作程度；避免诱发因素，减少复发；制定长期用药计划，长期定期随访保健。

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呼吸困难的分类

●肺源性呼吸困难由呼吸器官病变所致。

1．吸气性呼吸困难：表现为喘呜、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷——“三凹征”。常见于喉头、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

2．呼气性呼吸困难：呼气延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

3．混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸、肺结核等。

●心源性呼吸困难常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：患者有严重的心脏病史；呈混合性呼吸困难。卧位及夜间明显；肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化；x线检查发现心影有异常改变，肺门及其附近充血或兼有肺水肿。

●中毒性呼吸困难

1．酸中毒

2．呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类、煤气等中毒。

●血源性呼吸困难

1．重症贫血

2．大出血

3．休克

●神经精神性呼吸困难

1．脑炎

2．脑血管意外

3．脑肿瘤

●肌病性呼吸困难

●癔症性呼吸困难