北派小说网

流行性感冒（第1页）

流行性感冒

流行性感冒简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，相当于中医的“时行感冒”范畴。本病多发生于冬、春两季，5—20岁者易患病。由于流感病毒具有很强的传染性，而且病毒本身不断变异，使人体无法产生有效的抵抗力，因此流感一来，常可造成很多人发病，甚至造成大流行。流感病人是主要传染源，病毒可通过鼻涕、痰液、甚至打喷嚏等方式进行飞沫传染。

1．疾病特点：

流感的潜伏期为1～3日，最短为数小时，最长为4日。流感的表现特点一般分为以下三个类型。

（1）典型流感。发病急，先有畏寒随继发热，体温迅速升高至39～40℃，同时有头痛，以前额痛为主；全身酸痛，以背部与四肢痛为主，并有全身软弱无力。此型流感呼吸道症状如咳嗽、咳痰等较轻，但常感眼干、咽干、轻度咽痛。可有胸骨下烧灼感。部分病人有轻度喷嚏、流鼻涕与鼻子不通气等，少数病人可有鼻出血。部分病人可有胃肠道症状，如轻度的恶心、呕吐和腹泻。当体温升高时，脉搏呼吸可相应加快。病人呈急性病容，如面颊潮红、结膜充血、咽部充血等。发热与上述表现多在1～2日内达到高峰。一般在3～4日内退热，其他症状也随之消失。

（2）轻型流感。特点是起病急，轻度发热，全身症状与呼吸道症状（如头痛、全身痛、乏力、咳嗽咳痰等）均较轻，病程短约1～2日。与伤风感冒很相似。

（3）肺炎型流感（流感病毒肺炎）。此型流感很少见。主要发生于原患有心脏病、慢性肺部疾患者，特别是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄患者。在发病时与典型流感相似，有发热、咳嗽与全身酸痛等，但在起病24小时内，病情迅速加重，出现高热、衰竭、烦躁。剧烈的咳嗽，痰呈血性并有呼吸困难及发绀，如就医检查时，可发现双肺呼吸音低，满肺可听到湿性哕音及喘鸣音。病人可出现持续高热不退，全身症状与肺部症状日益加重，用抗生素药物治疗无效，多于5～10日内发生呼吸和循环衰竭而死亡。病情较轻者预后较好，经住院治疗后可逐渐恢复。

2．区别要点：

（1）在当地或邻近地区有流感流行，孩子突然发高热、全身痛、显著乏力、咽干、喉痛、干咳、颜面潮红和眼结膜充血等典型流感症状肘，托幼机构、学校或家庭，首先应考虑本病。应及时找医生诊治。

（2）本病在化验血时常发现白细胞正常或减低、血沉正常或增快。

（3）识别流感时，应与下列疾病进行区别。

①普通感冒。流感尤其是轻型流感与普通感冒在临床表现上很类似，不易区别，但患流感者全身症状重，而且一定要考虑当地或邻近地区有无流感流行这一关键。

②急性扁桃体炎。特点是，发病急、发热、咽痛、咽部充血；与流感不同的是，本病扁桃体肿大充血并有脓性渗出物，白细胞总数中的中性细胞增多。

③钩端螺旋体病。特点是起病急、发高热、全身痛、面潮红，但与流感不同点是本病可出现腓肠肌疼痛与压痛，腹股沟淋巴结肿大与压痛，而且本病多见于农民，发病多在本病流行区的秋收水稻季节。

④还应注意流感与感染性疾病和其他传染病的早期症状相区别。如细菌性肺炎、流脑、麻疹、脊髓灰质炎等。

3．家庭治疗：

对于流感目前还没有可靠的治疗方法，主要是加强护理和对症治疗。

（1）对症治疗。对于发高热、头痛、全身痛的可酌情选用以下药物。

①小儿百服宁。本品是一种不含阿司匹林、无胃肠遵蔼激的解热镇痛药。有效成分为对乙酰氨基酚。用法与用量为：2岁以下每次1～3毫升；2～3岁每次5毫升；4～5岁每次7～8毫升；6～8岁每次10毫升；9～10岁每次12～13毫升。每4小时服一次，24小时内不超过5次。

②复方阿司匹林（APC）。主要作用是退热、止痛、抗风湿。用法与用量为：8岁以上儿童每次1／4～1／2片，日服2次。

③快克。适用于感冒、流感所致的鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉痛、头痛、发热等，并有抗病毒的作用。适用于8岁以上的儿童和成人，每次1粒，日服2次；年龄小的孩子可酌情减量。

（2）病因治疗。可酌情选用以下抗病毒药，但疗效还不肯定。如吗啉双胍（病毒灵）；小儿每日每千克体重10毫克，分3次口服；或用利巴韦林（病毒唑片）小儿每日每千克体重15毫克，分3次口服。