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母亲的疾病感染(第1页)

母亲的疾病感染

许多怀孕妇女现在已经晓得化学物质和辐射可能对胎儿有害。有些疾病虽然看似无关紧要,其实却可能有害,清楚这一点的人也许很少。对大多数的孕妇而言不吸烟、不喝酒、不需要照X光、不会因职业需要而接触有害化学品或辐射的孕妇,最大的隐忧大概是一些疾病感染。有数种泸过性病毒和病原体,是已知可能导致胎儿畸形或造成日后智能不足的。怀孕早期感染疾病对胎儿的危害可能最大,因为此时所有重要器官正开始形成,胎儿自身的免疫系统还没有抗病能力。

医界人士有一个便于记忆怀孕期危险性最高的疾病的方法,以TORCH病原体统称:弓浆虫病、德国麻疹、巨细胞病毒、疤疹、其他。其他所包括的是梅毒、水痘,也许流行性感冒也算一个。感染这些侯病对成人和儿童而言比较不严重,却可能对胚胎和胎儿造成严重伤害,尤其可能危害到孩子未来的心智或神经的健康。

德国麻疹:怀孕早期受到德国麻疹病毒感染,可能引起脑部与特殊感觉器官畸形,结果导致心智迟缓、白内障、耳聋。孕妇若在怀孕的第一个月内感染,危险性最高,胎儿畸形的机率高达五○%这个机率会逐步降低,第三个月降至一○%,第四、五个月为六%,最后三个月降至极微。

幸好八五%的妇女在怀孕以前就免疫了,因为她们可能早先就得过德国麻疹,或日正接种过自一九六九年开始问世的德国麻疹疫苗。孕妇只要作一个简单的抗体检测,就知道自己是否已经免疫,这种检测通常日正在第一次产前检查的时候作。这是有必要的,因为将近三分之一的孕妇感染德国麻疹并没有任何症状。孕妇如果尚未免疫,也不能在怀孕期间接种疫苗,因为理论上疫苗可能引起感染。未免疫的孕妇应在孩子诞生后不久接种,以防下次怀孕时感染。由于疫苗注射日趋普遍、婴儿先天感染德国麻疹的案例现在难得一见了。一旦确定怀孕早期感染了德国麻疹,孕妇往往决定人工流产,因为婴儿先天缺陷的发生率太高了。

巨细胞病毒:巨细胞病毒(简称CMV)属于疽疹类病毒,十分普遍,也会引起胎儿脑部严重畸形。CMV在成人身上通常没有症状,孩子过了婴儿期以后感染也几乎没有症状,对于怀孕期前六个月的胎儿影响却极严重。对胎儿而言,CMV是最常见且最危险的病毒感染,在美国也是婴儿先天听障与心智迟缓的头号原因。怀孕期的感染也会引起癫症与严重眼疾。幸而多数人(五○%~八五%)都在成年以前就感染过了(未满二十岁的年轻孕妇则另当别论)。曾经感染过的人有可能复发,但复发对胎儿的影响大不如初发的时候严重。不幸的是,CMV往往是从尚未免疫的幼童感染得来,所以,家有幼儿的孕妇最易感染。

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