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外科附录(第1页)

外科附录

属性:漏芦汤治诸痈疽疔肿,无论是阴是阳,未破之毒,兼初溃红肿尚未尽消,及湿烂疥疮等症

漏芦二钱五分紫花地丁荆芥当归(酒洗)连翘薄荷白芷升麻各一钱麻黄三钱大黄二钱生甘草四分

水二钟,煎八分,食远服,盖衣取汗,渣再煎温服。第二日诸药同前麻黄一钱,大黄二钱五分,甘草六分,照前煎温服。第三日,诸药同前麻黄、大黄、甘草各一钱,照前煎温服。凡患大毒,腠理秘固,此宜于三味加减缓缓而疏表之,其红肿未尽,照第三日之方再服一二帖无碍。如不欲表,麻黄少用或不用亦可;如大便不实,大黄少用或不用亦可。此药欲汗则盖衣热服,不欲汗不盖温服。如上部加桔梗,头上加川芎,面上加蔓荆子,酒水各半煎,临睡服。中部照本方不加。下部加牛膝,空心服。北方人生便毒,服利药正气受伤,皮浓不穿不

神灯照熏药雄黄朱砂血竭没药各二钱麝香四分上五味求极真者,研细末,绵纸裁为条,长尺许,阔四指。每条用药三分卷成捻,以真麻油蘸透,扶病起坐,或侧身卧定,点着药捻对患处离半寸许,自毒之红晕外照起而内周遭,徐徐旋转,旋至中央,更须将捻猛力向外一提,药气从灯头渐渐而入,毒瓦斯从火头上一提而出,其灯必灭。篦去灯煤,再点再照,视毒之大小,用捻之多寡或三五根或八九根,以意酌量用之。照至三根,肿处觉得宽畅;照至五六根,肿皮即皱,痛随减。漏芦汤或前后进之,得微汗痛人自觉爽矣。照后勿信人言敷贴别药,过半日此药既尽,疼痛稍作,仍前照一次,日日如此,照二三日,其毒麻木不疼。自初发照起,照至肿平色白内消而止。毒盛不能内消者,日夜煎药一贴,照熏两次则以已成之毒尽化为脓,不砭自穿,贴后二膏。阳毒有椒眼,数十照久脱落,如蜂窝状一头,或如烂肺条条片片,或如粉糊,或紫血水恶肉腐尽,新肉渐生如榴子,不用生肌散而口自合矣。如阴毒外皮不烂,毒肉内化稠脓,当头自破,二膏日换一次,肉满而止。

腊矾丸治初肿及内消已成之毒,能护心固膜,实脏腑,止痛,化死肌,催毒安速,穿逐败脓,生新肉,外科中始终该服之圣剂也。凡患痈疽之证,先失其治,致毒瓦斯上攻心包络而呕逆作。又有阴疽,庸医误投凉药而呕逆者,急服是药以救之,日二三服。不应则危已哉。黄蜡二两,分为五分;明矾三两,研末分为五分。先以明矾分置瓷碗中,将黄蜡一分入杓内化开,投矾末中,乘热捏成团,近火边烤丸如梧子大,丸毕再将矾蜡连照化投丸之,每服二三十丸,温酒送或米饮清汤皆可送。上部食后服,中部食远服,下部空心服,日一服或二三服。

白玉膏凡溃后之疮,即将此膏涂于太乙膏中贴之。倘阳痈大溃,死皮卷笼,贴久自化,不劳刀钩,日换一次贴肉。条条片片而落,新肉累累而生,脓尽肉平口合矣。

白蜡黄蜡各五钱铅粉一两龙骨海螵蛸象牙(焙)凤凰蜕(焙)鸡内金(焙)蜗牛(焙)轻粉乳香(枯)没药(枯)以上各一钱共研为末白粉霜一钱(另研。

如无,红粉霜代之)水银一钱樟脑四钱(研)先将鲜猪板油熬净二两,锅内熔化,次投黄白蜡化,再投铅粉,再投九味细药,搅冷,将凝方入水银、粉霜、樟脑,急搅冷定,埋土出火毒,花椒、葱、槐条煎汤洗过贴之。

太乙膏大生地玄参白芷当归赤芍肉桂(香辣者)各五钱真芝麻油一斤浸上药,春秋五日,夏三冬七日。急用不浸亦可,入锅熬黑去渣,加飞过黄丹八两,收熬至滴水成珠,倾冷水中二三次,摊膏罩白玉膏贴之。疮收口后,新肉微突,贴久自平,护之为佳。

戒煎发物、鸡鱼牛肉、蛳螺羊肉及心肺肠肝、糟笋面筋、黄瓜韭葱姜椒辛辣之物,绿豆豆芽、酒色气恼、烙饼煎炙及秽恶之人、行经妇女、阴臭口臭之人,生粉瓜果、硬冷难化、浓味生冷冷水等物,惟宜淡糕白老米粥饭,不可太饱,又不可太饥,茶饭粥食宜少而频。

余论

凡遇显症,内以漏芦汤次第表之,外用神灯以火引火,使毒内外分消,不半日而凶证随减,轻者自平,重者根据方再服再照,始终进蜡矾丸护心固膜、止痛排脓。贴白玉膏、太乙膏去腐生新,肉平口合,万法归一,真神方也。

脏腑积毒痈疽作,助胃壮气为内托。佐以行经活血宜,更参时令并经络。太阳经分脑顶背,痈发黄连消毒最。二防二活甘桔兼,当归六黄生熟地(芩连柏生熟地又治盗汗)。参翘知泽与陈皮,苏木蒿本同为剂。尻臀生痈是太阳,宜用内托羌活汤;黄酒柏当归尾,防蒿翘陈甘桂苍。臂痈经属阳明分,白芷升麻汤可饮;生芩酒芩经桔甘,酒倍入同良酝。疮生腿内近膝股,此是太阳厥**;柴翘桂土瓜根,生地柏羌防尾伍。腿之外侧少阳是,微侵阳明痛难履;炙甘柏桂柴翘,归尾升麻大力子。肺痈枳桔配黄,薏苡栝蒌贝母归;防已杏仁甘草节,又加百合与桑皮。口吐脓血似肺痈,更兼口臭口能容;发灰量入消风散,米饮浓调服数钟。乳痈乳硬用青皮,甘节蒌翘芎主之;未溃刺桃并橘叶,溃加参芍与归。蒲公英、忍冬藤,酒水各一升;乳痈并恶肿,试效古今称。腹痛,脉滑数无力,此是肠痈病应的,可服云母膏一两〈云母膏方蜀椒(去目微炒)、白芷、赤芍、肉桂、当归、菖蒲、黄、白芨、芎、黄芩、夜合皮、附子、良姜、茯苓各五钱,甘草四两,桑皮、柏叶、槐枝、柳枝各二两,木香、龙胆、白蔹、防风、浓朴、桔梗、柴胡、松脂、人参、苍术、陈皮(细锉)各五钱,入清油四十两,浸七日,文武火煎,以柳篦不住手搅,匝沸下火,沸定,又上火,如此三次,以药老黄色为度,去渣再熬,后入黄丹十四两,没药、盐花、麒麟竭、麝香、乳香各五钱,螵蛸、云母各四两,不住手搅,将凝又熬,滴水成珠为度,瓷器收贮。候温,将水银二两以手细弹铺上。用时先刮去水银,或服或贴,能治一切疮肿伤折等病,外以牛胶酒溶化液〉。痈疽入囊者,湿热流肝经;更以补阴佐,临危亦可生。囊痈肿而裂,托以桴炭木;既托又何如?包以紫苏叶。紫花射干治便毒,请君寻三寸足;生姜食前煎而服,得利数行任趋躅。牵牛牛蒡子(酒煨),大黄破故纸;便毒用等分,酒调一两饵。若治便毒脓已结,丹溪妙法为君说;大黄连翘各三钱,二钱浓朴甘草节;三七桃仁三片姜,三钱枳实分三帖。玉茎皮塌长而肿,小柴胡里黄连用;若还两胁气上冲,少加黄柏泻火攻。茎中坚硬服青皮,散风之药佐之宜;更将何药敷其内,丝瓜子汁调五倍。男子下疳奚,生姜酒水煎服。

脑痈发背去木通。发背误服凉药,食少困顿,肌肉不生,去木通,少用当归,倍浓朴、陈皮。

流注加独活。打破伤折在头,去木通加川芎、陈皮。经年腰痛加萆,酒煎再加玄胡索。脚气加槟榔、木通、穿山甲。坚硬不穿加穿山甲、独活、麻黄、黄连须,加葱。无脓或薄血清水,或脓如

连翘败毒散治痈疽发背、疔疮,一切无名肿毒,憎寒壮热二日至四五日者。

连翘金银花柴胡防风羌活独活前胡荆芥枳壳桔梗茯苓川芎薄荷

真人活命饮治服败毒散未消至六七日者。

天花粉甘草节乳香白芷赤芍贝母各二钱没药归尾(酒洗)一钱防风八分皂

酒一碗半,纸封勿令泄气,慢火煎至一碗,能饮者服后再饮三五杯,侧卧觉痛稍定则生,背

沃雪汤治腹内生痈疽,及一切毒,亦即真人活命饮去防风。用∶归身白芍加黄连翘射干青皮木香甚者加大黄内消散治肠痈便毒,及一切毒,使血从大便内下。即真人活命饮去贝母、防风、陈皮,加大黄、木鳖、僵蚕、栝蒌仁各一钱。

托里消毒散(与瘰通看)治痈疽将溃者,能固脾胃,使毒瓦斯不内攻。

金银花陈皮各三钱天花粉黄(生)各二钱防风当归(酒洗)川芎白芷桔梗浓朴(姜炒)穿山甲(炙)皂角刺(炒)各一钱酒水各一盏煎服。已溃而虚者,去陈皮、花粉、山甲、角刺,加人参、薄桂、甘草。

益气养荣汤(益气养荣汤方详瘰)凡病势缓而人不足者宜先服之。

代刀方有脓不穿者,用晚蚕茧(出空者)一枚,烧研酒下。一方加指甲于茧内更妙。

外用雄

退管方蟹壳一个,鳖头骨一个,俱瓦上焙研,炼蜜丸如桐子,每日空心酒下二丸,能不间

去烂肉方巴豆(炒烟起,焦黑为度),研敷能去旧生新。

生肌散硼砂(主药)没药各二钱乳香儿茶血竭赤石脂海螵蛸水银黑铅龟版(炒)鳖甲(炒)各一钱轻粉三分作痒加白芷,并为末。将铅煎化,入药末研极细掺疮。一方加象皮、白螺壳;一方加螵蛸、龙骨;一方用上四味加黄连、黄柏、轻粉;一方用上五味各三分,加冰片、珍珠各

又方

白死竹(无人见处佳)蘸菜油烧之,取滴下油搽生肉,神效。又方,黄柏为末,入雄猪又方

乌梅烧灰存性敷之。

生肌止痛膏香油二两黄蜡一两(同化)寒水石()一两黄丹一钱纸摊贴之。

又方

治凸出肉,乌梅捣烂,加蜜摊贴效。

治面项浮肿生毒用狗尿涂之愈。

治腮(一名虾蟆瘟)干葛柴胡紫苏黄芩连翘玄参桔梗金银花防风薄荷

又方

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