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第九辑 血液循环和内分泌的秘密1（第2页）

一旦人体的微循环发生障碍，其相应的组织系统或内脏器官就会受到影响而不能发挥正常功能，就容易导致人体的衰老、免疫功能的紊乱以及疾病的发生。

正常情况下，微循环血流量与人体组织、器官代谢水平适应，使人体内各器官生理功能得以正常运行。因为人的毛细血管极细极长，而且其中的血液流速极慢，每秒只能流动0．41毫米。在这么长的血管中，经常有杂质混杂在血液中，如胆固醇、酒精、尼古丁、药物残渣、化学残留物等，它们不但使血管壁变厚，有时经常堵塞血管，造成血液运行不畅。因此，人体如果不注意保健预防，微循环很容易发生障碍，产生淤滞，新陈代谢不能正常进行．轻则造成机体功能退化，严重时就导致疾病的发生。

现在从事脑力劳动的人很多，长期久坐，全身血液循环不好，就会发生眼皮发紧、发沉、视力模糊的现象；耳朵里的微循环不畅，人们会发现中青年人常耳鸣，晚上会失眠、多梦；心血管系统如果发生微循环障碍，胸闷、憋气不容易缓解，还会觉得心慌、心悸；胃肠部微循环障碍，会影响食物的消化、吸收，引发腹胀、腹痛、便秘；四肢如果出现微循环障碍，人们容易发生肢体发麻、无力、冰凉等症状。毫无疑问，饭局过多，饮食中糖、盐、胆固醇过多以及心理因素都会加重微循环障碍。

在人们发现自己有微循环障碍时，就需要积极去改善了，用运动、饮食治疗、药疗等方法积极改善。因为这些微循环障碍如果被放任发展，就会引发血管闭塞、功能丧失，病人失明、失聪，心梗、脑梗就会不期而至，直接影响人们正常的工作学习。

人过中年以后，身体机能逐步退化，血液黏稠度增大，血流速度减慢，血液在毛细血管中就可能发生淤滞，甚至堵塞。使组织细胞无法正常代谢。细胞既无法得到充分的营养，又不能及时排出废物，从而影响到人体正常生理功能的发挥。这时，人极容易发生疾病。特别是人处于睡眠状态，血流速度更慢。所以，一些心脑血管疾病患者容易在睡眠中发生意外就是这个原因。

衰老与微循环有关系吗

在一般人看来，衰老是一种自然现象，地球上的一切生物都会衰老，这是个自然规律，人到了一定年龄就必然会衰老。但是在科学家看来，衰老是人机体内的一种过程．应该能够找到它的发生和发展原因。

有的科学家认为，机体新陈代谢经常产生一些有毒物质，大肠内的细菌作用也能产生毒素，它们长期累积起来就会对机体产生慢性中毒从而引起衰老。

还有的科学家认为，人的免疫系统的机能会随着年龄的增加而逐渐减退，人的免疫系统一旦出了故障，那么，抵抗疾病的能力就会下降，这样就容易衰老。

又有人认为，人的神经细胞不能再生，受到损伤以后就会丧失功能。尽管人体的补偿结构会在一些脑神经细胞死后邻近神经长出分支，重新建立新的联结，但长久下去，积累的损伤就会使补偿作用难以收效，人就衰老了。

衰老是由多种因素决定的，其中作为供给细胞氧气和营养物质、清除废气物的微循环发生障碍是导致衰老的重要原因，这是一些科学家对人体衰老机制的解释。

随着年龄的增长，微循环功能出现不同程度的异常，障碍程度逐渐加重，而长寿老人的微循环，相反仍保持正常的状态，这表明微循环功能状态与年龄密切相关。35～55岁年龄阶段的人群中，微循环功能异常者较多，且易导致各种疾病的发生，是“衰老的危险年龄区间”。

微循环障碍作为衰老象征的结果与标志，同时在促进器官、组织和整体衰老中起重要作用。微循环功能障碍导致组织细胞缺血缺氧，代谢紊乱，进而引起脏器功能低下，脏器间功能失调继之出现人体内环境失衡，形成恶性循环，最终引发衰老和产生疾病。

打个比方，人的心脏犹如水泵一样。是全身血液流动的动力源。分布周身的大小血管则像“长江”、“运河”，是输送血液的通道；而微血管则相当于灌溉的“渠道”，它数量多、分布面积大，遍及人体的每个角落，体内通过它在进行物质交换。若微血管不通畅，就像沟通一块块秧田的“水渠”受阻，“秧苗”得不到足够的营养和水份就会枯死一样．人体的细胞、组织乃至脏器会因微循环功能的障碍而萎缩、损伤和导致功能减退，衰老和疾病也随产生。

输送血液的压力——血压

血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流人动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。心脏的房室和动静脉各部都有高低不同的血压。

但通常所说的血压是指一些体检和实验常用的大型动脉的血压，如肱动脉、颈总动脉、股动脉等处的动脉血压。这几处血压大致接近主动脉血压。较高的血压如封闭型循环动物的动脉血压，历来以毫米汞柱作为测定单位；较低的血压如开放型循环动物的血压和所有动物的静脉血压常以厘米水柱作为测定单位。

血压的测定值以大气压为基数（0毫米汞柱或厘米水柱）。例如100毫米汞柱的血压就是能把血液推高到比大气压高100毫米水银柱的血压。水银的比重是13．6，1毫米汞柱=1．36厘米水柱，可依此将厘米水柱换算成毫米汞柱数。正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，藉以维持正常的新陈代谢。血压过低过高都会造成严重后果。血压消失是死亡的前兆，这都说明血压有极其重要的生物学意义。

心动周期中动脉血压随心脏收缩和舒张而升降。收缩期动脉血压的最高值为收缩压，舒张期血压下降的最低值为舒张压，收缩压和舒张压之差叫脉搏压。心搏周期全过程中心脏对动脉血的平均推动力为平均动脉压或平均血压。由于心搏周期中舒张期较长，所以平均动脉压不等于收缩压与舒张压之和的平均值，实际更接近舒张压数值，可按下式计算：平均动脉压=（收缩压+2舒张压）／3。也有人认为，平均动脉压大致等于舒张压加1／3脉搏压。体查测定动脉血压以受试者坐位时肱动脉血压为准。

关于健康人动脉血压的正常值，根据上海市1121419人的资料，中国青壮年静息时的收缩压平均约110（100～120）毫米汞柱，舒张压平均约70（60～80）毫米汞柱，脉搏压平均约40毫米汞柱。

男性40岁，女性35岁以后动脉血压的升高比较明显，其中收缩压比舒张压升高更为突出。男性比女性稍高，但女性在更年期后有较明显的升高。

健康人动脉血压在日常生活中基本恒定，但也常有生理性变动。运动时、进食后、情绪激动时升高：睡眠时、轻松愉快时血压稍降。吸气时血压先降后升，呼气时血压先升后降，这些血压变化多是暂时的。瘦弱的人血压多偏低，超重的人血压多偏高。

正常人右臂比左臂血压高5—10mmhg、下肢比上肢高20～40mmhg。

高血压和低血压

静息时，动脉m压长期超出正常变动范围，特别是舒张压长期超过90毫米汞柱就可以认为是高血压。高血压和动脉硬化是心脏和肾脏疾病的主要病因。收缩压升高而舒张压并不升高多由动脉硬化心脏瓣膜破损、心门漏血、甲状腺功能亢进、严重贫血引起。舒张压过高多由肾脏病．肾上腺肿瘤或肾上腺功能亢进所引起。轻度高缸压危害不大，严重的长期高血压会损伤动脉，导致心力衰竭、脑水肿乃至脑溢血。很多降压药处理高血压有效。低盐饮食对10％以上高血压病人有效。超重引起的高血压则应进行减肥治疗。

动脉血压长期低于正常值但无明显症状的状态，这种人偶有眩晕等不适感。低血压的人心血管系统受损较少，故能长寿。但大出血、严重外伤、心脏病猝发或严重烧伤引起的病理性低血压则应采取输血等急救措施，以免危及生命。

一般来说，年纪大的人要比年轻人容易得高血压。高血压的发病率随年龄的增长而明显地增加。但据国内外资料统计，世界上每100人中就有10人患高血压病，其中20～29岁青年的发病率为3～6％左右。我们武汉地区的一份调查资料也发现，中学生（13～17岁）发病率为2．22％，大学（18～25岁）为4．6％，由此可见，高血压病人中，不仅老年人多，青少年也不少见。

为什么青少年也会发生高血压呢?原因是多方面的。

一些青少年高血压病人常常伴有明显的高血压遗传因素及家族史，即父母有高m压病史，据大量医学资料统计，高血压病人中有家族史者达59％。

有的青少年患的是继发性高血压病．它发生于其他疾病之后，通常可以找到明显的病因，如急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄。这一类病人除了血压增高以外，同时还存在原发疾病的症状．这类高血压也Ⅱq做病状性高血压。

由植物功能不稳定引起的高血压病，在青年人高血压中占有相当大的比例，它常常与情绪紧张有关。

有些处在青春发育期的少男少女，也会发生暂时性的血压增高，俗称“青春期高血压”。

血管里的秘密

血液是流动在心脏和血管内的不透明红色**，主要成分为血浆、血细胞和血小板三种。血细胞又分为红细胞和白细胞。血液中含有各种营养成分，如无机盐、氧、代谢产物、激素、酶和抗体等，有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用。人体各器官的生理和病理变化，往往会引起血液成分的改变，所以生病后常常要通过验血来诊断疾病。

人体内的血液量大约是体重的7～8％，如体重60公斤，则血液量约4200～4800毫升。各种原因引起的血管破裂都可导致出血，如果失血量较少，不超过总血量的10％，则通过身体的自我调节，可以很快恢复；如果失血量较大，达总血量的20％时．则出现脉搏加快，血压下降等症状；如果在短时间内丧失的血液达全身血液的30％或更多，就可能危及生命。

血液由四种成分组成：血浆、红细胞、白细胞、血小板。血浆约占血液的55％，是水、糖、脂肪、蛋白质、钾盐和钙盐的混合物。也包含了许多止血必需的血凝块形成的化学物质。血细胞和血小板组成血液的另外450％。