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误服药物的急救处理措施（第4页）

出现高血压危象后应采取的应急措施

高血压危象是高血压病的一种危急情况，多发生在高血压第二、三期中。表现为血压突然升高达200～270／120～160毫米汞柱，并出现不能忍受的头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸及气急。有时可因脑血管**出现失明、失语，一侧肢体不能动弹，严重的还会出现神志模糊、昏迷等。为了使血压尽快下降，防止发生心力衰竭、肾功能衰竭等并发症，在到医院就诊前可采取下列应急措施：

1。降压　降压药物可用硝苯地平（心痛定）10毫克舌下含服，或用卡托普利25毫克，舌下含服。一般用药3～30分钟血压下降，可维持4～6小时。或取双侧曲池穴（弯曲肘关节，肘横纹中点处）按摩，也可收到一定的疗效。

2。利尿　对于合并急性左心衰竭者，可口服速尿片20～40毫克减少回心血量。

3。体位　患者可取头高脚低卧位，若出现左心衰竭时取坐位或半卧位，双腿下垂，以减少回心血量。

4。镇静　头痛、烦躁、紧张时可予镇静剂，常用安定5毫克口服或鲁米那300mg口服。

5。吸氧　有条件时可予高流量吸氧。

6。制止抽搐　出现抽搐症状者，可指压人中（人中沟中上三分之一交界处）、内关（手掌腕横纹中点向上两寸）等穴位，并解开病人的衣领，除去假牙，在上下牙齿之间置牙垫（可用纱布包住筷子），以防咬破舌头，头保持侧位，保持呼吸道通畅。

短效降压药虽可作为急救药，能使较高的血压在短时间内下降，不过对于血压突然明显升高最安全的做法还是尽快到医院就诊，医生会根据具体情况采取输液等治疗措施。因为如果血压降得过快，可导致脑血管意外。

宝宝卡介苗接种出现“卡疤”的处理

宝宝出生后，最先进行的预防接种就是卡介苗，它可以预防结核病。卡介苗接种在左上臂三角肌外缘处，接种时可出现一个白色小疱，经过10～20分钟后即消退。随后局部出现脓泡、溃烂、结痂形成“卡疤”。

接种后局部反应过程比较特殊，接种后约1～2周，局部会呈现一个不超过黄豆大小的红色小结节，以后逐渐长大，中央部可逐渐形成一个小丘，慢慢地自行溃破，流出一些分泌物，微有痛痒，但不会引起发烧；6～8周中央部会形成脓疱或溃烂；10～12周开始结痂，痂皮脱落后留下一个微红色凹陷的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色。这是卡介苗接种的正常反应，不影响小儿的健康，可以照常进行洗澡，喂奶，也不需要忌口。局部有脓疱或溃烂时，不必擦药或包扎，但局部应保持清洁，衣服不要穿得太紧。如有脓液流出，可用无菌纱布或棉签拭净，不要挤压。大约2～3个月会自然愈合结痂，要等痂皮自然脱落，不可提早把它抠去。

个别婴儿接种手臂腋窝会出现淋巴结肿大，锁骨上或颈部淋巴结有时也肿大。早期可用热敷，多数能自行消退，如发生溃破流脓则愈合时间较长，应去医院扩大创口进行引流，同时用异烟肼软膏外涂，每2～3天换药一次，这样可缩短治疗和愈合时间。接种卡介苗三个月内有淋巴结肿大可以继续观察，如果在三个月后仍然肿大，就要到结核病防治所就诊。

根据不同情况处理治疗运动性腹痛

现在，爱好体育锻炼的人越来越多，但有些人在运动中却时常出现腹部疼痛的现象，医学上称为“运动性腹痛”，这要引起重视。运动后引起腹痛，大致有以下几种原因，可根据不同情况采用不同的方法进行治疗。

1。准备活动不充分。开始运动时运动量过大，由于内脏器官功能还没有提高到应有的运动水平就加大了运动强度，特别是心肌力量较差时，搏动无力，影响静脉血回流，下腔静脉压力上升，肝静脉回流受阻，从而引起肝脾淤血肿胀，增加了肝脾被膜张力，以致产生牵扯性疼痛。预防这类运动性腹痛，关键是运动前要作充分的准备活动，使内脏器官适应。

2。胃肠**。运动时胃肠发生**引起腹痛，轻则钝痛、胀痛，重者呈阵发生性绞痛。其疼痛部位多在脐周及腹上部。发生这类腹痛，可在腹部热敷以缓解**。预防的措施是运动前别吃得太饱，也别吃容易产气的食物如豆类、薯类及冷饮。

3。腹直肌**。多发生在夏季，进行较为剧烈的运动时，由于大量水、盐丢失，体内代谢失调，加上疲劳，可引起腹直肌**性疼痛。预防的关键在于夏季运动出汗时要适当补充盐水，局部按摩腹直肌，做背伸运动拉长腹直肌可以缓解腹痛。

4。呼吸节律紊乱。大运动量锻炼时，破坏了均匀的有节奏的呼吸，使吸氧量下降，造成体内缺氧，导致呼吸肌疲劳，隔肌疲劳后减弱了它对肝脏的按摩作用，导致肝脏淤血肿胀而引起腹痛。

对于这类腹痛，关键是调整呼吸节律，尽可能用鼻呼吸而不要张嘴呼吸。

持续癫痫状态怎样急救

当癫痫大发作时，应将压舌板（其他代用品）包上纱布置于一侧上下牙齿之间以防咬舌，松解衣领和裤带以利呼吸，应使肢体与硬物隔开以免碰伤，并支撑身体，不要让头部突然着地。发作停止后立即使其侧卧，保持呼吸道通畅和安静舒适的环境，以利恢复。而小发作一般没有危险，不需特殊救护。

当持续癫痫状态时，应尽快控制发作，可针刺人中、涌泉等穴位。首次给抗癫痫药要足量。以静脉注射或肌肉注射为好。安定为最常用的药。儿童每次每公斤体重0。3～1毫克，一次不超过10毫克，成人每次10～20毫克，均为4～6小时一次。发作控制后给以维持量，以免再发。还可选用苯巴比妥或苯妥英钠肌注或口服。癫痫持续状态的昏迷病人要防止缺氧，及时吸痰，给氧气，必要时切开气管。高烧时给予物理降温，预防肺部感染。

高空坠落伤的急救

高空坠落伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业，通常有多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。

急救方法

1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。

2、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。

3、创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。

4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。

5、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。

6、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。

7、有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。

8、快速平稳地送医院救治。