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二抗真菌药物（第1页）

二、抗真菌药物

抗真菌药物是一类对真菌有抑制和杀灭作用，用于防治真菌性感染疾病的药物。

真菌感染分为浅部感染和深部感染两类。浅部感染常见的致病菌是各种癣菌，多侵犯皮肤、毛发、指甲等部位，发病率高，危险性小，治疗药物有制霉菌素或局部应用药物硝酸咪康唑、克霉唑等。深部感染常见的致病菌有白色念珠菌等，主要侵犯深部组织和内脏器官，发生率低，但危害性大，甚至危及生命。

由于广谱抗生素、某些激素的广泛应用，特别是艾滋病的传播，机体免疫低下，使深部真菌发病率升高。

目前仍缺乏高效且使用安全的抗真菌药物。

硝酸咪康唑、达克宁（Miitrate）

药物作用及适应症：

本药为广谱抗真菌药，对细菌亦有作用。抗菌范围广、包括皮肤真菌、念球菌、葡萄球菌、链球菌、感染以及**念球菌感染。

用于治疗脚癣、外**湿疹、**瘙痒、白带增多等。

制剂与规格：栓剂，100mg粒；软膏

用法及用量：

外用擦剂使用方法：均匀涂抹于患处及其周围皮肤，轻轻按摩。

**栓剂或软膏使用方法：

将软膏挤入随药附赠的药管内。（若使用栓剂，则应将栓剂顶端润湿，插入药管）

仰卧，两腿上举并分开。将药管插入**，并将药物挤入内部。（若使用无药管的栓剂，则应用手指将药物放入**，并保持该姿势一至两分钟）

拔出药管，丢弃或清洗干净。静躺15分钟。

将手清洗干净，防止病菌传播。

睡前用药，尽量避免走动。

不良反应：

本药常见的不良反应有：局部刺激如灼热感、瘙痒等。通常用药一段时间后，以上症状会逐渐消失，但若症状持续或是过于强烈，则应及时就诊。

注意事项：

孕妇妊娠前三个月应避免用药，其后可在医生指导下选择较安全的方法。

哺乳期妇女用药前请征求医生的建议。

**用药前无需事先清洁，月经期不可停药。用药期间应避免**，如有必要，请要求对方使用安全套，以防止传染。

若用药期间**产生恶臭，应及时就诊。

使用外用擦剂时，良好的卫生习惯是十分重要的，可以避免二次感染。

请在医嘱指导下用药，不可自行停药。

养成良好的用药习惯。若偶尔忘记用药，则应在想起后立即使用。切记，两次用药时间间隔不可过短。

制霉菌素（Nystatin）

药物作用及适应症：

本药是多烯类抗真菌抗生素。对白色念珠菌、新隐球菌、荚膜组织胞浆菌等均有抑制作用。对细菌无作用。