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第二节血瘀型（第1页）

第二节血瘀型

主证：产后数日至十数日，寒热时作，恶露排出不畅，量少色紫黯，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块排出后疼痛减轻，口干不欲饮，舌质紫黯，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦或弦涩。

治法，活血化瘀，佐以清热解毒。

方药：桃红四物汤加减。

桃仁

12克，红花

6克，当归

9克，川芎

6克，生地

20克，赤芍

15克，

丹皮

15克，益母草

30克，败酱草

20克，枳壳

12克。

方解：方中用桃仁、红花、益母草活血化瘀，当归、川芎养血活血，生地、赤芍、丹皮清热凉血，枳壳理气止痛，败酱草清热解毒。

加减法：瘀热互结，见体温升高，腹痛加剧，恶露有臭气者，加银花15

克、连翘

15克、黄芩

12克以清热解毒；小腹痛较剧，加生蒲黄10克、田七

末

3克（冲服）、延胡索

12克以理气活血止痛；大便干结者，加大黄9克、

厚朴

15克以行气通腑。

典型病例：郑×，女，30岁，工人，门诊号121156。患者产后

11夭，

时寒时热（T：37。8℃），恶露不畅，量少色紫黯，时夹血块，下腹疼痛，口渴不欲饮，大便干结，舌质紫黯有瘀斑，苔薄黄，脉弦略数。诊为产后发热，血瘀型。拟方：桃仁

12克，红花

6克，当归

9克，川芎

6克，赤芍

15克，

丹皮

12克，生地

20克，大黄

9克，枳壳