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第四章 胚胎异常（第2页）

压力太大也会造成胎停

现代都市生活，节奏快，无论是工作还是生活，许多年轻人精神压力都挺大的，睡不好，或是过度熬夜、疲劳，作息时间不规律，再加上饮酒、吸烟等不健康的生活方式都可能造成精神紧张、内分泌失调，出现如黄体功能不足等不利于早期胚胎着床和发育的问题。”姚吉龙博士指出，在胚胎停育的人群中，有相当部分是白领一族，特别是高龄的白领一族，高龄本身潜在的风险就比较大，如果压力再大，就是“雪上加霜”。

压力太大了，每个人都说活得很累，不仅身体累，心也很累，这样是不利于怀孕的。怀孕前后一定要把心态调整好，一定不能太劳累。

内分泌失调也会使胚胎停育

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。

其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

用心孕育了这么长时间的孩子离你而去，怎会不伤心，对于那些已经有一次胚胎停育经历的准妈妈来说，预防才最为关键!

孕前：

有一次胎停育就要做全面检查，把检查的重心放在**和卵子上面，通常空囊是由于**质量不好，受精卵受到强辐射造成的。胎停育清宫来一次月经后即可去检查。如果两次流产在同一周出现，应到三甲医院进行免疫治疗。

不要在胎停育3个月内再次怀孕，失败的概率很高，建议6-12个月以后试孕（监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测），姐妹们要把黄体功能放在检查的第一位。如果已经有了3次胎停育，并且已经完全排除了宫口松驰和肾脾阳虚的话，有必要对封闭抗体治疗。有抗体不一定胎停育，抗体消除了也不一定就能克服胎停育，而且抗体是可以通过运动和中药治疗也是有效果的，TORCH必须查。

胎停育后再孕前3个月请注意：

1、不可以在外面吃东西，吃家里煮的饭菜;

2、喝白开水，不要饮用饮料和食品冷饮;

3、不可以泡温泉。

孕时：

了解胎停前的信号：有少量流血（褐色偏多），腹痛，基础体温几天内持续下降（孕早期三个月内一般是37度上下），早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦!B超是诊断胎停最好的方法。

保胎：早孕阶段，由于孕激素的作用，能够使你的体温保持在高温状态达16周之久。即使**见红，出现了先兆流产的迹象，但是只要你体温不降，就说明孕激素还保持在较高水平，保胎就极有希望。体温下降了，危险程度就增加许多!先兆流产的治疗原则当然是保胎，最主要的方法是卧床休息;避免刺激，禁止**。

温馨温馨提示：曾有胎停育的姐妹还要注意

1、千万不要抱着侥幸的心理随便试孕，很危险!

2、调节好自己的心态，多运动、听音乐，培养乐观的精神;

3、孕前检查越详细越好（夫妻双方都要查），发现问题不要盲目悲观，配合医生积极治疗。

苦恼！胚胎停育的N种原因

导读：胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胎停育的原因很多。

1、内分泌失调：

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。

其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

2、免疫因素：

妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。

实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样，从我们的研究的角度来说，认为影响因素有四个：

一个是抗**抗体，如果要有的话，有可能会抵制精卵结合;

第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育，抵制胚胎的发育;

第三，是抗卵巢抗体，如果要有，会影响卵子的质量;

第四，是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。

3、子宫异常：子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有

（1）先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。

（2）宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。

（3）子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。