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卷之五阴阳脏腑部 劳瘵骨蒸热（第2页）

黄芩（炒）黄连（炒）香附（生）苍术。

上为末，栝蒌穣为丸。

青檬石丸（方见咳嗽。）河间人参半夏丸（方见咳嗽。）〔丹〕治施官人，年三十余，不可劳动，劳动则发热，脉洪而大在右手，短而涩在左手。予谓此必酒痰成湿伤血。又问之，遇少劳则喘乏力，小便或赤或白。

当归黄人参（各五分）芍药（一分）白术（二分半）川芎（五分）木通（三分）黄芩（三分）陈皮（五分）浓朴（五分）炙甘草（二分）煎汤下青礞石丸。

〔罗〕x柴胡饮子x解一切肌骨蒸热，寒热往来，及伤寒发汗不解，或汗后余热劳复，或妇人经病不快。产后但有如此之症，并宜服之。

黄芩甘草（炙）大黄芍药柴胡人参当归（各半两）上咀，姜三片，煎热服。

〔《保》〕x防风当归饮子x治烦热皮肤索泽。食后煎服，空心，宜以此饮下地黄丸。

柴胡人参黄芩甘草防风大黄当归芍药（各半两）滑石（二钱）上咀每服五钱，水一盏半，姜三片，煎七分，温服。如痰嗽加半夏。如大便黄米谷完出，惊悸，溺血。

淋闭，咳血衄血。自汗头痛，积热肺痿，后与大金花丸。

x大金花丸x

黄柏黄芩黄连山栀（各八两）

上为细末，水丸小豆大，每服一百丸，温水下，日二三服。或大便实加大黄。自利，如中外热者，此药作散煎服，名解毒汤。或腹痛呕吐欲作痢者，每服解毒汤半两，加半夏、茯苓、浓朴各三钱，姜三片。如白脓后重，下痢后重者，加大黄三钱。

x麦煎散x治少男室女骨蒸，妇人风血攻疰四肢。

赤茯苓当归干漆鳖甲（醋炙）常山大黄（煨）柴胡白术生地石膏（各一两）甘草（半两）上为末，每服三钱，小麦五十粒，水煎，食后临卧服。若有虚汗，加麻黄根一两。东坡云∶此黄州吴判官疗骨蒸黄瘦，口臭肌热，盗汗极效。吴君宝之，不肯妄传。

当归龙荟丸治肝有积痰污血，结热而劳瘵者。其太冲脉必与冲阳脉不相应，宜以补阴药吞此丸神效。（方见前。）上劳瘵兼痰积，其症腹胁常热，手足头面则于寅卯时分乍有凉时者是也。若顽痰胶固难治者，必以吐法吐之，或沉香滚痰丸、透膈丹之类下之。又甚者，或用倒仓法。若痰积闭塞经脉，则太冲脉与冲阳寸口脉数而不相应者，极难治。自阴虚条至此，凡六法，但患劳者，罕能脱此六法。自此以后数法，宜审而行之，无其病，莫妄施也。

〔世〕治骨蒸热，神效。

前胡（一钱）柴胡（二钱）胡黄连（一钱）猪脊髓（一条）猪胆（一个）上水煎，入猪胆汁服之。

〔石〕x地骨皮枳壳散x治骨蒸壮热，肌肉消瘦，少力多困，夜多盗汗。

地骨皮秦艽柴胡枳壳知母当归鳖甲（醋炙黄）上等分为末，水一盏，桃柳枝头各七个，姜三片，乌梅一个，去渣临卧服。

〔罗〕x秦艽鳖甲散x治骨蒸壮热，肌肉消瘦，舌红颊赤，目倦盗汗。

柴胡地骨皮（各一两）秦艽知母当归（各半两）鳖甲（一两，去裙，醋炙）上为粗末，每服五钱，水一盏，入乌梅一个，青蒿五叶，同煎至七分，去渣温服，临卧空心各一服。

x人参地骨皮散x治脏中积冷，营中热，按之不足，举之有余，阴不足而阳有余也。

茯苓（半两）知母石膏（各一两）地骨皮人参柴胡生地（各一两五钱）上咀，每服一两，生姜三片，水煎细细服。

x人参柴胡散x治邪热客于经络，肌热痰嗽，五心烦躁，头目昏痛，夜有盗汗。及妇人虚劳骨蒸尤宜。

白茯苓人参白术柴胡当归半夏曲干葛甘草（炙）赤芍药（以上各一两）上为细末，每服三钱，姜四片，枣三枚，水煎带热服。（许学士云∶但有劳热症皆可服，热退即止。大抵透肌葛根第一，柴胡次之，其方多黄芩半两。）上四方，治虚损复受邪热，皆宜用柴胡。《衍义》云∶柴胡《本经》并无一字治劳，今人方中，治劳鲜有不用者，误人甚多。常原病劳有一种真脏虚损，复受邪热，因虚而致劳。故曰∶劳者牢也，当斟酌之。如经验方治劳热青蒿煎丸，用柴胡正宜，服之无不效，热去即须急已。若无邪热，得此愈甚，虽至死，人亦不怨。王海藏云∶苟无实热，医取用之，不死何待？后之用柴胡者，宜审诸。又大忌芩、连、柏，骤用纯苦寒药，反泻其阳。但当用琼玉膏之类，大助阳气，使其复还寅卯之位，微加泻阴火之药是也。

火郁汤（方见前。）柴胡升阳汤（方见前。）上二方治重阴覆其阳，火不得伸，或洒洒恶寒，或志意不乐，或脉弦数，或四肢五心烦热是也。病去即已，不可过剂。服寒凉药，症虽大减，脉反加数者，阳郁也。大忌寒凉，宜升宜补，犯之死速。

〔海〕问两手寸关弦，病脾弱，火胜木旺，土亏金铄，当作何治？答曰∶不治标本，从乎中治。木标也，土本也，火中也。烁金亏土旺木者，皆火也，钱仲阳安神丸主之，山蓣、麦冬益金之气，金益则气旺而木自平。

寒水石、牙硝，火中添水，使化为湿热也。湿热为季夏之令，非土而何？故用朱砂以坠火下行，将退与子，权行湿令也，故脉弦得除而土自旺。秋喘，加人参、丹砂等，夏则不加。养气者，加沉香。欲发汗者，临卧先与白粥一盏，后药之则汗也。寒热神少振摇。小便淋或多，或大便走，完谷不化，口干舌缩，唇吻有疮，心下痞，大渴引饮，恶干喜湿，目花，四肢无力，怠惰嗜卧，食不入，皮肤燥涩，面色黧黑，肌肉消铄，胸腹中急，额上汗者，法宜泄火、益湿、补气。脉弦浮沉者同治，以安神丸主之。（方见治虚实。）气不化，小便不利，湿润肌滑，热蒸阴少，气不化。气走小便利，自汗肌燥涩，为迫津液不能停，离珠丹主之。（方见虚实。）弦数者，阳陷于内，从外而之内也。弦则带数，甲经于乙。紧则带洪，壬经于丙。若弦虚则无火，细则有水。此二脉，从内之外，不宜离珠丹。

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火令速行而土虚，土虚则长夏不至。《难经》曰∶虚则补其母。资其化源，当泻火于金中补土是也。

上寸显弦数脉，是东方实，乃乘子势也。既泻其子火，木自虚矣。以寒药泻火，是补北方水。木既乘火势而来侮金，当金中泻火，火退则木无所恃而自退，是实则泻其子也。

〔仲〕五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤忧伤，饮伤房室伤，饥伤劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，x大黄虫丸x主之。（结在内者，手足脉必相失，宜此方。然必兼大补剂琼玉膏之类服之。）大黄（十两，蒸）黄芩（二两）甘草（三两）桃仁（一升）杏仁（一升）芍药（四两）地黄（半两）干漆（一两，炒）虻虫（一升）水蛭（百枚）蛴螬（一升）虫（半斤）上十二味为末，炼蜜丸如小豆大。日三服，酒下五丸。

陈大夫传张仲景x百劳丸x治一切劳瘵积滞，疾不经药坏症者宜服。

当归（炒）乳香没药（各一钱）人参（一钱）大黄（四钱）虻虫（十四枚，去翅足）水蛭（十四枚，制）