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卷之十四肝胆部 诸疝（第3页）

蒺藜（炒，去尖）附子（炮，去皮脐）山栀仁（各半两）上研为末，每服三钱，水一盏半，煎至七分，去渣，食前温服。

〔丹〕又方

橘核桃仁栀子茱萸川乌（各等分）上研煎服。

治疝作急痛。

苍术（盐炒）香附（盐炒）茴香（炒，为佐）黄柏（酒炒，为君）青皮玄胡索益智桃仁（为臣）附子（盐水炒）甘草（为使）上研为末，作汤服后，一痛过，更不再作矣。

〔仲〕寒疝腹中痛，及胁痛里急者，x当归生姜羊肉汤x主之。

当归（三两）生姜（五两）羊肉（一斤）上上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，一日三服。若寒多者，加生姜十片。痛多而呕者，加陈皮二两，白术一两。如加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合服之。

〔《衍义》云∶张仲景治寒疝，用生姜羊肉汤，服之无不应验。有一妇人产当寒月，寒气入产门，腹脐以下胀满，手不敢犯，此寒疝也，师将治之，以抵当汤谓有瘀血，非其治也，可服张仲景羊肉汤，二服遂愈。

〔丹〕诸疝痛处，用手按之大痛者，为实也。

〔罗〕疝气痛，及脚膝无力，控睾证。至真要大论云∶小腹控睾引腰脊，上冲心，唾出清水及为哕噫，甚则入心，善忘善悲。《甲乙经》曰∶邪在小肠也。小肠病者，小腹痛引腰脊，贯肝肺。其经虚不足，则风冷乘间而入。邪气既入，则厥证上冲肝肺，客冷散于胸，结于脐，控引睾丸，上而不下，痛而入腹，甚则冲于心胸，盖其经络所系也。启玄子云∶控，引也。睾，阴丸也。

x控引睾丸x治小肠痛结，上而不下，痛引心臆。（即东垣茴香楝实丸。按之痛为实，此方有茱萸等刚剂，本不可入此条，缘芫花有利性故入之。）川楝子茴香（炒）吴茱萸（汤洗）青皮陈皮（各一两）芫花（醋炒五钱）马蔺花（醋炒一两）上为细末，醋糊为丸，如桐子大。每服三十丸，温酒送下，食前服。量虚实加减，以利为度。

〔《本》〕治小肠气痛撞腹，面青唇黑欲死者。

木香茵陈芫花甘遂（各等分）

上四件，为末，每服二钱，水一盏，煎至七分，去渣温服。服过此药后，应犯甘草药，皆不得吃，恐与甘遂相犯故也。其药甚妙，亦甚有理，屡有验效。

x砂丸x

木香沉香巴豆肉（各一两）青皮（二两，不去皮）铜青（半两，研）砂（一钱，研）上以上二香、青皮三味，细研同巴豆慢火炒令紫色为度，去巴豆为细末，入砂二味，同研匀，蒸饼和丸，如梧桐子大，每服七丸至十丸，盐汤吞下，日二三服，空心食前服。

〔子和〕律科王敏之，病寒疝，脐下结聚如黄瓜，每发绕脐急痛不能忍。戴师先以舟车丸及猪肾散下四五行，觉药绕病三五次而下，其泻皆水也。猪肾甘遂皆苦寒，经言以寒治寒，万举万全。但下后忌饮冷水及寒物，宜食干物，以寒疝本是水故也。即日病减八分，食进一倍。又数日，以舟车丸百余粒，通经散四五钱，服之利下。候三四日，又服舟车丸七八十粒，猪肾散三钱，乃健步如常矣。

近颖尾一夫，病卒疝赤肿，大痛数日不止。余以导水丸一百五十丸，令三次咽之，次以通经散三钱，空腹淡酒调下，五更下二三十行，肿痛皆去。不三日，平复如故。

上治实疝，利大便，形气实，脉有力者宜之。

〔杜〕三十七太尉，忽患小肠气痛，医官及京城医家，用药皆不效。每一发几死，上召杜至，进药数服不验。

太尉曰∶我命不久，致良医不能治。上召杜问所以。杜对∶臣用古方书，皆不获愈，今日撰一方，容进上。杜曰∶撰方已成，未敢进，先合药以进。太尉一服，十愈八九，再服全愈。然后进方，名曰x救命通心散x。

川乌头一两，用青盐一钱，酒一盏，浸一宿，去皮尖，焙干。川楝子一两，用巴豆二十一粒，同炒候黑色，去巴豆。茴香半两，石燕一对，土狗五枚，芥子一钱六分，为末。每服三钱，入羊石子，内湿纸煨香熟，夜半时，用好酒半升，入盐细嚼石子，以酒咽下，不得作声，小便大利，其病遂去。（曹五家今秘此方。）〔《本》〕顷在岳城日，歙尉宋荀甫，**气作疼不可忍。医者以刚剂与之，痛愈甚，小便不通三日矣，脐下虚胀，心闷。予因候之，见其面赤黑，脉洪大。予曰∶投热药太过，阴阳痞塞，气不得通，为之奈何？

宋尚手持四神丹数粒，云∶医谓不止，更服此。予曰∶若服此，定毙，后无悔。渠求治，予适有五苓散一两许，令三服。用连须葱一茎，茴香一撮，盐一钱，水一盏半，煎至七分，令接续三服。中夜下小便如墨汁者一二升，脐下宽，得睡。翌日诊之，脉已平安矣。续用砂丸与之，数日瘥。

上利小便治疝。常治谢人妻小腹疼痛，小便不通，先艾灸三阴交，以茴香、丁香、青皮、槟榔、桂、茱萸、玄胡索、山楂、枳实，又倍用黄柏，煎服之愈。

〔丹〕赤岸朱同道，年四十岁，八月望雨后得凉，半夜后腹痛甚，汗如雨，两脚踏破壁，痛在小腹，手不可近，六脉弦而细实，重取如循刀刃责责然。问之云∶六月大热时，于深潭浴水，病或起于此。与大承气汤，大便微利，痛遂顿止。至次日酉时，其痛复作，痛在小腹，坚硬手不可近，又与大承气加桂两服，研桃仁同煎，大便下紫黑血升余，而痛顿止。至次日酉时，痛复作如初，脉虽稍减，而责责然犹在，与大承气汤加附子两帖，研桃仁同煎，下大便五行，得黑紫血如破絮者二升许，痛遂顿止。一夜得睡，次日酉时，痛复如初，询知小腹和软，痛在脐腹间下，脉亦和，似若无病，但呻吟如旧，询知乃食萝卜菜苗羹两顿，与小建中汤一帖而愈。

〔世〕一妇人少腹痛，百药不效，一医用杉木节童便煎服，下血而愈。

〔丹〕治**气急，用芜荑和食盐等分，绵裹如枣大，纳下部，或下水恶汁，并下气佳。

〔《斗》〕治小肠气。用血师一两，米醋一升，以火烧血师通赤，淬入醋中，以淬竭为度，捣罗如面，用汤调下一大盏即瘥，如神。血师，代赭石也。

〔《圣》〕治寒疝，小腹及阴中相引而痛，自汗出欲死。丹参一两，杵为散，每服热酒调下二钱匕。

〔丹〕治诸疝发时，用海石、香附二味为末，生姜汁汤调。亦能治心疼。

〔《衍》〕木贼细锉微炒，捣为末，沸汤点二钱服，食前，治小肠**气，缓缓必效。

〔《本》〕治疝气。