卷第九伤寒时疫(下)辨少阴脉紧证
属性:记有人患伤寒六七日,心烦昏睡多吐,小便白色,自汗。予诊之,寸口尺中俱紧。予曰∶寒
下利
予
曰
唇口干燥,蜷卧足冷,鼻中涕出,舌上滑胎,勿妄治也。又云∶紧则为寒。又云∶诸紧为。又云∶曾为人所难,紧脉从何而来?师云∶假令已汗若吐,以肺里寒,故令脉紧。假令咳者,坐饮冷水,故令脉紧。假令下利以胃虚,故令脉紧。又云∶寸口脉微,尺脉紧,其人虚损多汗。由是观之。则寒邪之气,入人经络所致,皆虚寒之脉也。其在阳经则浮而紧,在阴经
也
又云∶少阴
沉而紧也。
迟数为定,
本孙吴,葬
舍律吕而
皆
大浮数动滑阳脉,阴病见阳生可得,沉涩弦微弱属阴,阳病见阴终死厄。
仲景云∶脉大浮数动滑,此名阳也。脉沉涩弱弦微,此名阴也。阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死,阴阳交互最难明,轻重斟量当别白。
脉虽有阴阳,须看轻重,以分表里。
轻手脉浮为在表,表实浮而兼有力,但浮无力表中虚,自汗恶风常淅淅。
伤寒先要辨表里虚实,此四者为急。仲景浮为在表,沉为在里。然表症有虚有实。浮而有力者,表实也,故无汗不恶风。浮而无力者,表虚也,故自汗恶风。
重手脉沉为在里,里实脉沉来亦实,重手无力大而虚,此是里虚宜审的。
里症亦有虚实。脉沉而有力者,里实也,故腹满大便不通。沉而无力者,里虚也,或泄利,或阴症之类。以上八句,辨表里虚实尽矣。
风则虚浮寒牢坚,水停水必沉潜。动则为痛数为热,支饮应须脉急弦。太过之脉为可怪,不及之脉亦如然。
仲景云∶风则虚浮,寒则牢坚,沉潜水,支饮急弦,动则为痛,数则热烦,太过可怪,不及亦然。邪不空见,中必有奸。
荣卫太盛名高章,高章相搏名曰纲。荣卫微时名卑,卑相搏损名扬。荣卫既和名缓迟,缓迟名沉此最良。九种脉中辨疾症,长沙之诀妙难量。
仲景云∶寸口卫气盛,名曰高,荣气盛名曰章,高章相搏,名曰纲;卫气弱名曰,荣气弱
仲景
瞥瞥有如羹上肥,此脉定知阳气微。萦萦来如蛛丝细,却是体中阴气衰。脉如泻漆之绝者,病患亡血更何疑。
仲景云∶脉瞥瞥如羹上肥者,阳气微也。脉萦萦如蛛丝细者,阳气衰也。脉绵绵如泻漆之绝者,亡血也。阳气衰。《千金》作阴气衰。
阳结蔼蔼如车盖,阴结循竿亦象之。
仲景云∶蔼蔼如车盖者,阳结也。累累如循竿者,阴结也。