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遗尿症（第2页）

（4）隐性脊柱裂。本病是一种较常见的先天畸形，其脊椎骨的某一部分有缺损，但脊髓本身正常。缺损处大多位于腰骶部，局部皮肤可有异常现象，如色素沉着、一撮毛、皮肤陷窝、皮下脂肪增厚等，病儿可出现遗尿和腰痛。本病须拍x线片方可确诊。

4．家庭治疗：

（1）对于器质性遗尿，应及时请医生治疗原发病。

（2）功能性遗尿症，除加强护理，养成良好的生活习惯外，可在医生指导下口服遗尿丁，儿童每次12．5毫克，于每晚睡前一次服。

（3）中医中药。中医根据病因把遗尿症分为以下两类。

①下元虚寒。特点是病儿经常在睡眠中遗尿，尿量多，次数频繁，多则一夜遗尿数次，常伴有精神疲乏，面色苍白，肢凉怕冷，下肢无力，腰酸腿软，智力较差，小便清长，舌质淡舌苔白，脉沉细或沉迟。治疗时可选用具有温补肾阳，佐以固涩功效的方药。可用菟丝子散每次6克，日服2次。如伴有痰湿内蕴，病儿困睡不醒者，可加用胆南星、半夏各5克，菖蒲、远志各9克，水煎，分2次送服菟丝子散；如伴有食欲不佳，大便不实，可用党参、白术、茯苓、山楂各6克，水煎，分2次送服菟丝子散。

②脾肺气虚。特点是病儿睡中遗尿，量不多，但次数频繁，神疲乏力，少气懒言，面色苍白，食欲不振，大便溏薄，出虚汗，舌质淡或胖嫩，舌苔薄，脉弱。治疗时可选用具有健脾益气，升阳固摄功效的方药。可用补中益气丸加缩泉丸。用法是每次口服补中益气丸3～6克，缩泉丸3～6克，日服2次，温开水送服。

（4）验方：

①鸡蛋1个，在一端扎一小孔，塞入白胡椒5～7粒，然后用碎蛋壳堵住小孔，上锅蒸熟后吃鸡蛋，每3日吃1次。

②黑豆12克，狗肉100克，共入锅中煮至烂熟，加糖调味后食。

③益智仁10克，用醋炒研成粉，每次用温开水送服3克，日服1次。

5．家庭护理：

（1）子患遗尿症时，要耐心教育和引导。说明疾病是可以治好的。注意消除病儿害羞和紧张情绪，增强战胜疾病的信心。不要采取羞辱、斥责及惩罚的方法，以免增加病儿的精神负担。

（2）晚饭应注意多吃干食，少吃盐，少吃流质饮食如粥、面条汤、少喝水。以减少夜间的尿量。

（3）临睡前先让孩子把尿排空，夜间按时唤醒孩子排尿，逐渐养成自主排尿的习惯。

6．预防方法：

（1）定期给孩子进行健康体验，争取早期发现器质性病变，以便及时治疗。

（2）合理教养。孩子长到1岁以后，家长应注意训练孩子，使孩子逐步养成自主排尿的习惯。

（3）养成良好的生活习惯。对3岁左右的孩子，家长应注意加强教育，白日不可玩耍过度，看电视时间不可过长，应按时休息，避免夜间睡眠过深，难以叫醒，影响按时排尿。

（4）注意孩子的精神健康。孩子因某种原因哭闹时，家长应注意引导，不可利用恐吓的方法制止孩子哭闹；平日应给孩子讲健康有趣的故事，多看儿童片，不看恐怖片，以防惊吓孩子。