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卷五 腹中论篇第四十（第2页）

x裹大脓血x志云。裹大。如囊之裹物而大也。简按此说迂僻。不可从。

x每切按之x吴云。谓以手切近而按之。张云。按。抑也。高云。每急切而按摩之。必真气受伤。故致死。

x此下则因阴x马云。其下与足之三阴而相因。必有时亦下有余之脓血。志云。此下。谓少腹。阴。

前后二阴也。简按当从志注。

x生膈x高云。当生膈挟胃脘之内痈。简按不必根据王注生改出。

x挟胃脘x甲乙。挟。作根据。

x内痈x吴云。内溃之痈。不显于外也。

x此久病也x张云。此非一朝夕所致者。延积既久。根结日深。

x居齐下为从x吴云。齐。脐同。齐下之分。大小肠。**之所部也。皆能受伤。即脓血穿溃。而不系人之生死。故为从。

x勿动亟夺x马云。不可轻动之也。如上文切按之谓。必数数泻以夺之。则可以渐减。而不使之上迫耳。吴云。动。动胃气也。动大便也。亟。数也。夺。谓下之也。言勿得动胃气行大便。而数夺之也。高云。

勿动亟夺。犹言勿用急切按摩以夺之。不当亟夺而妄夺。必真气受伤而致死。简按高注允当。今从之。

x论在刺法中x张云。按伏梁一证。即今之痞块也。欲治之者。莫妙于灸。

x髀股x甲乙。千金。根据腰股。

x环齐x王注奇病论云。环。谓圆绕如环也。

x风根x张云。即寒气也。如百病始生篇曰。积之始生。得寒乃生。厥乃成积。即此谓也。汪云。此风根也。四字疑衍。或郁而不已。气化为风。故曰风根。简按张注义略通。今从之。

x肓之原在齐下x吴云。腔中无肉空腋之处。名曰肓。（腋。疑隙误。）原。源也。脐下。气海也。

一名脖。灵枢曰。肓之原。名曰脖。（出九针十二原。）此之谓也。简按吴释肓乃似。张解募原。恐无明据。左传成公十年云。疾居肓之上膏之下。说文。肓。心下膈上也。（下上原错。今从左传音义引。）傅氏左传辨误云。杜云。肓。膈也。心下为膏。愚考素问刺禁篇云。膈肓之上。中有父母。杨上善云。心下膈上为肓。

曾亲观猪脏心膈之处。方忆膈者隔也。自膈以上。皆心肺清洁之属。自膈以下。皆肠胃污浊之属。则心在上。

膈在下。固矣。而心下有微脂为膏。膈上有薄膜为肓也。其痹论又云。皮肤之中。分肉之间。熏于肓膜。注云。

肓膜。谓五脏之间。膈中膜也。则正与心下之微脂相对。益明矣。傅此说太详备。可谓发前注所未发矣。

x为水溺涩之病x吴云。水溺。小便也。志云。盖风邪之根。留于脐下。动之则风气**。而鼓动其水矣。水溢于上。则小便为之不利矣。高云。此伏梁之在气分。不同于裹大脓血之伏梁也。简按志。水下句。与诸注异。

x高梁x甲乙。作膏梁。（详出生气通天论。）xx马云。。癫同。简按。说文。病也。一曰。腹胀也。乃从者。而战国策。为癫狂之癫。

古通用可知矣。第王多喜多怒之解太误。（详出宣明五气篇。）甲乙作疽。似是。

x禁芳草石药x张云。芳草。辛香之品也。石药。炼金石之类。皆能助热。亦能销阴。凡病热者。所当禁用。高云。热中消中者。精血内竭。火热消烁。皆富贵人之病也。富贵之人。浓味自养。今禁膏梁。是不合其心。富贵之人。土气壅滞。宜升散其上。镇重其下。今禁芳草石药。是病不愈。简按据张注。禁上。阙一不字。

x悍x熊音。。音票。急也。悍。音汗。猛也。（二字。见阴阳应象大论。）x更论x甲乙。作当愈甚三字。

x膺肿颈痛胸满x马云。膺颈胸腹。皆在上中二焦也。今膺肿颈痛。胸满腹胀。则下气上逆。病名曰厥逆。甲乙。膺。作痈。简按痈。壅同。详见于气厥论。

x名厥逆x张云。此以阴并于阳。下逆于上。故病名厥逆。

x须其气并x张云。气并者。谓阴阳既逆之后。必渐通也。志云。血气合并也。

x入则喑x张云。阳气有余于上。而复灸之。是以火济火也。阳极乘阴。则阴不能支。故失声为喑。

x虚则狂x张云。阳并于上。其下必虚。以石泄之。则阳气随刺而去。气去则上下俱虚。而神失其守。故为狂也。

x怀子之且生也x志云。且生者。谓血气之所以成胎者。虚系于腹中。而无经脉之牵带。故至十月之期。可虚脱而出。简按且生。志意似指分娩之际。而味经文。殊不尔。吴云。生者无后患之意。

x身有病x汪昂云。病字。王注解作经闭。按妇人怀子。多有呕恶头痛诸病。然形虽病。而脉不病。

若经闭。其常耳。非病也。

x无邪脉也x张云。身病者。脉亦当病。或断续不调。或弦涩细数。是皆邪脉。则真病也。若六脉和滑。而身有不安者。其为胎气无疑矣。

x三阳之动x动。甲乙作盛。张云。阳脉者。火邪也。凡病热者。必因于阳。故三阳之脉。其动甚也。

x人迎一盛少阳x甲乙。盛下有在字。下同。

x入阴也x张云。人迎足阳明脉。所以候阳也。如终始禁服六节脏象等篇。俱详明其义。凡邪热在表。

三阳既毕。则入于阴分矣。简按吴。入上。补未字。非。

x阳入于阴x张云。头主阳。腹主阴。阳邪在头则头痛。及其入于阴分。则腹为胀也。简按吴。阳上。补始字。赘。