※对症治疗:针对吐泻严重患者,必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嗪.25~100毫克每日。解痉药:颠茄每次8毫克,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2~3次。
※对于感染性腹泻。可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素0.3克口服,1日3次或庆大霉素8万u口服.1日3次。但应在医生的指导下选用,防止抗菌素滥用。
[中医药治疗]
中医治疗时,根据症状及脉象将本病分为几种类型,然后进行辨证论治。
※症见恶心厌食,得食愈甚。吐后反快;腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,且苔厚腻,脉滑实为食滞胃肠型。适宜用消食化滞,和胃降逆之法治疗。
可用中成药:保和丸、香连化滞丸。也可参考方药:焦山楂10克、神曲10克、制半夏10克、茯苓12克、陈皮10克、莱菔子10克、大腹皮10克。
※症见呕吐清水,恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,且苔薄白或白腻,脉濡时为寒湿阻滞型。适宜用散寒除湿.和中止泻之法治疗。
可用中成药:藿香正气水。
也可参考方药:藿香10克、大腹皮10克、白芷10克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、自术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。
※症见病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口干欲饮,心烦,尿短赤少,且舌苔黄腻,脉濡数或滑数时为肠胃湿热型。适宜用清热化湿,理气止泻之法治疗。
可参考方药:葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。
※症见禀赋不足,素体脾虚,饮食稍有不慎即吐泻,大便溏薄,呕吐清水,且时作时休,面色不华,乏力倦怠,且舌淡,脉濡弱时为脾胃虚弱型。适宜用健脾理气,和胃止泻之法治疗。
可用中成药:人参健睥丸。
也可参考方药:人参3克、白术12克、山药10克、茯苓12克、自扁豆12克、陈皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。
[饮食疗法]
※积滞型。
☆槟榔饮:槟榔(捶碎)10克、炒菜菔子19克、陈皮10克,水煎30分钟,弃渣,加入白糖适量,搅匀服用。
☆山楂麦芽饮:生山楂(片)、炒麦芽各10克,水煎代茶饮。
☆萝卜粥:鲜萝卜250克(捣汁去渣)、粳米100克,粳米淘净,与萝卜汁同煮成粥服用。
※寒湿型。
☆生姜15克,切碎,加红糖适量,沸水冲入服用。
☆陈皮、紫苏叶、生姜各15克,煎水服用。
☆丁香煮酒:黄酒50毫升放入瓷杯中,加入丁香2粒,把瓷杯放在有水的蒸锅中加热蒸炖10分钟。趁热饮酒。
※暑湿型。
☆乌梅肉(末)200克、苏叶(细粉)50克、白糖适量,水煎,代茶饮。
☆鲜扁豆叶、鲜藿香叶、鲜荷叶各20克,捣汁开水冲服。
☆银花莲子粥:金银花15克(先煮五分钟,去渣)、莲子肉30克、白糖少许,煮粥服食。
※虚寒型。
☆砂仁粥:砂仁(末)15克、粳米100克,粳米淘净煮粥,加入砂仁末,再烧沸即成。
☆生山药(细末)30克、半夏(洗净)15克、白糖适量,先煎半夏,取汁2杯,倒入山药粉中,加水适量,拌匀,文火熬煮3~五分钟即成。
☆生姜粥:鲜生姜(片)6克、红枣2枚、粳米60克,煮粥服用。
[预防与调理]
※饮食清淡宜消化,对失水较多患者应补充**,如淡盐水、鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物。忌吃生冷,饮食要卫生。
※患者应卧床休息,注意保暖,并保持居室环境的洁净卫生,消灭苍蝇,对呕吐、排泄物及时清理消毒,勤洗手。7.肝硬化
[病因]
肝硬化是由病毒性肝炎等疾病引起的肝实质损害,最终导致具门脉高压的慢性肝脏病变。
肝硬化的主要病因是慢性肝炎及长期酗酒。另外,炎症、毒性损害、肝血流改变、肝脏感染(病毒、细菌、螺旋体、寄生虫),先天性代谢不正常的物质累积疾病,化学物质和药物如酒精、异烟肼、甲基多巴、乙胺碘呋酮,长期胆汁阻塞和营养不良,也是本病发病原因。
[症状]
※通常肝硬化患者常有肝区不适,疼痛,全身虚弱、厌食、倦怠和体重减轻,也可以多年没有症状。
※若胆流受阻可出现黄疸、瘙痒、黄斑瘤。营养不良常继发于厌食、脂肪吸收不良和脂溶性维生素缺乏。