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卷之五 齿病（第1页）

卷之五齿病

属性：x论x

《内经》曰∶百病之起，有生于本者，有生于标者。夫齿者，肾之标，骨之余也。足阳明胃之脉贯络于齿上龈，手阳明大肠之脉贯络于齿下龈，手阳明恶寒饮而喜热饮，足阳明恶热饮而喜寒饮，故其为痛有恶寒恶热之不同也。有开口呷风则痛甚者，肠胃中有风邪也。有开口则秽臭不可近者，肠胃中有积热也。或谓痛而齿动摇，或谓痛而虫侵蚀，又有齿缝疏豁饮食不便者，比比是也。大抵齿龈宣露而动摇者，肾元虚也，治宜滋阴补肾为要。憎寒恶热而口臭秽者，胃气热也，治宜安胃泻火为良。其所谓风邪虫蚀之证，盖因热生风而风生虫也。肠胃之火既平，更加以擦牙诛虫之药以治其标，无有不安之理也，学人详之。

x脉法x

右寸关脉洪数，或弦而洪，肠胃中有风热，齿痛。

尺脉洪大而虚者肾虚，主齿动摇疏豁，相火上炎而痛。

x方法x

丹溪曰∶牙痛或出血，属热，胃中有热，有风寒，有虫，有湿热。实热肿痛，调胃承气加黄连，又用升麻、白芷、防风、荆芥、薄荷、甘草、桔梗之类，外用胡桐泪、麝香擦之。

灸法∶上片痛，灸足三里二穴（在足阳明经，膝下三寸，骨外，大筋内陷中，灸七壮）；下片痛，灸手三间二穴（在手大指次指本节后内侧陷中，手阳明大肠经，灸七壮）。

治虫牙痛，用韭菜子，以黄蜡包之，外以瓦片烧红，将韭子蜡丸置于其上，又别糊一纸袋如巨螺样，上以小竹管为袋嘴，将袋复于蜡丸上，以竹管拄于齿窍中，接烟熏之，其虫即死而愈。

治走马牙疳方，其效如神。

干姜南枣（各烧存性）枯白矾

上各等分为末，敷之即愈。

小儿走马牙疳，牙床一齐腐烂即死，此方神效。

妇人尿桶中白垢，火一钱，入铜绿三分，麝香一分半，敷之立愈。

（以上丹溪方法凡五条）

麝香散（东垣）治热多寒少，牙龈露，肉脱血出，齿动欲落，疼痛妨食，恶寒少，恶热多。

熟地黄（二分）益智仁（二分半）当归身生地黄麻黄根酒汉防己人参（各五分）升麻（一钱）草豆蔻黄连（各一钱五分）羊胫骨灰（二钱）麝香（少许）上为末，先用温水漱口净，擦之。

x草豆蔻散x（东垣）治寒多热少，牙齿疼痛。

细辛叶防风（各二分）羊胫骨灰熟地黄（各五分）当归（六分）草豆蔻黄连（各一钱三分）升麻（二钱五分）

上为细末，如前法擦之。

x羌活散x治客寒犯脑，及风寒凑袭，脑痛项筋急，牙齿痛动摇，肉龈袒脱疼痛。