北派小说网

第五章 给宝宝体检（第7页）

特别提醒：早产出生的宝宝，依据其出生胎龄上述测量数据相应小于足月出生的宝宝，以后随着月龄増长会慢慢赶上足月出生儿。

可能会检查的项目

抽血

小宝宝胳膊上的血管很不好找，又比较柔嫩。所以医生给宝宝抽血一般是手指采血，不过宝宝毕竟还很小，抽血时免不了还是要受到惊吓。

目的

1。验血。

最主要是看看宝宝是否贫血。小儿常见的贫血是缺铁性贫血。如果是母乳喂养的话，妈妈可以吃一些含铁多的东西，比如木耳、红枣等或者在医生指导下给宝宝喝点补铁的制剂。配方奶喂养的宝宝，妈妈最好挑选好一点的含铁量高的奶粉。

2。测微量元素。

看宝宝是否缺钙。宝宝的骨骼发育很快，每天需要的钙量也是很多的，单纯从母乳或奶粉中获取有时是不够的。妈妈可在医生的指导下，在适当的时间开始给宝宝服用鱼肝油和钙剂，易溶于水的钙剂吸收效果较好，要注意选择。宝宝满月后可以抱出去晒太阳，以促进钙的吸收。

抽血后的照顾

1。妈妈需用棉签在宝宝扎针处按压3—5分钟进行止血，不要揉，以免造成皮下血肿。

2。抽血后要避免宝宝剧烈运动，妈妈要给宝宝多喂糖水，并观察宝宝有无其他不适反应。

3。妈妈应在24小时尽量保持宝宝抽血手臂的清洁卫生，不应当给宝宝洗澡。

4。若局部出现淤血，一般会自行吸收，如果淤血较多，可用生土豆片贴瘀血部位或24小时后用温热毛巾湿敷。

新生儿体检的步骤

出生后最初的一个月，新生宝宝们并不轻松，除了快乐成长，还需要接受各种身体检查。新生儿通常在出生2、7、ll、28天进行体检，共4次在例行的基础体检。之外，遗传疾病筛查也是在出生后检查的重要项目。如果孕妈妈在产前出现异常情况或者新生儿回家后出现意外反应的，还应该额外进行针对性的体检。

阿氏评分，是检查宝宝身体状况的标准评估方法，也是宝宝出生后接受的第一次检查，一般在出生后立刻进行。

具体的检查细节：

1、观察身体各部位：从头到脚仔细地观察婴儿的身体各部位。像是整体姿势、紧绷度、神经系统的成熟情况。如果发现异常，为了能早起治疗，必须经常会诊。

2、听婴儿的心跳声音：如果是新生儿，因为心脏还没有完全愈合，所以必须经常听婴儿的心跳声，以便于检查是否罹患心脏疾病。除了呼吸次数或呼吸方法之外，为了检查肠胃状态，还应该用温暖的手触摸婴儿的腹部。

3、检查耳部：如果早期发现耳部异常，就能早点治愈。仔细检查耳孔是否正常，耳朵形状是否正常。除了用手检查耳朵内外，还要用眼睛观察外部形状。

4、检查血液：从脚后跟采集少量血液，并沾在过滤纸上检查。透过血液检查能诊断出是否罹患“先天性代谢异常”，通常出生两天后就会进行该检查。出生时，婴儿会携带体内新代谢所需的酵素。如果缺乏这些酵素，就容易导致精神衰弱症或身心障碍。

5、仔细观察头部伤痕：注意观察婴儿经过产道时是否受伤。头部是非常重要的部位，因此要仔细检查。从头顶开始，慢慢地抚摸头部周围，这样就能检查出是否有肿瘤或其他异常症状。

6、检查肝门状态：用手指仔细检查肝门状态。如果发现异常，就应该马上采取应对措施。出生后婴儿会因为新陈代谢而马上排泄，所有该项检查非常重要。

7、检查腿部状态：用手分开婴儿的双腿，然后检查分腿的姿势是否正常，腿部长度是否相等。如果股关节脱臼，分腿的姿势就会不自然，而且双腿长度也不会等长。

8、检查性器官：出院时，要再检查一次性器官。如果为女婴，主要检查外阴唇和内阴唇的愈合情况，如果为男婴，则要检查两侧阴囊的大小是否相等。如果一侧阴囊达到另一侧阴囊的2~3倍，就可能患有阴囊水肿或疝气。

9、检查婴儿的口腔：检查婴儿的牙龈、舌头、口腔的形状，以及异常的肿瘤。通常可用手指来检查婴儿的口腔，如果舌根过于靠近口腔底部，就应该马上进行手术。

检测时间：出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。

1、皮肤颜色。全身皮肤红润为2分;手脚末稍呈青紫色，躯干红为1分;全身呈青紫色为0分。

2、心率。心跳有力，每分钟超过100次为2分;心跳微弱小于100次分钟为1分;听不到心音为0分。

3、刺激后反应。哭、反应灵敏为2分：痛苦表情为1分;刺激无反应为0分。

4、肌张力。如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常，打2分：如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分;如果婴儿松软打0分。

5、呼吸。呼吸良好、哭声响亮为2分;呼吸微弱、不规则、哭声低为1分;没有呼吸为0分。

Tip：阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说，阿氏评分在8-10分为好;评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息，轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转：评分很低在3分及以下为重度窒息。

二、新生儿体检前的准备工作

1。确定好体检医院一般宝宝第一次体检是在生产医院或者是所在地区的妇幼保健中心，以后的每次体检去所在的社区医院就行了。所以妈妈在出院时要向医生咨询好42天体检的具体地方，以免日后手忙脚乱。

2。电话预约在给宝宝办理体检事宜前，应先查询所确定体检医院具体的上班时间。因为有的保健中心并不是每天都上班的。可以打电话询问一下，他们一般在什么时间段给宝宝进行体检。然后按照他们说的时间前往，同时也要尽量避免高峰时段去医院。其实第一次体检也并不一定要在宝宝42天时，有时特殊情况可以推迟几天。

3。带齐证件第一次带宝宝体检时，需要带的证件有：户口簿、宝宝的出生证明、爸妈的身份证、宝宝的病历本等。有的地方还需要带疫苗接种记录等。妈妈最好随时记录下宝宝平时在家的详细健康状况，宝宝年龄越小记录就应越详细。比如宝宝的胃口情况、大便情况、有无腹泻等等，方便医生询问时回答。