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第二章 家庭护理技术（第5页）

**擦澡法主要用于体力衰弱、大手术后、慢性病人等不能下床施行盆浴或淋浴者，它可促进皮肤排泄及血液循环，使卧床病人清洁舒适。

1．操作要领：

备好55℃左右的温热水及擦澡用具。

将大毛巾垫在病人被擦洗的部位下，以免沾湿被单。

清洗脸及颈部，注意耳、耳后及颈部皮肤皱褶部位的清洁。

再给病人清洁两臂（包括腋下及肩部）和双手。注意腋窝的清洁。洗手时，让病人稍远移，把脸盆挪到病侧，盆底垫以大毛巾，使病人双手浸入盆中进行清洗。

清洗胸、腹及背部。对肚脐及妇女的**下部要多予以擦洗，擦背、臀部时要帮助病人翻身。并按摩骨突起部位，以预防褥疮。

帮助病人穿好上衣，仰卧换水。

帮助病人脱下裤子，擦洗两腿，自大腿根部至脚踝的前后内外各侧。让病人屈起双膝，将大毛巾铺在两脚之间，放在脸盘，浸泡双脚，洗毕，换水。

帮助病人擦洗**部，穿上干净裤子。

2．注意事项：

操作一般为3～4次，即第一次用温水、第二次抹肥皂、第三次用温度高的热水、第四次用湿毛巾擦洗。

擦洗时，要注意保温，防止病人受凉。

冬天，护理者可将手放在被下进行擦洗。

擦洗妇女**应换专用盆。

穿脱衣服时，对偏瘫病人应先脱能动的一侧，先穿有病的肢体。

口腔护理法

口腔护理的目的是保持病人口腔清洁，避免口臭、口垢，使病人感到舒适，促进食欲，减少并发口腔黏膜炎、腮腺炎、中耳炎、吸入性肺炎、鹅口疮等疾病的可能性。

1．操作要领：

护理者洗净自己的双手。

在病人颌下及枕上围以大毛巾或布单，以防打湿枕头和被单。让病人头侧向护理者。

用温水湿润病人嘴角，尤其是有裂口处。

用筷子伸入病人嘴内轻轻撑开腮部，查看口腔内有无糜烂、溃疡和出血，再用镊子、筷子等夹取浸有淡盐水、1％～3％苏打水或温开水的棉块或小纱布块，擦洗腮部内面、牙齿内外面、咬合面、舌及口腔黏膜。

完毕用手电筒检查是否干净清洁。

在口腔溃疡处涂擦1％龙胆紫（紫药水），唇部涂植物油或市售护唇油。

病人的假牙应在饭后或睡前取下（先取上颌假牙，后取下颌假牙），用牙膏刷洗冷水冲净，放入清水中浸泡，以备以后使用。

2．注意事项：

擦洗病人口腔时，勿触及上颚与咽部，以免引起恶心、呕吐。

为神志不清的病人护理时，要防止棉花块或纱布掉入气管，引起窒息。

简易通便法

简易通便法主要用于因各种原因引起便秘的病人。

操作要领：

按摩通便法：用食指、中指和无名指，在腹部左侧与肚脐平行的部位，向下做环形按摩，促使存在于降结肠内的粪便下移至直肠，帮助排便。

肥皂条通便法：将普通洗衣服肥皂削成手指粗的椎形条状，蘸少许温水，慢慢塞入肛门，可达到通便的目的。

咸萝卜条通便法：取一根成萝卜条，用凉水冲洗后，甩干，蘸些许植物油，慢慢塞入病人肛门内6～7厘米，再用手轻轻按摩，约3～5分钟即可通便。此方法不能用于肛裂、痔疮或肛周围脓肿的病人。

甘油栓通便法：将甘油栓塞入肛门，用手轻压少许，待栓剂融化后即可刺激排便。

开塞露通便法：剪开封口，挤出少量**润滑管口，将其插入肛门，用手挤压将药液射入肛门内，并让病人忍受片刻后再排便。

手抠大便法：用上述方法无效时，可用塑料薄膜裹上食指或中指（有橡胶手套更好），将手纸叠成方形，中间穿一小圆孔，盖在肛门处，用植物油润滑手指后，轻轻插入肛门，抠出大便。

外阴清洗法

妇女应注意保持外阴清洁，经常清洗外阴。因为女子外阴常有一些分泌物和白带存在，月经期又有经血流出，细菌容易在此生长繁殖，分泌毒素，造成感染，故不注意清洁外阴，就会给细菌繁殖生长提供良好的场所。