北派小说网

骨折的救治（第2页）

2．衣襟、躯干固定：利用伤员身穿的上衣固定。将伤臂屈曲贴于胸前，把手放在第三、第四纽扣间的前衣襟内，再将伤侧衣襟向外翻，反折上提，托起前臂衣襟角系带，拉到腱肢肩上，绕到伤肢肩前与上衣的衣襟打结。无带时可在衣襟角剪一小孔，挂在第一、第二纽扣上，再用腰带或三角巾经肘关节上方绕胸部一周打结固定。

●肱骨骨折固定固定时，要达到肘关节屈成直角，肩关节不能移动。

1．夹板固定：用木夹板两块置于上臂内、外侧（如只有一块夹板时则放在上臂外侧），用绷带或三角巾将上下两端扎牢固定，肘关节屈曲90°，前臂用小悬臂带吊起。

2．躯干固定：现场无夹板时，可用三角巾躯干固定。三角巾折成10~15厘米宽（将三角巾叠成三折的宽带，其中央要正对骨折处）的带子，将上臂固定在躯干上，屈肘90°，再用小悬臂带将前臂悬吊胸前。

●股骨（大腿）骨折固定

1．夹板固定：伤员仰卧，伤腿伸直。用两块夹板放于大腿内、外侧。外侧由腋窝到足跟，内侧由腹股沟到足跟（只有一块夹板则放外侧），将健肢靠向伤肢，使两下肢并列，两脚对齐。关节及空隙部位加垫，用5～7条三角巾或布带将骨折上下两端先固定，然后分别在腋下、腰部及膝关节、踝关节等处扎牢固定。此外固定时，必须使脚掌与小腿垂直，用“8”字形包扎固定。同时，应脱去伤肢的鞋袜，以便随时观察血液循环。

2．健肢固定：无夹板时，可用三角巾、腰带、布带等把两下肢固定在一起，两膝和两踝之间要垫上软性物品。

●小腿骨折固定

1．夹板固定：用两块由大腿中段到脚跟长的木板加垫后，放在小腿的内侧和外侧（只有一块木板时，则放在外侧）。关节处垫置软物后，用5条三角巾或布带分段扎牢固定。首先固定小腿骨折的上下两端，然后，依次固定大腿中部、膝关节、踝关节，并使小腿与脚掌呈垂直，用“8”字形包扎固定。

2．健肢固定方法与股骨（大腿）骨折固定法相同。

●肋骨骨折固定

因肋骨长而细，很容易折断，可采用宽带固定法或多头带固定法进行固定。先在胸部骨折处垫些棉花，在受伤者呼气状态下用宽绷带围绕胸部紧紧地包扎起来，固定胸壁。用大悬臂带扶托伤侧上肢。

●脊柱骨折固定

脊柱骨折后，不能轻易移动伤员，应依照伤后的姿势作固定。俯卧时，以“工”方式将竖板紧贴脊柱，将两横板压住竖板分别横放于两肩上和腰骶部，在脊柱的凹凸部加上软物品，先固定两肩并将三角巾的末端胸前打结。然后，再固定腰骶部。伤员仰卧时，如不需搬动，可在腰下、膝下、足踝下及身旁放置软垫固定身体。

相关链接

骨折病人的饮食禁忌

◆忌盲目补充钙质。

长期卧床的骨折病人，有引起血钙增高的潜在危险。要根据医嘱，尽旱活动，加强功能锻炼，促进骨对钙的吸收利用，加速断骨的愈合。

◆忌偏食。

骨折病人常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体修复组织，长骨生肌，形成骨痂，化瘀消肿要靠各种营养素。

◆忌不消化之物。

骨折病人活动受限，伤处肿痛，食欲不振，时有便秘。所以，忌食易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜，香蕉、蜂蜜可以促进排便。

◆忌少喝水、

卧床骨折病人，行动不便，因此尽量少喝水，以减少小便次数，很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。

◆忌忧思少动。

精神忧虑，气机郁滞，常有大便秘结，卧床病人更多见。宜适度锻炼，保持精神愉快。