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卷二太阳篇下太阳类病法第五 霍乱十一条（第2页）

下多者。还用术。悸者。加伏苓二两。

下多者。脾气不守。故须术以固之。悸者。肾水上逆。故加茯苓以导之。

渴欲得水者。加术。足前成四两半。

渴欲得水者。津液不足。白术之甘。足以生之。

腹中痛者。加人参。足前成四两半。

腹中痛者。里虚不足。人参之甘。足以补之。

寒者。加干姜。足前成四两半。

寒者。腹中气寒也。干姜之辛。足以温之。

腹满者。去术。加附子一枚。服汤后。如食顷。饮热粥一升许。微自温。勿发揭衣被。

腹满者。气滞不行也。气得甘则壅。得辛则行。故去术加附子。

吐利止。而身痛不休者。当消息。和解其外。宜桂枝汤小和之。

吐利止。里已和也。身痛不休者。表未解也。故须桂枝和解其外。所谓表病里和。汗之则愈也。曰消息。曰小和之者。以吐利之余。里气已伤。故必消息其可汗而后汗之。亦不可大汗。而可小和之也。

吐利汗出。发热恶寒。四肢拘急。手足厥逆者。四逆汤主之。

此阳虚霍乱之候。发热恶寒者。身虽然而恶寒。身热为阳格之假象。恶寒为虚冷之真谛也。四肢拘急

手足厥逆者。阳气衰少。不柔于筋。不温于四末也。故宜四逆汤助阳气而驱阴气。

既吐且利。小便复利。而大汗出。下利清谷。内寒外热。脉微欲绝者。四逆汤主之。

此亦虚冷霍乱之候。四肢拘急。手足厥逆。虚冷之着于外者也。下利清谷。脉微欲绝。虚冷之着于里者也。而其为霍乱则一。故吐利汗出。内寒外热。与上条同。而其用四逆驱内胜之阴。复外散之阳。亦无不同也。

吐已下断。汗出而厥。四肢拘急。脉微欲绝者。通脉四逆加猪胆汁汤主之。

吐下已止。阳气当复。阴邪当解。乃汗出而厥。四肢拘急。而又脉微欲绝。则阴无退散之期。阳有散亡之象。于法为较危矣。故于四逆加干姜一倍。以救欲绝之阳。而又虑温热之过。反为阴气所拒而不入。故加猪胆汁之苦寒。以为向导之用。内经盛者从之之意也。

x四逆加猪胆汁汤方x

于四逆汤方内加入猪胆汁半合。余根据前法服。如无猪胆。以羊胆代之。

吐利发汗。脉平。小烦者。以新虚不胜谷气故也。

吐利之后。发汗已。而脉平者。为邪已解也。邪解则不当烦而小烦者。此非邪气所致。以吐下后胃气新虚。不能消谷。谷盛气衰。故令小烦。是当和养胃气。而不可更攻邪气者也。