卷三百四十五产后诸疾门产后诸疾
属性:(附论)
凡妇人非止临产须忧。至于产后。大须将慎。危笃之至。其在于斯。勿以产时无他。乃纵心恣意。无所不犯。犯时微若秋毫。感病广于嵩岱。何则。产后之病难治于余病也。妇人产讫。五脏虚羸。惟得将补。不可转泻。若其有病。不须药。若行药。转更增虚。就中更虚。向生路远。所以妇人产后百日以来。极须殷勤忧畏。勿纵心犯触及即便行房。若有所犯。必身反强直。犹如角弓反张。名曰蓐风。则是其犯候也。若似角弓。命同转烛。凡妇人皆患风气。脐下虚冷。莫不由此。早行房故也。
凡妇人坐产毕。且饮冷童子小便一盏。不得便卧。且宜闭目而坐。须臾方可扶上床仰卧。
不得侧卧。宜屈膝。未可伸足。高倚床头。浓铺茵褥。遮围四壁。使无孔隙。免被贼风。兼时时令人以物从以至脐下。使恶露不滞。如此三日可止。仍不可令多卧。如多卧。看承之人宜频唤醒。旧说产妇分娩了。三日方可上床。若三日上床。则必就地睡卧。又岂可令产妇近地气乎。才生产毕。且先研醋墨三分服之。一法云。不可服醋墨。有伤肺经成咳嗽之戒。
诚过虑也。然醋墨本破凝结之血。然不可用大酽之醋。仍不可太多。即不至伤肺。然所在不同。亦有不吃者。更产后三日内。令产妇尝闻醋炭气或烧干漆烟。若无干漆。以破旧漆器烧之。以防血迷、血逆、血晕不省之弊。夏月宜于房外烧砖。以醋沃置于房中。夏月房中不须着火及煮粥煎药之类。分娩之后。须臾且食白粥一味。不可令大饱。频少与之为妙。逐日渐增之。煮粥时。须是煮得如法。不用经宿者。又不可令温冷不调。恐留滞成疾。仍时与童子小便一盏饮之。亦须预备小便。若遇夏月。以薄荷养之。新产后不问腹痛不痛。有病无病。
以童子小便以酒和半盏。温服五七服妙。一腊(七日也)之后。方可少进醇酒并些小盐味。
一法才产不得与酒。缘酒引血逆入四肢兼产母脏腑方虚。不禁酒力。热酒入腹。必至昏闷。七日之后。少进些酒。不可多饮。如未出月间欲酒吃。或服药酒者。可用净黑豆一升。
炒至无烟。以无灰酒五升烧淋。仍加好羌活一两。洗净拍破同浸。尤妙。当用此酒下药。或时时饮少许。可以避风邪、养气血、下恶露、行乳脉也。如产妇素不善饮酒。或夏月之间。
亦不许强饮。一腊之后。恐吃物无味。可烂煮羊肉。或雌鸡汁。略用滋味。作粥饮之。或吃烂粥猪蹄肉。忌母猪及白蹄猪肉。不可过。今江浙间产妇多吃熟鸡子。云补益亦风俗也。三日之后。方可少食温麦面。成肿疾因食面早也。凡吃物过多。恐成积滞。若未盈月。不宜多语、喜笑、惊恐、忧惶、哭泣、思虑、恚怒。强起离床行动。久坐或作针线。用力工巧。恣食生冷。粘粳米菜肥腻鱼腥之物。及不避防风寒。脱衣洗浴。或冷水洗濯。当时未觉。大损盈月。凡言盈月者。谓满三月。非三十日也。不慎即成蓐劳。手脚及腰腿酸重冷痛。骨髓间飕飕如冷风吹。虽有名医。亦不能疗。又不得夜间独处。缘去血心虚。恐有惊悸。切宜谨之。
所有血衣洗濯不得日中晒曝。免致邪祟侵伤。又不得濯足。恐血气攻下。又不得刮舌伤心。
刷齿及就下低头。皆成血逆血晕。此产家谨护之常法也。盈月之后。尤忌任意饮食。触冒风寒。恣意喜怒。梳头。用力高声。作劳工巧。房欲及上高厕便溺之类。如此节养。摄至百。
始得血气调和。脏腑平复自安帖。设不根据此。即致产后余疾矣。产妇心下坚大如旋盘。乃饮水所作。名曰气分。盖妇人童幼至天癸未行之间。皆属少阴。天癸既行。皆从厥阴论之。天癸已绝。乃属太阴经也。治胎产之病。从厥阴经。无犯胃气及上二焦。为之三禁。不可汗、不可下、不可利小便。发汗者。同伤寒下早之证。利大便则脉数而已动于脾。利小便。则内亡津液。胃中枯燥。制药之法。能不犯三禁。则营卫自和而寒热止矣。如发渴而用白虎。气弱而用黄。血刺痛而用当归。腹中疼而加芍药。大抵产病天行。从增损柴胡。杂证从增损四物。宜详察脉证而用之。
x方x
x当归散x(出大全良方)x疗产后气血俱虚。慎无大补。恐增客热。别致他病。xx常x
x令恶露快利为
当归芍药川芎黄芩(各一两)白术(半两)上为细末。温童子小便或酒调下二
钱。如腹不痛。若米饮调之炒。
x加减四物汤x(便产须知)x治产后血虚发热。或日间明了。暮则发热憎寒。x当归川芎生地黄柴胡上等分。每服三钱。水一大盏。煎至六分去滓。服。
x薤白汤x(出千金方)x治产后胸中烦热逆气。x薤白半夏甘草人参知母(各二两)石膏(四两)栝蒌根(三两)麦门冬(半升)
上咀。以水一斗三升。煮取四升。去滓。分五服。日三夜二。热甚即加石膏、知母各一两。
一方无石膏。
x疗如觉烦热。x(便产须知)
用圆白半夏不拘多少。净洗汤泡七次。为末。如大豆纳鼻中。即醒。医学发明云。产前寒热。小柴胡汤中去半夏。谓之黄龙汤主之。
x治血气逆心烦满。x(出肘后方)用生竹皮一斤。水三升。煮取一升半。分为再服。
x皂甲散治产后不苏。x
川楝皮皂角树皮(各一斤)皂角核(一合)石莲(一合去心)上为粗末。煎汤乘热。
以物为定熏。通手洗于净房中。就熏洗处铺荐席。才洗了。次帛挹干。便吃玉露通真丸。热酒下二丸。便仰睡。
x芎归汤x(一名立效散出百一选方)x治妇人产后忽两乳伸长。细小如肠。垂坠xx直x
x过小肚下。痛不可忍。危在须臾。名曰乳悬。兼治产后恶露不下。腹痛或下血太多。眩xx晕不能支吾。妊娠胎动腹痛下血。x川芎当归(各二斤)上将芎归各半斤。咀。于瓦器内用水浓煎。不拘时候多少。
温
服。余芎归各一斤半。锉作大块。用香炉慢火逐旋烧烟。安在病患面棹子下。要烟气直上不绝。令病患低头。伏棹子上。将口鼻及病乳常吸烟气。直候用此一料药尽。看病证如何。或未全安或略缩减。再用一料。如前法煎服及烧烟熏吸必安。如此二料已尽。虽两乳略缩上而不能复旧者。用冷水磨蓖麻子一粒。于头顶心上涂。片时即洗去。则全安矣。此通真子秘方。
一方加缩砂。腹中刺痛加芍药。口干烦渴。加乌梅、麦门冬。发寒加干姜、白芍药。水停心下。微有呕逆。加茯苓、生姜。虚烦不得眠。加人参、竹叶。大便闭涩。加熟地黄、橘皮、杏仁。小便不利。加车前子。腹胁膨胀。加浓朴。血崩不止。加香附子。咳嗽痰多。加紫菀、半夏、生姜。腰痛脚痛。加牛膝。心下疼痛。加延胡索。恶血不下。腰腹重痛。加牡丹皮煎x治妇人临产服催生药惊动太早。未当离经。而用力太过。以致育膜有伤。产后水道xx中垂出玉绵一条。约三四尺长。牵引心腹痛不可忍。以手微动之。则痛苦欲绝。龙兴铁xx柱观前有一产妇。患此。诸医皆用失笑散。虽略止痛。而不能得肉线离脱。后有一道人xx来问证。因曰诸医用失笑散尽不瘥。但不能绝根。乃买老姜三斤。净洗不去皮。于石钵xx内研烂。用清油二斤拌匀。入锅内焙熟。以油干焦为度。先用熟绢一段。约五尺长。折xx作结方。令稳重妇人轻盛起肉线。使之屈曲作一团。纳于水道中。却用绢袋兜裹。油姜xx稍湿敷在肉在线。熏。觉姜渐冷。又用熨斗火熨热。使之常有姜气。如姜气已过。除去xx。又用心如此熏熨一日一夜。其线已缩大半。再用前法。越两日。其肉线尽入腹中。其xx病全安。不复痛矣。却服失笑散、芎归汤补理。道人云。此乃魏夫人秘传怪病方。切不xx可使肉线断作两截。一断则不可治。xx当归散x(出大全良方)x治产后。补虚益血。x当归羌活(各一两)延胡索(半两)上为细末。用猪腰子一只。切作片。以水一盏。
入药末二钱。同煎至七分。同腰子吃。
x蓬莪术散x(出大全良方)x治产后血海气虚。腹脏痛疼。心胸注闷。每遇经脉xx行x
x。或多或少。