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儿 科 疾 病（第7页）

※猪脊髓500克（连脊骨），莲藕250克，煮熟后服食，隔3天1次，2~4次显效。

※枸杞子15～30克，红枣6～8个，鸡蛋两个同煮，鸡蛋熟后去壳再煮片刻，吃蛋饮汤，年幼儿可吃蛋黄饮汤。

［预防与调理］

※起居作息要有规律。养成良好生活习惯，适当控制活动量。

※给予富含铁质、维生素和蛋白质的食物，如紫菜、海带、鱼以及各种新鲜蔬菜和水果等。

※给予富含维生素B12的食物。纠正长期素食的不良习惯。维生素B12在肉类及动物肝、肾中含量较多。而奶、蛋类含量少。

※对叶酸缺乏而贫血的患儿，年幼婴儿及时添加辅食，如苹果泥、菜泥、土豆泥、胡萝卜泥、肝泥等等。年长儿应该保证饮食品种多样化，多食绿色蔬菜、各种新鲜水果。

※贫血小儿抗病能力下降，家长要注意居室温度，及时增减衣被，严防感冒，避免合并感染以加重病情。

7．小儿急性喉炎

［病因］

小儿急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症，可因病毒或细菌感染引起，多继发于上呼吸道感染。

［症状］

咳嗽、声音嘶哑、咳声如犬吠样，有吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难，可伴有发热。

［检查诊断］

※具有典型症状，或有上感病史。

※检查时还可根据症状与听诊判断患儿喉梗阻的程度：

一度。患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气样呼吸困难，听诊呼吸音清晰，心率正常。

二度。安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120~140次分。

四度。由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，表现暂时安静，面色发灰，听诊两种呼吸音几乎消失，仅有气管传导音。心音微弱，心律不齐或快或慢。

［西医药治疗］

※病毒感染引起者可予抗病毒治疗，选用病毒唑、威力宁、无环鸟苷等；细菌感染引起者采用抗生素治疗，选用青霉素、羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等。

※肾上腺皮质激素：强的松每日1~2毫克千克，分3～4次；地塞米松每次0．25毫克千克，肌注或静点，或用超声雾化吸入。

［手术治疗］

四度喉梗阻立即行气管切开术。三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。

［中医药治疗］

中医治疗时，根据症状及脉象将本病分为几种类型，然后进行辨证论治。

本病中医称为“喉风、喉音、喉痹”等，通常按以下三型辨证论治。

※症见干咳，如犬吠样，声音轻度嘶哑，不发热或低热，且舌淡红、苔薄白，脉浮紧，指纹浮红在风关时为风寒袭喉型。

可用中成药：锡类散。

※症见咳声如犬吠，轻度憋气，咽痛，发热，且舌尖红，脉浮数，指纹浮紫在风关时为风热袭喉型。

可用中成药：锡类散、冰硼散频频吹喉，咽速康气雾剂喷喉，每次按一下，每日2次。

※症见高热，咳剧，呈犬吠状，咽痛，喘促，喉中痰鸣，呼吸时胸肋凹陷，口周紫绀，甚则躁扰不安，便干尿赤，且舌红苔黄腻，脉浮数，指纹紫可达气关或命关时为痰热壅喉型。

可用中成药：通关散，鲜竹沥水。猴枣散等。

［预防与调理］

※平时注意天气变化，及时增减衣服，注意清洁卫生，冬春季节少去公共场所。

※加强身体锻炼，增强体质预防上呼吸道感染。

※保持环境安静，空气流通。

※患儿平卧或半卧位，注意观察呼吸、心率等情况，发现不正常及时处理。

8．新生儿脐炎