[中医药治疗]
中医治疗时,根据症状及脉象将本病分为几种类型,然后进行辨证论治。
※症见神疲乏力,少气懒言,反应迟钝,面色萎黄,纳呆便溏,手足不温,月经量少或闭经,且舌淡苔薄,脉细弱时为气血两虚型。适宜用益气养血的方法治疗。
可参考方药:党参、黄芪、丹参各30克,山药、白术、茯苓、熟地、白芍、当归各15克,川芎10克,肉桂5克,砂仁、甘草各6克。
※症见精神淡漠,神疲嗜睡,畏寒肢冷,面色白光白,皮肤粗糙,肿胀,腹胀,纳呆,腰脊酸痛,面部臃肿,且舌淡胖苔白腻,脉沉细而缓时为脾肾阳虚型。适宜用温肾助阳,益气健睥之法治疗。
可参考方药:附子、桂枝、仙灵脾各10克,党参、黄芪各30克,白术、茯苓、熟地、菟丝子、泽泻各15克,砂仁、甘草、干姜各6克。
※症见腰膝酸软,失眠多梦,怕热,视物不清,口干舌燥,月经量少,且舌偏红少津液,苔薄黄,脉细数时为肝肾阴虚型。适宜用滋肾益肝之法治疗。
可参考方药:熟地、山药、枸杞子、白芍、炒枣仁、菟丝子各15克,杭菊、山萸肉、肉苁蓉、鹿角胶各10克,黄芪、丹参各30克,柴胡、甘草各6克。
[预防与调理]
※地方性甲状腺肿流行区,孕妇要供应足够碘化物,妊娠后期应适量加服碘化钾。
※以手术或131碘放射治疗甲亢,不得不恰当处理切除的多少和131碘的剂量,以免处理过当,导致本病的发生。
※避免情志刺激。饮食中多食含碘食物如海鲜类、瘦肉等。
4.亚急性甲状腺炎
[病因]
亚急性甲状腺又称急性非化脓性甲状腺炎。
其病因与呼吸道病毒感染有关。
[症状]
※不少患者有一过性甲状腺毒症,可伴畏寒、发热、乏力、食欲不振。甲状腺部位疼痛,常放射至同侧下颌、耳、枕部。
※甲状腺呈结节性肿大,结节有明显压痛。症状可自行缓解,但又复发。
※病程数周或数月,甚至1~2年。可有一过性甲减,永久性者少见。
[检查诊断]
※发病。
此病比较多见,女性多于男性。发病前常有上呼吸道感染表现。
※具有典型临床表现。
※辅助检查。
白细胞升高,血沉加快,甲状腺摄131碘率降低,血清蛋白结合碘、T3、T4、TSH增高,甲状腺扫描可助诊断。
[治疗]
轻症可用消炎痛、阿司匹林等非激素类抗炎药。症状较重者用强的松每日20~40毫克,病情缓解后渐减量,全疗程1~2个月。如复发可重复使用。有甲减或甲状腺缩小不明显者加用适量甲状腺片。有甲状腺毒症者可应用心得安,不用抗甲状腺药物。发热时可用解热镇痛剂。
[预防与调理]
※消除紧张情绪,树立战胜疾病的信心与勇气。
※饮食合理,忌肥甘厚腻,忌烟酒。
※做适当的体育活动,增强身体免疫能力。
※尽量不去公共场所,防止各种呼吸道传染病。
5.低血糖症
[病因]
低血糖症是较为多见的病症。所谓低血糖症是血葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的一种临床表现。本病病因主要因血糖来源不足,组织消耗能量增多,血糖去路增加,调整糖代谢的因素紊乱等。