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四胃切除术后的康复食疗（第1页）

（四）胃切除术后的康复食疗

胃是人体的主要消化器官之一，具有受纳食物、调和食物和分泌胃液等功能。食物进入胃以后，通过胃的蠕动和胃所分泌的消化液的作用，将食物搅拌成食糜，以便于消化吸收。当人们发生胃或十二指肠溃疡，甚至合并出血、梗阻、穿孔等并发症，以及患胃癌时，往往需要进行手术治疗，将胃的大部分切除。然而，胃切除后，虽然原发病灶消除了，但由于手术带来的创伤，以及因胃的容积大大减少，贮藏、分泌、吸收等功能发生变化，人的消化等各方面的机能必定受到影响。故病人除身体虚弱，消化功能减弱，以及可能有吻合口出血、溃疡，胆汁返流、肠粘连等情况外，还往往会出现贫血、维生素缺乏、低血糖、腹泻等生理性或营养性并发症。对于这些病症的治疗，大都以饮食调节为主，注重营养物质的摄取和吸收。所以，对胃切除术后的病人来说，康复食疗是十分重要的。

从营养学角度看，胃大部切除后康复食疗的总原则是：宜清淡、富营养、易消化、远肥腻、少辛辣、多餐顿、少进食、勿过饱、不饥渴、戒烟酒。

胃术后患者要少食多餐，尤其中餐不要吃得太多，这样可减少饭菜在胃中停留的时间，保护残胃的结构和功能。一般说，可将每日的饮食分成5～6顿，以流质或半流质食物为主，随着日渐恢复，可以加进一些普食。日常饭菜要花色多样，味美可口。蒸、炖、煮、烧、炒是可取的保护性烹调方法，尽量少吃炸烤性或烧得很老的食物。多食新鲜蔬菜、瘦肉汤、豆制品、鱼类、奶类、面食、水果等，少吃淀粉及糖类食物，以及辛辣刺激和过冷过热的食物。

胃切除术后的病人，中医辨证多为气血虚弱、阴阳偏衰的虚证，亦有兼见瘀血内阻、痰湿停滞的虚实夹杂的表现。常见临床分型如下：

脾胃虚弱：食欲不振，倦怠乏力，食后胃脘不舒，大便溏泻，面色萎黄，舌质淡胖，苔薄，脉弱。

气阴两虚：面色苍白，神疲短气，纳少乏力，头晕目眩，口干心烦，五心潮热，舌质淡红，舌苔薄少，脉象沉细。

血虚阴亏：面色苍白，短气少力，不思饮食，脘腹隐痛，头晕耳鸣，心悸不寐，手足心热，舌质嫩红，舌苔少或光苔，或剥苔，脉象细数。

脾肾阳虚：形寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸软，食欲不振，食则腹胀，大便溏稀，舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。

气虚痰盛：食欲不振，乏力倦怠，进食腹胀，恶呕便泻，头昏沉重，舌质偏淡，苔白腻，脉滑或濡细。

辨证食疗：脾胃虚弱型

（1）补虚正气粥

【组成】炙黄芪30～60克，生晒参3～5克，粳米150克。

【功能主治】补正气，疗虚损，健脾胃。

【用法用量】将参、芪切片，用冷水浸半小时，入砂锅煎沸，改用小火慢煎成浓汁。倒取药汁后，再加水煎1次，去渣。将两次药液合并，倒入米中，加适量水煮成粥，即可食用。每日分2～3次服。

（2）山药粥

【组成】生山药100～150克，面粉100克，葱、姜适量，红糖少许。

【功能主治】健脾补中生津。

【用法用量】将山药洗净，刮去皮，捣烂如泥，用面粉一起放冷水中煮成粥糊。快熟时放入葱、姜、红糖，稍煮一、二沸即成。每日1～2次，连服数月。

（3）参苓长寿糊

【组成】人参10克，黄芪30克，茯苓30克，山药50克，白术15克，

莲子50克，芡实30克，糯米50克，粳米50克，白糖适量。

【功能主治】益气健脾，补中固肾。

【用法用量】将上述各味细研成粉，装瓶备用。每次5克，用开水调成

糊状服用，每日2次，连服数月。

（4）参芪补血汤

【组成】黄芪30克，党参30克，红枣10克，瘦猪肉250克，仔鸡1只（500克），生姜3片，调味品适量。

【功能主治】补气健脾养血。

【用法用量】将仔鸡洗净，去内脏及头尾。猪肉洗净，与仔鸡一起放滚水中，旺火煮5分钟，取出。再将参、芪、枣与鸡、猪肉共放入清水中，炖

煮2小时，加入适量调料即可。服用时，仅饮汤。

（5）猴头菇鸡汤

【组成】鸡1只，猴头菇250克，黄芪30克，姜3片。

【功能主治】补脾益气，助消化，抗肿瘤。

【用法用量】将鸡剖净，去内脏、肥脂及尾部，切块。起油锅，爆香姜片，下鸡块爆炒片刻，取出。黄芪洗净，与鸡共放入砂锅中，加清水煮沸后，改用小火煲2小时。汤成去黄芪，加洗净切片的猴头菇，入汤内滚熟，加盐调味供用。