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前 列 腺 炎（第1页）

前列腺炎

1新订萆分清饮

〔组成〕粉萆12克猪茯苓各10克滑石12克生甘梢4克炒川黄柏10克王不留行10克炙山甲片10克京赤芍10克

〔功效〕清热利湿、活血化淤。

〔主治〕慢性前列腺炎证属湿热淤滞者。

〔用法〕水煎服，日一剂。

〔加减〕淤滞甚者，酌加西琥珀4～6克（饭丸吞，或田七4～6克）。痛行精索者，酌加炒橘核15克、台乌药6克。肾阴虚者，酌加干地黄12～18克、沙苑子10克、女贞子10克。肾阳虚致**者，去黄柏、茅根，加熟附片6～10克、巴戟天10克、肉桂6克。镜检有脓细胞者，酌加败酱草10克、猫爪草15克。

又红藤一药，又名大红藤，为现时用于阑尾炎之常用药，《本草》言本品有“健腰膝，壮阳事”之效，用于慢性前列腺炎，每服30～60克，视肾虚淤滞之程度，配合前方，疗效更佳。

〔典型病例〕吴××，男，26岁，寿县人。

**部不适，痛引精索，舌红少苔，脉弦细，经西医诊查前列腺液涂片镜检白细胞增加，卵磷脂小体减少，处方：

干地黄18克、粉萆12克、猪茯苓各12克、梗通草4克、炒川黄柏10克、土牛膝12克、炒橘核15克、王不留行10克、炙甲片10克、旧茅根30克、红藤30克、西琥珀6克（研末，饭丸吞）。

服7剂，而症状显减，尿检白细胞消失，本原意出入为方，至两月而基本告痊。

2参苓六黄汤

〔组成〕党参黄芪生地黄车前子各15克黄连蒲黄黄柏黄精各10克淮牛膝12克

〔功效〕益气、解毒、利湿。

〔主治〕前列腺炎。

〔用法〕每天1剂，水煎2次分服。

〔方解〕生地、黄精滋补肾气，怀牛膝壮腰补肾，活血通利，车前子、黄连清利湿毒，蒲黄活血化淤、利小便，黄柏坚阴利湿，参芪益气、托里排脓。诸药合用，共有益气、解毒、利湿、排脓之效。

〔按语〕前列腺炎主症为小便不利，局部疼痛、B超示面部肿胀、化检有脓白细胞，与外科痈症“红、肿、热、痛”极为相似，由此可以把它看成一种痈症。临床治疗，针对痈之病理，除解毒清热外，佐以托里排脓之品，诸如参芪、皂刺、炮甲类收效较著，不妨一试。

3锦琥汤

〔组成〕大黄（锦纹）半夏各10～15克琥珀5～15克

〔主治〕慢性前列腺炎。

〔用法〕大黄、半夏水煎成200毫升，用100毫升冲琥珀5～10克，1次服完，每天早晚各服1次。初用本方，药量从轻到重，因人而异，服用前3剂时大黄用量10克，病人服药后，大便每天不超过2次，大黄可用到15克。个别患者服药后有轻度腹痛，不用停药，2日后腹痛中自行缓解。

〔疗效〕本组34例，治愈30例，好转2例，无效2例，全组34例服药1～2周症状消失或明显减轻，除2例前列腺液达不到正常标准，2例前列腺液无变化，30例病人均经直肠指诊，前列腺按摩，取前列腺液常规涂片高倍镜检，白细胞数均少于10个，无白细胞成堆现象，卵磷脂小体达70％以上。