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五金属中毒急救004（第2页）

※严重者可有血压下降、神志恍惚等。急性病容，口角和鼻周常出现单纯疱疹。

※早期肺部体征不明显，肺实变期可有典型肺实变体征。

［检查诊断］

※病史：

发病前常有受凉、劳累、酗酒或上呼吸道感染史。

※辅助检查：

白细胞和中性粒细胞增多，痰涂片、培养阳性，x线检查可助诊断。

※并发症：

可并发败血症或毒血症、感染性休克、心肌炎或胸膜炎。

［西医药治疗］

※不能进食的患者应静脉输液以补充身体中的营养。

※首选青霉素，轻者每次80万u，肌注，每日3~4次；重者每次400万～600万u，静滴，每日2次，7~10日为1疗程。

※对青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素、头孢唑啉、头孢噻吩、氟嗪酸或环丙沙星等。

［对症治疗］

※咳嗽、咳痰明显者，给止咳及祛痰剂如复方甘草合剂、鲜竹沥等，均每次10毫升，每日3次。

※有呼吸困难、紫绀者应立即吸氧。

※高热者给予物理降温，如冰袋冷敷或酒精擦浴。尽量避免用强力退热剂如阿司匹林等，以免大量出汗。

［饮食疗法］

※梨子粥可治球茵肺炎咳嗽：

梨2个，洗净后切碎，加粳米100克，和水煮粥。因梨具有良好的润燥作用，用于煮粥，可作为秋令常食的保健食品。

※芝麻粥巧治肺燥咳嗽：

芝麻50克，粳米100克，先将芝麻炒熟，研成细末，待粳米煮熟后，拌入芝麻同食，适于便秘，肺燥咳嗽，头晕目眩者食用。

※烧豆腐泥巧止肺炎咳嗽：

植物油50克烧热，加葱花和盐少许，将500克豆腐倒入锅内，烧压成泥状，加食醋50克，加水少量烧开。注意要趁热吃。

［预防与调理］

※生活要有规律，避免淋雨受寒、疲劳、醉酒等诱发因素。

※预防感冒，对于老弱体衰和免疫功能减退者如糖尿病、慢性肺病、慢性肝病、脾切除者，可注射肺炎免疫疫苗。

※避免情绪激动，饮食易消化，最好吃半流质食物，多饮水，注意休息，少走动。

［预后］

本病预后良好，但年老，原先患有慢性心、肺、肝、肾疾病，体温和白细胞计数不高及免疫缺陷，病变广泛，并发症严重。如有周围循环衰竭者预后差。

4．金黄色葡萄球菌肺炎

［病因］

金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌（下称金葡菌）引起的急性肺部炎症，属革兰阳性球菌。

本病多发生于年老、体弱、糖尿病、血液病、艾滋病、肝病、酒精中毒、营养不良、支气管一肺病及人体免疫功能低下的人。

根据细菌感染的方式可分为吸人性和血源性感染两大类。

※吸入性：是因为流感、麻疹病吸入鼻咽部分泌物所致。

※血源性：多因皮肤感染灶。如疖、痈、毛囊炎等中的金葡菌经血循环而引起肺部感染。

［症状］