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下编卷九主治下 六淫病症主药（第1页）

下编卷九主治下六淫病症主药

内容：热者。寒郁内成之意。因其平素有火。加以寒郁。而热成矣。（脏阳生热为真热。）若脏气素

阴。则寒虽入。而热不生。在初惟见无热恶寒。至夜方有热见。且有平素无热。因于火虚而阳上浮。其症有似于热。又或中有食滞。上下气不宣泄。而身时见热作。皆非真正纯热之谓。（脏阴或热为假热。）所以治热须分表里阴阳。及有积热、伏热、热毒、似热之异也。但世仅知苦寒解热。而不知其邪初在表。热未内结。其可不用升麻干葛柴胡秦艽。及或夏枯草之类以散之乎。热挟有风。而症见有鼻渊目翳。其可不用辛夷木贼蕤仁冰片决明子薄荷炉甘石青葙子之类以解之乎！热挟有湿。而症见有面垢不仁。肌肤痿痹。其可不用香薷芜荑以解之乎！热挟有痰不散。而症见有目翳痘痈。其可不用海石以散之乎！血瘀不散。而症见有肝虚目翳。疮疡恶毒。其可不用锻石谷精草以治之乎！热不在经。而在于膈。而症见有欲吐不吐。其可不用木鳖栝蒌胆矾等药以治之乎！此散表热之大概也。若热已在于里。法当用泻。然泻脾则不外乎石斛白芍。泻胃则不外石膏朴硝大黄。泻肺则不外乎黄芩知母。泻大肠则不外乎黄芩生地。泻心则不外乎连翘山栀黄连。泻肝则不外乎胆草青黛。泻胆则不外乎前胡。

泻肾则不外乎童便食盐。（经曰。热**于内。治以咸寒。）泻**则不外乎猪苓泽泻黄柏。

余

则看症酌增。此泻里热之大概也。若热久伏不发。其热最深。其药亦不越乎知连芩柏。（经曰。以苦发之。）但总不得妄行升发以助其势。如春温夏热之有禁用干葛升麻麻黄桂枝柴胡之类是已。此泻伏热之大概也。至于热挟有湿。药亦不外清利之味。然亦须分病症轻重。轻则用以通草茯苓等药以渗。重则用以泽泻木通车前灯草扁蓄萆海金沙防己茵陈地肤子猪苓滑石等药以为泻。再重则有大戟芫花甘遂等药以为之伐。此泻湿热之大概也。他如热入于血。（血热。）而症见有蓄血便血等症。则当按其破血凉血之剂以进。久积而热不化。（积热。）则当用以黄芩黄柏知母之类以投。久积久毒不解。（热毒。）则当用以连翘牛蒡绿豆金银花蒲公英金汁人中黄之类以治。惟有真阴素亏。真阳失守。无根之火浮溢于表。外极似热。而内则无真正热症热脉可据。（假热。）惟当用以附子理中。及或附桂八味。方可回生。凡此皆属治热之品。但不可尽以热属内实。而概用以苦寒。以伤其胃也。

经曰。热**于内。治以咸寒。佐以苦甘。以酸收之。以苦发之。（水胜火。故治以咸寒。

甘

胜咸。佐之所以防其过。必甘苦者。防咸之过。而又以泻热气作实也。热**。故以酸收之。

热结。故以苦发之。）五运。（少阴司天。子午。少阴在泉。卯酉。）〔散热〕

决明子（肝）夏枯草（肝）柴胡（胆）干葛（胃）升麻（胃）秦艽（肠胃）野菊

花（肝肺）淡豆豉（膈上）香薷（肺胃心）〔散风热〕

辛夷（肺）蕤仁（肝）决明子（肝）薄荷（肝肺）青葙子（肝）炉甘石（肝）木贼（肝胆）

〔散湿热〕

芜荑（皮肤骨节）

〔散热痰〕

海石（肾）

〔散血热〕

锻石（骨节皮肤）谷精草（肝）

〔吐痰〕

木鳖（热毒）栝蒌（肺膈热）胆矾（肺膈风热）〔泻脾热〕

石斛白芍

〔泻胃热〕

雪水柿蒂大黄（大肠胃）竹茹（胃肺）竹叶元明粉（大肠胃）漏芦白头翁（大肠胃）人中黄（大肠胃）金汁梨（胃肺）西瓜（胃心）珍珠（胃肝心）芦根

犀角蒲公英粳米石膏柿干（胃肺）柿霜（胃肺）雷丸朴硝（大肠胃）绿豆（胃大

肠）刺皮贯众

〔泻肺热〕

马兜铃青木香百草霜通草车前子（肺肝）贝母（肺心）牵牛石苇牛子金银花山栀子（肺心）白薇知母沙参薏苡仁百部百合（肺心）黄芩（大

肠肺）芙蓉花柿霜（肺胃）柿干（肺胃）土贝母（肺心）竹茹（肺胃）梨（肺胃）蛤蜊

粉太行山党参

〔泻大肠热〕

白头翁（大肠胃）人中黄（大肠胃）生地朴硝（大肠胃）大黄（大肠胃）黄芩（大肠肺**）绿豆（大肠胃）蜗牛玄明粉（大肠胃）〔泻心热〕