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卷五 眩晕（第1页）

卷五眩晕

属性：风寒暑湿。气郁生涎。下虚上实。皆晕而眩。其脉风浮寒紧。湿细暑虚。涎弦而滑。虚脉则无。治眩晕法。尤当审谛。先理痰气。次随症治。

眩者言其黑。晕言其转。冒言其昏。眩晕之与冒眩。其义一也。其状目闭眼眩。身转耳聋。

如登舟车之上。起则欲倒。盖虚极乘寒得之。亦不可一途而取轨也。风则有汗。寒则掣痛。

暑则热闷。湿则重滞。此四气乘虚而眩晕也。喜怒哀乐。悲恐忧思。郁而生痰。随气上厥七情致虚而眩晕也。**欲过度。肾家不能纳气归原。使诸气逆奔而上。此眩晕之出于气虚也明矣。吐衄崩漏。肝家不能收摄荣气。使诸血失道妄行。此眩晕之生于血虚也又明矣。以至新产之后。血海虚损。或瘀不行。皆能眩晕。是可不推寻致病之因乎。治法。随机应敌。其间以升降镇坠行焉。最不可妄施汗下。然而眩晕欲解。自汗则有之。若诸逆发汗。剧者。言乱目眩。与夫少阴病。下利止而头眩。时时自汗者。此虚极而脱也。识者将有采薪之忧x清晕化痰汤x主方。治眩晕之总司也。

陈皮（去白）半夏（姜汁炒）白茯苓（去皮各一钱半）防风羌活（各七分）甘草（三分）枳实（麸炒一钱）川芎黄芩（酒炒各八分）白芷细辛南星（姜汁炒各七分）上锉一剂。生姜三片。水煎服。以此作丸。亦可。气虚。加人参七分。白术去芦一钱。

血虚。加当归。倍川芎。有热。加黄连姜炒七分。

一论头旋眼黑。恶心烦闷。气短促上喘。无力言语。心神颠倒。目不敢开。如在风云中头

若裂。身重如山。四肢厥冷。不得安卧。此乃胃气虚损。停痰而致也。半夏白术天麻汤。（方见头疼）

一论劳役之人。饥寒眩晕者。脉虚弱也。补中益气汤（方见内伤）根据本方加半夏、天麻、白芍、熟地黄。

一眩晕属气虚有湿痰者。根据本方去升麻、柴胡。加白茯苓、川芎、半夏、大麻、桔梗、白芷。

一论阴虚火动眩晕者。脉必数也。清离滋坎汤（方见痨瘵）根据本方加川芎、天麻、山栀、竹沥少许。

一论真阳不足。上气喘急。气短自汗。眩晕欲倒。如坐舟车。手足冷。脉沉细。

x参附汤x

人参（五钱）大附子（炮三钱）

上锉一剂。生姜三片。水煎。热服。

一论眩晕之症。因气虚痰火炎上故也。

x清阳除眩汤x

人参（六分）白术（去芦一钱）白茯苓（一钱）陈皮（一钱）半夏（汤泡一钱）明天麻（八分）槟榔（八分）旋复花（八分）甘草（四分）上锉一剂。生姜三片。水煎服。

一论肥白人。日常头旋目花。卒时晕倒者。名曰痰晕。

x清痰祛眩汤x

天南星（姜泡）半夏（姜汁制）天麻苍术（米泔浸）川芎陈皮茯苓（去皮）桔梗枳壳（去穣）乌药酒芩羌活（各八分）甘草（三分）上锉一剂。生姜水煎。临服。入竹沥、姜汁同服。