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不育症（第1页）

不育症

1温肾益精汤

〔组成〕炮天雄6～9克熟地20克菟丝子20克怀牛膝20克枸杞子20克炙甘草6克仙灵脾10克

〔功效〕温肾益精。

〔主治〕肾虚精绝异常之不育。

〔用法〕水煎服，日一剂。

〔方解〕炮天雄、仙灵脾温肾壮阳；熟地、枸杞、菟丝子、怀牛膝，滋阴养肝，平补肝肾：炙甘草，调和诸药。诸药配合，平补阴阳，温肾益肝，填精育嗣。

〔按语〕本方为罗老经验秘方，药味不多，但功专力宏，用之对症，多能取效。从临床观察，对阳虚者用之尤宜。因阴阳并调，故多服，久服无伤阴化火之弊，故可久服。对于因炎症所致不育者，当先行“消炎”，否则一味温补，往往徒劳无功。

〔典型病例〕方××男，30岁，干部。1986年1月初诊。

结婚3年多，爱人曾怀孕2次，但均于两个月左右自然流产。女方曾作妇科检查未发觋异常，且月经周期及经量等均正常，基础体温双相，输卵管造影检查亦通畅，也无其他全身性疾病。男方精液常规示：**计数仅800万／毫升，活动率40％，畸形**达43％，液化时间为75小时。

患者平素体疲易乏，时有遗精，伴睡眠欠佳，晨起口苦等症，舌淡胖，苔薄自，脉细略弦。因之元气虚衰，肾精不健，所以虽能得以身孕，但胎元难寿，子嗣无望，治当滋补肾气。处方：熟地20克、仙灵脾10克、桐杞子15克、肉苁蓉20克、党参25克、菟丝子20克、山萸肉15克、白术15克、炙甘草6克。

同时服市售滋肾肾育胎丸，每天2次，每次5克，并嘱其节制**。

上方连续服用3个月后，复查精液常规，**计数已提高到7500万／毫升，但活动率仍滞于40％。

在上法治疗同时，加服吉林参，每天炖服6克，15天为一疗程，服完1疗程后，停服10天，再行第2疗程。治疗半月后，除精神明显好转外，精液检查**数已达9000万／毫升，活动率提高至50％，畸形**率降至10％。

继以上法治疗一个半月，复查精液常规：正常。

继治半年左右，其妻于1987年3月再次怀孕，当顾护胎元，以防流产，嘱其妻连服寿胎丸合四君子汤加减。及至1988年元月足月顺产一男婴，母子康健。

2十子育麟汤

〔组成〕枸杞子五味子复盆子蛇床子桑椹子菟丝子车前子金樱子益智仁炒补骨脂红参肉苁蓉鹿角胶龟版胶杜仲**羊藿当归熟地橘红

〔功效〕滋阴强阳，补益精气。

〔主治〕阴、阳两虚或阴虚、阳虚交错出现的不育症患者。

〔用法〕水煎服，亦可为丸或熬膏服。

〔方解〕五子衍宗滋肾育麟，为古今不育症第一方。蛇床子、桑椹子、金樱子、益智仁、肉苁蓉、**羊藿、杜仲补肝肾、益阴精。补骨脂、鹿角胶、龟版胶温补肾督。当归、熟地养血益精。红参大补元气，与当归使气血双补，以充肾源。橘红理气化痰和胃，防补药腻胃。诸药合用，共有滋阴强阳、气血双补之效。

〔按语〕不育一症，虽有淤血、痰浊等秆实的一面，但肾精亏虚仍为其主因。或者说，不论病因为何，最终结果都是肾精不足以致不育。因此，可以这样理解：肾精不足是不育症的共性，即多数患者都具各肾精不足这一病理共性；而痰浊、淤血、肝郁、水湿、气虚、痰火等等诸因，是不育症的个性，是因人而异的特殊性。临床治疗，必须二者并重，个性共性均需考虑进去，这样才不失偏颇，更有效地治疗本病。本方即是针对共性而设，临床可具，本问题具体分析，因二个性的不同，稍稍加减，收效方著。

3化精汤

〔组成〕生薏仁30克生地10克麦冬15克女贞子10克滑石20～30克茯苓10克虎杖12克

〔功效〕滋阴清热，健脾渗湿。

〔主治〕**不液化症。

〔用法〕每天一剂，水煎服。15日为一疗程，服1～2疗程可效。

〔加减〕热盛加知母10克、玄参10克，湿邪盛加猪苓10克、泽泻10克、才通10克。

〔方解〕生地、麦冬、女贞子滋阴清热，补肝益肾；生薏仁、滑石、茯苓健脾利湿清热，使湿热浊邪从小便外排；虎杖清热解毒、凉血活血。诸药合用，共有滋阴益肾，清热导浊之效。

〔按语〕不育症因不液化致者为数甚多，不液化之因亦颇繁杂，但与环境污染关系密切，故临床治疗除重视“共性”补肾外，尚应针对“个性”邪毒采用导泻之法。本方二者兼各，补肾泻浊并施，用药平淡而简，但临床收效颇著。

4韭子五子丸