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第八章 治疗头痛的常用药（第1页）

第八章治疗头痛的常用药

一、头痛粉

头痛粉（阿咖酚散）

头痛粉属粉末剂。可用于感冒引起的发热、头痛。缓解轻、中度疼痛如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、牙痛、月经痛的治疗。

简介

商品名称：头痛粉

学名：阿咖酚散

规　格：0。65克*1包

单　位：袋

批准文号：国药准字H11021943（京卫准字（1996）第138065号）

性状

本品为白色或类白色的粉末，味微酸苦，遇湿气易变质。

适应症

用于感冒引起的发热、头痛。缓解轻、中度疼痛如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、牙痛、月经痛。

用法用量

口服。一次1包。若持续高热、疼痛，可间隔4—6小时重复用1包，24小时内不超过3包。

服用禁忌

1．交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。但非绝对，必须警惕交叉过敏的可能性。

2．痛风、肝肾功能减退、心功能不全或高血压、鼻出血、血小板减少者、月经过多等患者以及有溶血性贫血史者慎用。

3．不能同时服用含有与本品成分相似的其他抗感冒药，防止毒性增加。

4．服用本品期间禁止饮酒。

对诊断的干扰

（1）长期每日用量超过2．4g时，硫酸铜尿糖试验可出现假阳性。葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性；

（2）可干扰尿酮体试验。

（3）当血药浓度超过130μgml时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法则不受影响。

（4）用荧光法测定尿5—羟吲哚醋酸（5-HIAA）时可受本品干扰；

（5）尿香草基杏仁酸（VMA）的测定，由于所用方法不同，结果可高可低：

（6）由于本品抑制血小板聚集，可使出血时间延长。剂量小到40mg日也会影响血小板功能，但是临**尚未见剂量250μgml时，丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变，剂量减少时可恢复正常；

（8）大剂量应用，尤其是血药浓度300μgml时凝血酶原时间可延长：

（9）每天用量超过5g时血清胆固醇低。

（10）由于本品作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低；大剂量应用本品时，用放射免疫法测定血清甲状腺素（T4）及三碘甲状腺素（T3）可得较低结果：由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄，而使酚磺酞排泄减少（即PSP排泄试验）。

[孕妇及哺乳期妇女用药]

本品中阿司匹林、对乙酰氨基酚易于通过胎盘，并可由乳汁分泌，故孕妇及哺乳期妇女禁用。