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卷之中 下利二十五（第1页）

卷之中下利（二十五）

属性：x下利x脉滑，按之虚绝者，必下利。

寸脉浮数，尺中自涩，必下清脓血。沉弦者下重。微弱数者自止。迟而滑者实也，可下之。数而滑者有宿食，可下。或谵语，或腹坚痛，脉沉紧者，可下。

脉迟或肠鸣，心下急痛、大孔痛，可温。由风湿热也，轻则飧泄，重则下利脓血。

在表者，发之。表者，身热也。柴胡去参主之。

有里者，下之，或后重，或积也。在上者，涌之，或痰气也。在下者竭之，去者送之，盛者和之，过者止之。

后重则宜下之，乃热物薮也，脉洪者是。又气不通，宜加槟榔、木香。

腹痛则宜和胃气，以川归、浓朴、桂、芍药、茯苓和之。

身重则除湿，脉弦则去风。大柴胡主之。血脓稠粘，以重药竭之，热甚也。

身冷自汗，以毒药温之。身冷自汗，下无声，小便清利，大便不禁，气难布息，脉沉微，呕吐，虽里急后重，谓寒邪在内而气散也，可浆水散温之。

溏为利，宜温之（结粪也），风邪内缩宜汗之。有厥阴动利不止，脉沉细，手足厥逆，涕唾脓血，此难治，宜麻黄汤、小续命汤汗之。

x黄芩芍药汤x治泻利腹痛后重，身热，脉洪疾。

黄芩（一两）芍药（一两）甘草（五钱）痛甚加桂少许；下利脓血加归连五钱；里急后重加槟榔、木香；前证重者，大黄一两酒浸半日，煎服以利为度。

x黄连当归汤x治下血腹不痛，谓之湿毒；痛热毒也。

连归（半两）热毒加大黄（一两）芍药（二钱半）腹痛加桂。

x白术芍药汤x治脾受湿，水泄；微满困弱，暴下无数，是大势来，宜宣和也。

白术芍药甘草

腹痛甚加黄芩桂；脉弦、头痛加苍术防风；痒与下血加苍术地榆；心下痞加枳实。

凡痢疾腹痛伤食微加大黄；腹胀加朴；渴加茯苓。冬月减芍药一半，夏月加芩。见脓血在大便前者，黄柏为君，地榆为佐，加归尾；脓血在大便后者，制芩、归稍；脓血相杂下者，制大黄。腹不痛，白芍药半之。

身倦，目不欲开，口不欲言，四君子；沉重，制苍术；不思食者，木香、藿香。

x诃子散x治虚滑久不已。

木香黄连甘草诃子皮术芍汤下。