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误服药物的急救处理措施(第3页)

胃溃疡患者穿孔发生时,患者突感上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样或撕裂样剧痛,可阵发性加剧。疼痛自上腹部开始,迅速蔓延右下腹及全腹,约有13患者疼痛可放射至右肩。约有半数患者溃疡穿孔后常反射性引起恶心和呕吐,呕吐物多为食物残渣及胃液,混有血性或咖啡样**,如病情发展导致肠麻痹时,则呕吐会更严重。穿孔后的剧烈刺激常可引起病人烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、心悸、出汗、体温下降、脉搏增快、血压下降等休克症状。老年及体弱患者穿孔后腹痛症状往往不剧烈,但呕吐、腹胀较重,容易出现休克,病情发展较快,预后差,必须高度警惕。

穿孔后1~5小时内,部分患者由于腹膜渗出液增多,稀释了流入腹腔的胃内容物,以上各种症状可有不同程度的缓解,腹痛和腹肌紧张有所减轻,休克症状亦自行好转,但压痛仍很明显。在救护车到达之前,应做到以下几点:

1。不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧在**。因为穿孔部位大多位于胃部右侧,朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔,导致病情加剧。

2。禁止任何饮食,包括各种药品,目的是尽量减少胃内容物及胃液分泌。

儿童发作血尿查查口腔

发作性血尿是儿童因患肾病引起的一种症状。患病的儿童往往在上呼吸道感染后出现血尿,每年反复发作可达十几次。近年来,儿科医生发现,口腔中的隐匿性感染,特别是扁桃体的隐匿性感染与儿童发作性血尿有关。所谓隐匿性感染,是指表现无明显症状,实际存在细菌感染的一种情况。近年来,儿科医生采用摘除扁桃体的方法治疗发作性血尿获得很好的疗效。

目前,儿童发作性血尿尚无特效药物治疗,因为隐匿性感染的细菌比较复杂,而且有抗药性。因此,各类抗菌素都很难杀灭口腔和扁桃体内的细菌。医学实践证明,儿童发作性血尿一般都存在着感染病灶,这种病灶是发生血尿的诱因,只要去除病灶就能彻底治愈儿童发作性血尿。

儿科医生认为,每年反复发作5次血尿的儿童,都应进行详细的口腔检查,包括治疗各种牙病,用抗菌素治疗1~2周。如果经过治疗仍然发生血尿,就将咽两旁的扁桃体摘除,即使无明显的扁桃体炎症也应摘除扁桃体。这样可以彻底治愈儿童发作性血尿,凡是手术后的儿童都恢复了健康,而且不再复发。那些无明显扁桃体肥大,无明显扁桃体炎症的患儿,在摘除扁桃体后也同样使血尿症状消失,说明隐匿性感染确实是儿童发作性血尿的原因。儿科医生指出,摘除扁桃体对患儿身体无任何妨碍,也无其它副作用。因此,反复发作的患儿最好请医生实施手术治疗。

老年人药物中毒的急救措施

老年人往往同时患有多种疾病,需要接受多种药物的治疗。由于老年人各脏器功能均有不同程度的减退,所以易造成药物在体内蓄积中毒。掌握老年人急性药物中毒的临时急救措施就显得十分重要,有时甚至成为拯救病人生命的关键。

在发现病人药物中毒时,首先要尽快查出中毒原因,如果一时查不清也要了解毒物进入人体的途径,进入的量和中毒时间。准备送医院治疗或医生未到之前,应先做一些临时的急救工作,以减少毒物的吸收,加速毒物的排出。

若病人出现昏迷,应迅速将病人平卧,如发现病人面色青白,表示脑部缺血,应取头低脚高位;如病人面色发红,则表示头部充血,应取头高脚低位。同时注意保暖,严密注意病人的呼吸、脉搏、血压的变化。

若病人出现窒息,应尽快将病人移至空气新鲜的地方,并施行人工呼吸,必要时可行环甲膜穿刺,以保持呼吸道通畅。同时仍需注意保暖及观察生命体征的变化。

中风患者的康复训练不宜过度

脑卒中经过治疗病情平稳后,就要出院进行康复训练了。康复训练的目的是最大限度地帮助病人恢复失去的肢体功能,经过康复,大部分病人肢体、语言等方面的功能都会有很好地改善,如改善手功能和异常步态等,同时可减少肩手综合征等多种并发症的发生。那么,如何帮助中风病人进行康复训练呢?

中风后康复的原则是越早越好,以预防肌肉和关节挛缩和异位骨化,要每天定时的被动性运动。一是要活动每一个关节,使它活动到最大的限度,防止关节强直。还要被动活动肌体,能够保持肌力防止废用性萎缩。病人在医院接受治疗时,家属就应该注意对患肢进行保护,重视对患肢的正确摆放,不要让患肢伸直或蜷曲的姿势时间太长,一种姿势保持时间长了,对关节活动将产生不良影响。也不要长时间压迫患侧,这样可能影响患侧血管的畅通。偏瘫病人在综合医院住院的时间一般只有两三周,这对于病人的恢复来说远远不够。病人可能还要有一段时间半个身子或部分身体不能活动。所以,在病人住院期间和出院以后,家属要注意帮助病人做一些患肢的被动活动。无论是病人身体的大关节还是小关节,都要经常帮助他们进行被动活动,但活动患肢时动作一定要轻柔,尤其是患肢处于一点力气都没有、很软的时候。如果对患肢用很大的力气牵拉,会造成关节脱位或肢体损伤。

出院后的卧床病人应预防卧床所造成的人体衰弱。科学研究指出,如果一个正常的人卧床7天,带来的衰弱需要用另外的一个7天,才能恢复到正常状态。因此应在病床旁边放一把椅子,看到病人病情稍微缓解一点,就要求病人每天坐椅子至少3次,以避免长期卧床所带来的衰弱。

有行走能力的病人可以做一些运动,有的病人求好心切,拼命地练,不注意往往会受伤。所以,锻炼切忌过度,尤其是年纪大的病人,不能累着,家属帮助病人活动时也不能让病人觉得疼。加强肢体运动要防止摔倒。在各种瘫痪的类型里,右侧偏瘫最容易出现摔倒,对摔倒的预防,首先要由康复医生和治疗师来确定病人的活动能力,当病人不需要别人来帮助的时候,首先让他使用助行架,它和拐杖最大的不同就是助行架本身是稳的,是四个脚着地,人可以把自己的体重托付给它,这点是手杖和拐杖都做不到的。家属在医生和护士对病人进行康复训练时应留心多看一看,学一些康复训练的手法,也可读一些脑卒中康复的科普书籍,以达到帮助病人康复的目的。有条件的家庭,最好能让专业医生或治疗师来帮助病人进行康复训练。

鼓膜穿孔后的注意事项

鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔,鼓膜一旦穿孔,有两方面的害处:

失去保护作用 穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓。

听力下降 声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降。

鼓膜穿孔后有三种方法可以治疗:

1。中耳炎症如有外耳流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要口服抗生素,局部用2。5%氯霉素滴耳液或0。3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;

2。若因外伤所致穿孔无感染时,可用消毒干棉球塞耳道,用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药,有可能自行愈合。

3。用药后的保健也非常重要,如耳内不要进水等。

4。如果治疗2~3个月后,鼓膜穿孔仍未愈合者就需做专科检查,必要时行鼓膜修补术以提高听力。

缓解耳朵痛的非药物疗法

除了使用布洛芬等药物减轻炎症、缓解耳朵疼痛外,以下方法也可缓解疼痛,不妨试一试。

上身保持直立 躺下时会加剧耳朵疼痛,多采取坐位或立位,躺下时用几个枕头垫高头部。

热敷耳部 用热毛巾敷耳朵可令血管扩张,改善血液循环从而减轻耳朵内的压力,感觉会舒适些。

缓解耳部压力 通过嚼口香糖或经常做吞咽动作以缓解耳部受到的压力,擤鼻涕时要张着嘴,如果紧闭着嘴会增大中耳腔内的压力。

痛风患者需要大量饮水

血尿酸一旦超出正常值,便会形成尿酸盐,尿酸盐随血液流到下肢的远端,在关节及其周围以结晶形式沉积,并压迫该处神经,会引起发麻,重者剧痛难忍。尿酸盐结晶沉积在肾组织内,可引起肾炎和肾结石。尿酸主要通过尿液排出,多饮水会促使尿酸的溶解和排泄,这是最简单的减少痛风发作的方法。痛风病人需大量饮水,一天的尿量应保持在2000毫升以上为好,因此每日饮水量要保持2000~3000毫升,以促进尿酸排出。

尿液偏碱性时尿酸易于排出,因此痛风患者饮用什么水也颇有讲究。一般饮用水的pH值是6。5~8。5,而偏酸性的纯净水对痛风病人不利。故痛风病人的饮用水最好还是选择普通自来水,也可选用矿泉水。肾功能正常的痛风病人可加用小苏打片,每日3次,每次1克,以碱化尿液促进尿酸排出。饮水的时间宜放在三餐之前,以免饭后大量饮水引起胃胀,睡前饮水可以减少痛风发作的机会。

茶叶和咖啡分别含茶碱和咖啡碱,在人体内代谢后生成甲基尿酸盐,其分子结构却不同于尿酸盐,不会沉积而形成痛风石,且这两种饮料均呈弱碱性,适量饮用有利于促进尿酸从尿液中排出,痛风患者可以适量饮用。

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